Пациентите със затлъстяване може да бъдат неправилно диагностицирани като хипертоници, тъй като маншетите за ръце, използвани за измерване на кръвното им налягане, са с неправилен размер, установи ново проучване (Мониторинг на кръвното налягане 2003: 8: 101-6).

може

Авторите казват, че по-големият размер на ръката на затлъстелите хора води до по-високи показания, когато се използва стандартният маншет. Осем процента от хората, участвали в тяхното проучване, може да са били погрешно класифицирани като хипертоници, казват авторите от Института за сърдечно-съдови изследвания в болницата Civil de Guadalajara и Университета на Гуадалахара в Мексико.

Изследователите казват, че в Съединените щати и повечето други части на света предлаганите на пазара сфигмоманометри се предлагат само със стандартен маншет (с 12,5 см пикочен мехур); рядко идват с голям маншет за възрастни (с 15,5 см пикочен мехур).

„Увеличаването на световното разпространение на затлъстяването и последващото нарастване на абсолютния брой на затлъстелите индивиди, които се оценяват, за да потвърдят или изключат [хипертония], оправдава наличието на маншети с различен размер“, казват авторите, които призовават производителите да включват както стандартни, така и големи маншети в комплекти за сфигмоманометрия.

В проучването са изследвани 257 души, за да се изберат 120 пациенти с обиколка на ръката по-голяма от 33 см, независимо дали имат хипертония. Средната възраст е била 43 години, средната обиколка на ръката 37,9 cm и 30% са пациенти, за които е известно, че имат хипертония. След това на пациентите се измерва кръвното налягане със стандартните и големи маншети.

Резултатите показват, че както систолното, така и диастолното кръвно налягане са били значително по-високи, когато се използва стандартният маншет. На всеки пет см увеличение на обиколката на ръката (от 35 см нагоре) се наблюдава повишение на систоличното кръвно налягане с 2-5 mm Hg и на диастоличното кръвно налягане с 1-3 mm Hg.

"Нашите констатации показват, че показанията на кръвното налягане, направени по аускултаторния метод, използвайки стандартен маншет вместо голям маншет при лица със затлъстели ръце, ще бъдат значително по-високи при много хора. Ограниченото наличие на различни размери на маншета прави неправилното използване на стандартен маншет честа практика. Такова обстоятелство потенциално се превръща в източник на пристрастни показания на кръвното налягане ", се казва в доклада.

"Въпреки че субектите, включени в нашето проучване, са имали кръвно налягане с нормален диапазон, надценяването при тези, които, когато не са известни като хипертоници, би довело до погрешно класифициране на седем от 84 (8%) като хипертоници. Конкретен пациент може да бъде засегнат от решението за започване на антихипертензивно лечение или промяна на установено лечение поради неподходящо приложение на маншета на BP, казват авторите.