Отдел за ендокринология, диабет, метаболизъм и хранителни разстройства, CHU Saint-Etienne, Saint-Etienne, Франция, TAPE (Хранителни разстройства, зависимости и екстремно телесно тегло) Изследователска група EA 7423, Saint-Etienne, Франция

нива

Принадлежност Univ. Лил, INSERM, CHU Лил, UMR-S 1172 - JPArc - Изследователски център Jean-Pierre AUBERT, Неврологии и рак, F-59000, Лил, Франция

Принадлежност Univ. Лил, INSERM, CHU Лил, UMR-S 1172 - JPArc - Изследователски център Jean-Pierre AUBERT, Неврологии и рак, F-59000, Лил, Франция

Отдел за ендокринология, диабет, метаболизъм и хранителни разстройства, CHU Saint-Etienne, Saint-Etienne, Франция, TAPE (Хранителни разстройства, зависимости и екстремно телесно тегло) Изследователска група EA 7423, Saint-Etienne, Франция

Отдел за ендокринология, диабет, метаболизъм и хранителни разстройства, CHU Saint-Etienne, Saint-Etienne, Франция, TAPE (Хранителни разстройства, зависимости и екстремно телесно тегло) Изследователска група EA 7423, Saint-Etienne, Франция

Принадлежност Univ. Лил, CNRS, Inserm, CHU Лил, Институт Пастьор де Лил, U1019 - UMR8204 - CIIL - Център за инфекция и имунитет на Лил, F-59000, Лил, Франция

Отдел за ендокринология, диабет, метаболизъм и хранителни разстройства, CHU Saint-Etienne, Saint-Etienne, Франция, TAPE (Хранителни разстройства, зависимости и екстремно телесно тегло) Изследователска група EA 7423, Saint-Etienne, Франция

Отдел за ендокринология, диабет, метаболизъм и хранителни разстройства, CHU Saint-Etienne, Saint-Etienne, Франция, TAPE (Хранителни разстройства, зависимости и екстремно телесно тегло) Изследователска група EA 7423, Saint-Etienne, Франция

  • Натача Жермен,
  • Одил Вилтарт,
  • Ан Лоайенс,
  • Селин Бруше,
  • Катя Надин,
  • Изабел Воловчук,
  • Бруно Естур,
  • Богдан Галуска

Фигури

Резюме

Въведение

Интерлевкин-7 (IL-7) е цитокин, участващ в енергийната хомеостаза, както е показано при гризачи. Anorexia nervosa се характеризира със сдържано хранително поведение въпреки адаптивния орексигенен регулационен профил, включително високи плазмени нива на грелин. Конституционалната тънкост е физиологично състояние на устойчивост на наддаване на тегло с физиологичен анорексигенен профил, включително високо ниво на пептид YY в плазмата. Здравословното затлъстяване може да се разглежда като физиологично състояние на устойчивост на загуба на тегло с противоположен профил на регулиране на апетита до конституционална тънкост, включително ниско ниво на пептид YY в плазмата. Все още няма проучвания с IL-7 при тези популации. Поради това ние оценихме циркадни плазмени нива на IL-7 в нервната анорексия в сравнение с конституционалната слабост, здравите затлъстели и контролните жени.

Материали и методи

В това напречно сечение бяха включени 10 жени с рестриктивен тип анорексия, 5 жени с анорексия, 5 възстановени рестриктивни жени с анорексия, 4 жени с булимия, 10 жени с конституционална слабост, 7 здрави жени със затлъстяване и 10 жени с нормално тегло проучване, проведено в ендокринологично звено и академична лаборатория. Дванадесетточкови циркадни профили на плазмените нива на IL-7 бяха измерени при всеки субект.

Резултати

24-часовите средни плазмени нива на IL-7 (pg/ml, средно ± SEM) са намалени при рестриктивен тип анорексия (123,4 ± 14,4, стр. 2) Нито един от тях не е бил под орална контрацепция и всички те са имали аменорея в продължение на поне 6 месеца .10 бяха рестриктивен тип (AN-R) и 5 ​​бяха булимични (AN-BP). Пет AN-R бяха оценени втори път след тегло и възстановяване на мензиса (AN-R rec).

Четирима пациенти с булимия нервоза (BN), с нормално телесно тегло (ИТМ между 19 и 25 kg/m 2) и без аменорея бяха избрани съгласно DSM-IV критериите. Те не са използвали орална контрацепция и са представяли по един епизод на преяждане/прочистване на ден.

Десет пациенти с CT са наети въз основа на следните критерии: ИТМ 2, стабилно тегло през целия период на растеж, физиологични менструации без орална контрацепция и заявено желание за наддаване на тегло.

Седем метаболитно здрави жени със затлъстяване (OB) са били включени, като се използват следните критерии: ИТМ> 30 kg/m 2, без метаболитен синдром и физиологични менструации без орална контрацепция.

Десет жени с нормално телесно тегло бяха избрани като контроли (среден ИТМ между 19 и 25 kg/m 2) с подобен възрастов диапазон (18–38 години) и без никакви хранителни разстройства.

За CT, BN, OB и контролите всички проби бяха събрани по време на фоликуларната фаза на цикъла. Никой от субектите не е документирал хронично или вродено заболяване, тютюнопушене, прием на наркотици и никой от тях не е приемал никакви лекарства.

Вземане на проби

Вземането на кръв се извършва по време на стационарен период от 24 часа. След събирането венозните проби веднага се центрофугират и плазмите се разпределят аликвотно и се държат замразени при -80 ° С до по-нататъшен анализ. За да се фенотипизира специфично всяка група пациенти, IGF-1, 17β-естрадиол, FSH, LH, тестостерон, свободен T3 бяха измерени на 0800h след бързо нощуване. Аспартат трансаминаза (AST) и аланин трансаминаза (ALT) гама-глутаминова трансфераза (GGT), алкална фосфатаза (ALP), инсулин, кръвна глюкоза и HbA1c също са измервани само при пациенти със затлъстяване. HOMA и индексът QUICKI са изчислени в OB популация [29]. Лептинът и кортизолът бяха взети проби в 6 точки от време за 24 часа (0800h, 1200h, 1600h, 2000h, 2400h и 0400h). IL-7 беше оценен за 12 времеви точки (0700h, 0800h, 0900h, 1000h, 1200h, 1300h, 1400h, 1600h, 2000h, 2400h и 0400h). Стандартизираното хранене беше предложено на 0815h (400 kcal), 1215h (800 kcal) и 1915h (800 kcal) и със сигурност се яде в CT, BN, OB и контролна група. Закуските не бяха разрешени в допълнение към стандартизираните ястия.

Състав на тялото и измервания на енергийния метаболизъм

Общият телесен състав е оценен чрез рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия (DXA), за да се определи количествено мастната маса и чистата маса (LUNAR DPX-L, коефициент на вариация в интраанализ Таблица 1. Характеристики на популацията.

Групите са сравними по възраст и височина, с изключение на затлъстелите жени, които са значително по-възрастни от контролите (27,0 ± 2,1 години срещу 22,7 ± 0,5 години, p = 0,03). ИТМ на AN-R, AN-BP и CT е значително по-нисък в сравнение с контролите (p Фигура 1. Шестточкови циркадни профили на лептин (A) и кортизол (B).

AN-R е за пациенти с рестриктивен тип анорексия, AN-R rec е за пациенти с AN-R след възстановяване на теглото, AN-BP е за пациенти с булимичен тип AN, BN е за пациенти с булимия, CT е за конституционална тънкост. Стрелките показват графика за хранене. Циркадният профил на плазмените нива на кортизол не е оценен при OB.

24-часови средни плазмени нива на IL-7 (Фигура 2)

Данните са изразени като средна стойност ± SEM. AN-R е за пациенти с рестриктивен тип анорексия, AN-R rec е за пациенти с AN-R след възстановяване на теглото, AN-BP е за пациенти с булимичен тип AN, BN е за пациенти с булимия, CT е за конституционална слабост за здрави пациенти със затлъстяване. Статистика: *: p Фигура 3. Дванадесетточкови циркадни профили на IL-7 във всички групи на изследването.

AN-R е за пациенти с рестриктивен тип анорексия, AN-R rec е за пациенти с AN-R след възстановяване на теглото, AN-BP е за пациенти с булимичен тип AN, BN е за пациенти с нервна булимия, CT е за конституционална тънкост, OB е за здрави пациенти със затлъстяване. Стрелките показват графика на хранене.

Статистическият анализ на циркадните стойности не показва вариации по време на графиците на хранене във всички групи. Открити са по-ниски стойности за дневни часови точки, в сравнение с вечерни, в AN-R (p = 0,04 между 9000h и 2000h), в CT (p = 0,05 между 0700h и 2000h и между 1400h и 2000h; p = 0,01 между 1400h и 2000h) и в OB (p = 0,02 между 0900h и 1600h).