За някои хора с рак на хранопровода лечението може да премахне или унищожи рака. Завършването на лечението може да бъде както стресиращо, така и вълнуващо. Може да бъдете облекчени да приключите лечението, но е трудно да не се притеснявате, че ракът ще се върне. Това е много често срещано безпокойство, ако сте имали рак.

Вашия лекар

За други хора ракът на хранопровода може никога да не изчезне напълно. Някои хора могат да получат редовно лечение с химиотерапия, лъчетерапия или други лечения, за да се опитат да помогнат за поддържане на рака под контрол. Да се ​​научиш да живееш с рак, който не изчезва, може да бъде трудно и много стресиращо.

Последващи грижи

Дори ако сте завършили лечението, Вашият лекар пак ще иска да Ви наблюдава внимателно. Много е важно да отидете на всички последващи срещи. По време на тези посещения вашите лекари ще попитат дали имате някакви проблеми и може да направят изпити и лабораторни тестове или образни тестове, за да търсят признаци на рак или странични ефекти от лечението.

Почти всяко лечение на рак може да има странични ефекти. Някои може да продължат само няколко дни или седмици, но други може да продължат дълго. Някои може дори да не се появят до години след като сте приключили лечението. Посещенията на Вашия лекар са подходящ момент да зададете въпроси и да поговорите за всички промени или проблеми, които забелязвате или притесненията, които имате.

Много е важно незабавно да съобщите за нови симптоми на лекаря, особено ако те включват проблеми с преглъщането или болка в гърдите, тъй като това може да се дължи на завръщането на рака или късните странични ефекти от лечението. Ранното лечение на тези проблеми може да облекчи много симптоми и да подобри качеството ви на живот. Нови симптоми или проблеми също могат да бъдат причинени от ново заболяване или втори рак.

Посещения на лекар

До известна степен честотата на последващите посещения и тестове ще зависи от стадия на вашия рак, лечението, което сте получили, и шанса той да се върне.

Много лекари препоръчват последващи посещения с физически преглед (който може да включва образни тестове, кръвни тестове и ендоскопия) на всеки 3 до 6 месеца през първите две години след лечението. Това често се променя на посещения на всеки 6 до 12 месеца през следващите 3 години и след това веднъж годишно след това. Някои лекари може да посъветват различни графици за проследяване.

Оцелелите от рак на хранопровода също трябва да следват насоките на Американското раково общество за ранно откриване на рак, като тези за рак на гърдата, маточната шийка, белия дроб и простатата.

Посъветвайте се с Вашия лекар за план за грижи за оцеляване

Говорете с Вашия лекар относно разработването на план за грижи за оцеляване за Вас. Този план може да включва:

  • Предложен график за последващи изпити и тестове
  • График за други тестове, за които може да се наложи да търсите дългосрочни ефекти върху здравето от вашия рак или неговото лечение
  • Списък на възможните късни или дългосрочни нежелани реакции от Вашето лечение, включително какво да внимавате и кога трябва да се свържете с Вашия лекар
  • Предложения за неща, които можете да направите, които могат да подобрят здравето ви и евентуално да намалят шансовете ви за връщане на рака (такива промени в диетата и увеличаване на физическата активност).
  • Напомняния да спазвате срещите си с вашия доставчик на първична медицинска помощ (PCP), който ще наблюдава общото ви здравно обслужване

Помощ за често срещани проблеми

Подкрепящите лечения са насочени към облекчаване на симптомите на рак на хранопровода. В някои случаи те се използват заедно с други лечения, които се фокусират върху лечението на рака, но често се използват при хора с напреднал рак, за да се подобри качеството им на живот.

Проблеми с преглъщането

Ракът на хранопровода често причинява проблеми с преглъщането, което може да доведе до загуба на тегло и слабост поради лошо хранене. Екип от лекари и диетолози може да работи с вас, за да предостави хранителни добавки и информация за вашите индивидуални хранителни нужди по време и след лечението. Някои операции за лечение на рак на хранопровода също могат да повлияят на хранителните ви навици и могат да затруднят напълняването. Вашият екип за грижа за рака може да ви даде предложения като ядене на малки чести хранения, използване на хранителни добавки и други съвети, които да ви помогнат да поддържате теглото и хранителния си прием. За повече информация и съвети за хранене по време и след лечение на рак вижте Хранене за хора с рак.

Някои хора с рак на хранопровода, лекувани с операция или лъчева терапия на хранопровода, могат да имат по-късно проблеми със стриктура на хранопровода (стесняване на хранопровода). Това може да бъде подпомогнато с процедури за отваряне на тази област, като поставяне на езофагеален стент или понякога използване на езофагеална дилатация.

Има много начини за овладяване на болката, причинена от рак на хранопровода и неговото лечение. Ако имате болка, уведомете незабавно вашия екип за грижа за рака, за да ви дадат бързо и ефективно управление на болката. За повече информация вижте Ракова болка.

Хранене

Храненето правилно може да бъде трудно за всеки, но може да стане още по-трудно по време и след лечението на рака. Това важи особено за раковите заболявания на хранопровода. Ракът или лечението му могат да повлияят на начина, по който преглъщате или да причините други проблеми. Гаденето може да бъде проблем при някои лечения. Може да не ви се яде и да отслабнете, когато не искате.

По време на лечението: Много хора отслабват или имат проблеми с вкуса по време на лечението. Ако това се случи с вас, направете всичко възможно. Яжте каквото ви харесва. Яжте каквото можете, когато можете. Сега не е моментът да ограничавате диетата си. Може да откриете, че помага да ядете малки порции на всеки 2 до 3 часа. Опитайте се да имате предвид, че тези проблеми обикновено се подобряват с времето. Може да поискате да попитате вашия екип за рак за посещение на диетолог, експерт по хранене, който може да ви даде идеи как да оптимизирате теглото и диетата си по време на лечението. Някои пациенти може да се възползват от временно поставяне на сонда за хранене, докато получават лечение.

След лечение: Ако стомахът се използва за заместване на целия или част от хранопровода, стомахът може да не е в състояние да побере храна за храносмилане, както преди. Погълнатата храна бързо преминава в червата, което може да причини диария, изпотяване и зачервяване след хранене. Това се нарича дъмпинг синдром. Това може да означава, че трябва да промените диетата и начина си на хранене. Например може да се наложи по-често да ядете по-малки количества храна. Вашият здравен екип може да ви помогне да коригирате диетата си, ако имате проблеми с храненето.

За повече информация относно поддържащите лечения вижте поддържаща терапия за рак на хранопровода.

Водене на здравна застраховка и копия на вашите медицински записи

Дори след лечението е много важно да запазите здравна застраховка. Тестовете и посещенията при лекари струват много и въпреки че никой не иска да мисли, че ракът им се връща, това може да се случи.

В някакъв момент след лечението на рака може да се окажете на посещение при нов лекар, който не знае за вашата медицинска история. Важно е да съхранявате копия от медицинските си записи, за да предоставите на новия си лекар подробности за вашата диагноза и лечение.

Мога ли да намаля риска от прогресиране или връщане на рака на хранопровода ми?

Ако имате (или сте имали) рак на хранопровода, вероятно ще искате да знаете дали има неща, които можете да направите, които могат да намалят риска от нарастване или връщане на рака, като упражнения, хранене по определен тип диета или приемане на хранителни вещества добавки.

Понастоящем не се знае достатъчно за рака на хранопровода, за да се каже със сигурност дали има неща, които можете да направите, които ще бъдат полезни. Ясно е известно, че пушенето и пиенето на алкохол е свързано с повишен риск от рак на хранопровода. Въпреки че не е ясно дали тютюнопушенето може да повлияе на растежа или рецидивите на рак на хранопровода, все пак е полезно да спрете пушенето, за да намалите риска от получаване на друг рак, свързан с тютюнопушенето. Непушенето и избягването на алкохол също могат да помогнат за подобряване на апетита и цялостното ви здраве и да ви помогнат да понасяте по-добре химиотерапията и лъчението. Ако имате нужда от помощ за отказване от тютюнопушенето, говорете с Вашия лекар или се обадете на Американското онкологично общество на 1-800-227-2345.

Приемането на други здравословни форми на поведение, като хранене добре, редовно физическо натоварване и поддържане на здравословно тегло също може да помогне, но никой не знае със сигурност. Ние обаче знаем, че този тип промени могат да имат положителни ефекти върху вашето здраве, които могат да надхвърлят риска от рак.

Относно хранителните добавки

Досега не е доказано, че хранителни добавки (включително витамини, минерали и растителни продукти) помагат ясно за намаляване на риска от прогресиране или връщане на рак на хранопровода. Това не означава, че никакви добавки няма да помогнат, но е важно да знаете, че нито една не е доказана, че го прави. Диетичните добавки не се регулират като лекарствата в Съединените щати - те не трябва да бъдат доказано ефективни (или дори безопасни), преди да бъдат продадени, въпреки че има ограничения за това, което продавачите могат да твърдят, че могат да направят. Ако мислите да приемате някакъв вид хранителна добавка, говорете с вашия здравен екип. Те могат да ви помогнат да решите кои можете да използвате безопасно, като същевременно избягвате тези, които могат да бъдат вредни.

Ако ракът се върне

Ако ракът се върне в даден момент, вашите възможности за лечение ще зависят от това къде е ракът, какви лечения сте имали преди и вашето здраве. Хирургия, лъчетерапия, химиотерапия, целенасочена терапия, имунотерапия или някаква комбинация от тях може да са опции. Други видове лечение също могат да се използват за облекчаване на всички симптоми от рака. За повече информация за това как се лекува рецидивиращ рак, вижте Лечение на рак на хранопровода на етап.

За по-обща информация относно рецидивите може да искате да видите Разбиране на рецидивите.

Получаване на емоционална подкрепа

Нормално е да се чувствате депресирани, тревожни или притеснени, когато ракът на хранопровода е част от живота ви. Някои хора са засегнати повече от други. Но всеки може да се възползва от помощ и подкрепа от други хора, независимо дали приятели и семейство, религиозни групи, групи за подкрепа, професионални съветници или други. Научете повече в Живот след рак.

Втори рак след лечение

Оцелелите от рак могат да бъдат засегнати от много здравословни проблеми, но често основната грижа е да се изправим отново пред рака. Ракът, който се връща след лечение, се нарича рецидив. Но някои преживели рак могат да развият нов, несвързан рак по-късно. Това се нарича втори рак.

За съжаление, лечението на рак не означава, че не можете да получите друг рак. Хората, които са имали рак на хранопровода, все още могат да получат същите видове рак, които получават и други хора. Всъщност те могат да бъдат изложени на по-висок риск от някои видове рак, включително:

Мъжете, лекувани от рак на хранопровода, също имат повишен риск от рак на стомаха.

За хора, които са имали рак на хранопровода, повечето експерти не препоръчват допълнителни тестове за търсене на втори рак, освен ако нямате симптоми. Хората, които са били лекувани за рак на хранопровода и нямат признаци на рецидив, но които пушат, може да искат да говорят със своя лекар дали трябва да бъдат изследвани за рак на белия дроб.

Мога ли да намаля риска от втори рак?

Има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска и да останете възможно най-здрави. Например, най-честите рискови фактори за рак на хранопровода са тютюнопушенето и приемът на алкохол, които също са свързани с много от вторите ракови заболявания, изброени по-горе. Избягването на тютюневите изделия и ограничаването на алкохола може да помогне за намаляване на риска от втори рак.

За да помогнат за поддържането на добро здраве, оцелелите от рак на хранопровода също трябва:

  • Вземете и останете със здравословно тегло
  • Поддържайте физическа активност и ограничете времето за седене или легнало положение
  • Следвайте здравословен начин на хранене, който включва много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни и който ограничава или избягва червените и преработени меса, сладки напитки и силно преработени храни.
  • Най-добре е да не пиете алкохол. Ако все пак пиете, пийте не повече от 1 напитка на ден за жени или 2 напитки на ден за мъже.

Тези стъпки могат също да намалят риска от някои други здравословни проблеми.

Вижте Втори рак при възрастни за повече информация относно причините за втори рак.