Пикочната система има роли, за които може би сте наясно: прочистването на кръвта и изхвърлянето на тялото от отпадъци вероятно ви идва на ум. Съществуват обаче и допълнителни, също толкова важни функции, които системата изпълнява. Вземете например регулиране на рН, функция, споделена с белите дробове и буферите в кръвта. Освен това регулирането на кръвното налягане е роля, споделена със сърцето и кръвоносните съдове. Ами регулирането на концентрацията на разтворените вещества в кръвта? Знаете ли, че бъбрекът е важен за определяне на концентрацията на червените кръвни клетки? Осемдесет и пет процента от еритропоетина (ЕРО), произведен за стимулиране на производството на червени кръвни клетки, се произвежда в бъбреците. Бъбреците изпълняват и последната стъпка на синтез на производството на витамин D, превръщайки калцидиол в калцитриол, активната форма на витамин D.
Ако бъбреците откажат, тези функции са компрометирани или изцяло загубени, с опустошителни ефекти върху хомеостазата. Засегнатият човек може да изпита слабост, летаргия, задух, анемия, широко разпространен оток (подуване), метаболитна ацидоза, повишаване на нивата на калий, сърдечни аритмии и др. Всяка от тези функции е жизненоважна за вашето благосъстояние и оцеляване. Пикочната система, контролирана от нервната система, също съхранява урината до удобно време за изхвърляне и след това осигурява анатомичните структури за транспортиране на тази отпадъчна течност към външната част на тялото. Неуспехът на нервния контрол или анатомичните структури, водещи до загуба на контрол върху уринирането, води до състояние, наречено инконтиненция.
Характеристиките на урината се променят в зависимост от влиянието като прием на вода, упражнения, температура на околната среда, прием на хранителни вещества и други фактори. Някои от характеристиките като цвят и мирис са груби описатели на вашето състояние на хидратация. Например, ако спортувате или работите навън и се потите много, урината ви ще потъмнее и ще създаде лека миризма, дори ако пиете много вода. Спортистите често се съветват да консумират вода, докато урината им се изчисти. Това е добър съвет; обаче отнема време на бъбреците да преработят телесните течности и да ги съхраняват в пикочния мехур. Друг начин да се разгледа това е, че качеството на произведената урина е средно за времето, необходимо за производството на тази урина. Произвеждането на бистра урина може да отнеме само няколко минути, ако пиете много вода или няколко часа, ако работите навън и не пиете много.
Фигура 2.20 Цвят на урината
Обемът на урината варира значително. Нормалният диапазон е от един до два литра на ден. Бъбреците трябва да произвеждат минимален обем урина от около 500 ml/ден, за да освободят тялото от отпадъци. Изходът под това ниво може да бъде причинен от тежка дехидратация или бъбречно заболяване и се нарича олигурия. Виртуалната липса на производство на урина се нарича анурия. Прекомерното производство на урина е полиурия, която може да се появи при захарен диабет, когато нивата на кръвната захар надвишават филтрационната способност на бъбреците и глюкозата се появява в урината. Осмотичната природа на глюкозата привлича вода, което води до повишена загуба на вода в урината.
Урината е течност с променлив състав, която изисква специализирани структури за безопасно и ефикасно отстраняване от тялото. Кръвта се филтрира и филтратът се трансформира в урина с относително постоянна скорост през целия ден. Тази преработена течност се съхранява до подходящо време за екскреция. Всички структури, участващи в транспортирането и съхранението на урината, са достатъчно големи, за да бъдат видими с просто око. Тази система за транспорт и съхранение не само съхранява отпадъците, но предпазва тъканите от увреждане поради широкия диапазон на рН и осмоларност на урината, предотвратява инфекцията от чужди организми, а за мъжа осигурява репродуктивни функции. Пикочният мехур събира урина от двата уретера (Фигура 2.21 „Разположение на пикочната система“).
Фигура 2.21 Местоположение на пикочната система
Изображение от фондация CK-12/CC BY-NC-SA
Фигура 2.22 Пикочния мехур
Бъбреците лежат от двете страни на гръбначния стълб в ретроперитонеалното пространство зад основната кухина на тялото, която съдържа червата. Бъбреците са добре защитени от мускулите, мазнините и долните ребра. Те са приблизително с размера на юмрука ви, а мъжкият бъбрек обикновено е малко по-голям от женския. Бъбреците са добре васкуларизирани, получавайки около 25 процента от сърдечния дебит в покой.
Фигура 2.23 Бъбреците
Бъбреците (погледнати от задната част на тялото) са леко защитени от ребрата и са заобиколени от мазнина за защита (не е показано).
Ефектите от отказ на части от отделителната система могат да варират от неудобни (инконтиненция) до фатални (загуба на филтрация и много други функции). Бъбреците катализират крайната реакция в синтеза на активен витамин D, който от своя страна помага за регулирането на Са ++. Бъбречният хормон EPO стимулира развитието на еритроцитите и насърчава адекватен транспорт на O2. Бъбреците помагат за регулиране на кръвното налягане чрез задържане и загуба на Na + и вода. Бъбреците работят с надбъбречната кора, белите дробове и черния дроб в системата ренин-ангиотензин-алдостерон, за да регулират кръвното налягане. Те регулират осмоларността на кръвта, като регулират както разтворените вещества, така и водата. Три електролита са по-добре регулирани от другите: Na +, Ca ++ и K +. Бъбреците споделят регулирането на рН с белите дробове и плазмените буфери, така че протеините да могат да запазят своята триизмерна конформация и по този начин своята функция.
Разрешително
Храненето на човека [ОТКРИТО] от Университета на Хаваи в Mānoa Програмата за наука за храните и храненето на човека е лицензирано под Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License, освен ако не е посочено друго.