Произношение:
фен-ter-meen/пръст-клада-приятел

drug

Търговско (и) име (а)

  • Qsymia

Фарм. Клас.
подтискащи апетита

График на контролираните вещества: IV

Управление на теглото като част от програма, включваща ограничаване на калориите и повишено упражнение при пациенти с начален индекс на телесна маса (ИТМ) ≥30 kg/m 2 или BMI ≥27 kg/m 2 с поне един друг рисков фактор (хипертония), захарен диабет тип 2 или дислипидемия).

  • Фентермин - ↓ апетит и консумация на храна;
  • Топирамат– ↓ апетит и подобрява ситостта.

Терапевтичен ефект (и):

Абсорбция: Фентермин - Неизвестно; Топирамат– 80% се абсорбира след перорално приложение.

Разпределение: Фентермин - Неизвестно; Топирамат– Неизвестно.

Метаболизъм и екскреция: Фентермин - метаболизира се от черния дроб; Топирамат– 70% се екскретират непроменени с урината.

Полуживот: Фентермин - 19–24 часа; Топирамат– 21 часа.

ПРОФИЛ НА ВРЕМЕ/ДЕЙСТВИЕ (фентермин-потискане на апетита, нива на топирамат-кръв)

РУТЕОНСЕТЕПЕКУРАЦИЯ
PO (загуба на тегло)в рамките на 8 седмици16–32 седмицанеизвестен

Противопоказан при:

  • Свръхчувствителност/идиосинкрация към симпатомиметици;
  • OB: Може да причини увреждане на плода;
  • Кърмене: Избягвайте кърменето;
  • Глаукома;
  • Хипертиреоидизъм;
  • По време/в рамките на 14 дни от МАО инхибитори;
  • Тежко бъбречно увреждане (CCr

ЦНС: ГРЕЗИЗИ (СЛЕДВАЩО ПРЕКРАТЯВАНЕ НА РАЗРУШАВАНЕТО), главоболие, безсъние, когнитивно увреждане, замаяност, разстройства на настроението, суицидни идеи

CV: тахикардия, хипотония, сърцебиене

Дерма: МУЛТИФОРМЕН ЕРИТЕМА, СИНДРОМ НА СТИВЕНС-ЙОНСОН, ТОКСИЧНА ЕПИДЕРМАЛНА НЕКРОЛИЗА, алопеция, олигохидроза (↓ изпотяване)

EENT: остра миопия, замъглено зрение, болка в очите, глаукома със затваряне на вторичен ъгъл

Ендо: хипогликемия

F и E: метаболитна ацидоза, хипокалиемия

GI: ХЕПАТОТОКСИЧНОСТ, променен вкус, запек, суха уста

GU: ↑ серумен креатинин, камъни в бъбреците

Невро: парестезия

Разни: хипертермия

* КАПИТАЛИТЕ показват животозастрашаваща.
Подчертайте посочват най-често.

Наркотик-Наркотик

  • ↑ риск от хипокалиемия с некалиеви щадящи диуретици.
  • ↑ риск от депресия на ЦНС с други депресанти на ЦНС включително алкохол, някои антихистамини, успокоителни/хипнотици, антипсихотици, и опиоидни аналгетици; избягвайте едновременната употреба на алкохол.
  • Променено излагане на орални контрацептиви може ↑ риск от нередовно кървене.
  • Кръвните нива на топирамат могат да се увеличат до карбамазепин или фенитоин.
  • Едновременна употреба на топирамат с валпроева киселина може ↑ риск от хиперамонемия.
  • Едновременна употреба на топирамат с инхибитори на карбоанхидразата може ↑ риск от метаболитна ацидоза и камъни в бъбреците.
  • ↑ риск от хипотония с антихипертензивно и диуретици.
  • Май ↓ пиоглитазон нива.

PO (Възрастни): Начална доза - една фентермин 3,75 mg/топирамат 23 mg капсула веднъж дневно в продължение на 14 дни, след това ↑ на една фентермин 7,5 mg/топирамат 46 mg капсула веднъж дневно в продължение на 12 седмици, след което се оценява загубата на тегло. Ако загубата на тегло не е превишила 3% от изходното ниво, прекратете или ↑ доза до една фентермин 11,25 mg/топирамат 69 mg капсула веднъж дневно в продължение на 14 дни, след това една фентермин 15 mg/топирамат 92 mg капсула веднъж дневно в продължение на 12 седмици, ако загуба на тегло не е надвишил 5% от изходното ниво, прекратете, тъй като успехът е малко вероятен. Прекратяването трябва да продължи чрез приемане на фентермин 15 mg/топирамат 92 mg капсула през ден в продължение на 1 седмица.

Бъбречна недостатъчност
PO (Възрастни): CCr ≥30 mL/min– Чернодробно увреждане
PO (Възрастни): Резултат по Child-Pugh 7–9– дневната доза не трябва да надвишава една фентермин 7,5 mg/топирамат 46 mg капсула веднъж дневно.

Капсули (съдържат тартразин): фентермин 3,75 mg (незабавно освобождаване)/топирамат 23 mg (удължено освобождаване) (само за титруване), фентермин 7,5 mg (незабавно освобождаване)/топирамат 46 mg (удължено освобождаване), фентермин 11,25 mg (незабавно освобождаване)/топирамат 69 mg (удължено освобождаване) (само за титруване), фентермин 15 mg (незабавно освобождаване)/топирамат 92 mg (удължено освобождаване)

Цена: 3.75 mg/23 mg $ 163.24/30, 7.5 mg/46 mg $ 184.49/30, 11.25 mg/69 mg $ 221.38/30, 15 mg/92 mg $ 239.40/30

  • Наблюдавайте пациентите за загуба на тегло и коригирайте едновременно приеманите лекарства (антихипертензивни средства, антидиабетни средства, понижаващи липидите средства), ако е необходимо. Оценявайте загубата на тегло след всеки 12 седмици терапия.
  • Следете внимателно за забележими промени в поведението, които могат да показват появата или влошаването на мисли за самоубийство или поведение или депресия. Преустановете фентермин/топирамат, ако се появят.
  • Следете периодично АН и сърдечната честота по време на терапията; може да доведе до увеличаване на сърдечната честота в покой. Може да причини хипотония при пациенти, лекувани с антихипертензивни средства.

Съображения за лабораторни тестове: Вземете отрицателен тест за бременност преди започване на терапията и месечно по време на терапията.

  • Може да причини хипогликемия; следете внимателно кръвната глюкоза при пациенти с диабет.
  • Може да причини метаболитна ацидоза; наблюдавайте серумния бикарбонат, преди започване и периодично по време на терапията.
  • Може да причини ↑ серумен креатинин; пикови увеличения, наблюдавани след 4-8 седмици терапия. Наблюдавайте серумния креатинин преди и периодично по време на терапията; ако се появят постоянни повишения, намалете дозата или прекратете терапията.
  • Може да причини хипокалиемия; следете периодично серумния калий по време на терапията.

  • Нарушен образ на тялото (показания)
  • Неравномерно хранене: повече от телесните изисквания (показания)
  • Дефицитни знания, свързани с режима на лечение (Пациент/Семейство/Преподаване)
  • Qsymia се предлага само чрез сертифицирани аптеки, които са записани в мрежата от сертифицирани аптеки Qsymia. Информация може да бъде получена на www.QsymiaREMS.com или като се обадите на 1-888-998-4887.
  • PO Прилагайте веднъж дневно сутрин, независимо от храната. Избягвайте дозиране вечер; може да причини безсъние.
  • Инструктирайте пациента да приема фентермин/топирамат според указанията. Не спирайте приема без консултация със здравен специалист. Преустановете постепенното приемане на 1 доза през ден в продължение на поне 1 седмица, за да предотвратите припадъци.
  • Посъветвайте пациента да уведоми здравния специалист, ако продължителни периоди на сърдечни удари или ускоряване на сърцето в покой; силна и постоянна болка в очите или значителни промени в зрението; промени във вниманието, концентрацията, паметта и/или трудностите при намирането на думи; фактори, които могат да увеличат риска от ацидоза (продължителна диария, операция, диета с високо съдържание на протеини/ниско съдържание на въглехидрати и/или съпътстващи лекарства).
  • Информирайте пациентите и семействата с риск от суицидни мисли и поведение (промени в поведението, възникващи или влошаващи се признаци и симптоми на депресия, необичайни промени в настроението или поява на мисли за самоубийство, поведение или мисли за самонараняване). Съветвайте, че те трябва незабавно да бъдат докладвани на медицинския специалист.
  • Може да причини промени в умственото представяне, двигателната ефективност и/или зрението. Внимавайте пациентите да избягват шофиране и други дейности, изискващи бдителност, докато не е известен отговор на лекарства.
  • Инструктирайте пациента да увеличи приема на течности, за да увеличи отделянето на урина и да намали риска от камъни в бъбреците.
  • Посъветвайте пациента да следи за намалено изпотяване и повишена телесна температура по време на физическа активност, особено в горещо време.
  • Инструктирайте пациента да уведоми здравния специалист за всички Rx или извънборсови лекарства, витамини или растителни продукти, които се приемат, и се консултирайте със здравния специалист, преди да приемате нови лекарства. Посъветвайте пациента да избягва приема на други депресанти на ЦНС или алкохол.
  • Фентерминът/топираматът е тератогенен. Посъветвайте жените с репродуктивен потенциал да използват ефективна контрацепция и да избягват кърменето по време на терапията. Посъветвайте пациентите от женски пол да уведомят здравния специалист, ако се планира или има съмнение за бременност. Насърчете пациентите, които забременеят по време на терапията, да се запишат в регистъра за бременност, за да наблюдават резултатите от майчиния плод, като се обадят на 1-888-998-4887.

Намаляване на теглото и ИТМ. Ако до 12-та седмица не се загубят 3% от изходното телесно тегло, увеличете дозата или прекратете фентермин/топирамат. Оценете след втората 12 седмица терапия. Ако 5% от изходното телесно тегло не бъде загубено до вторите 12 седмици терапия, тъй като е малко вероятно пациентът да постигне и поддържа клинично значима загуба на тегло с продължаване на лечението.

За да видите други теми, моля, влезте или закупете абонамент.

Nursing Central е всепризнато, цялостно мобилно решение за медицински сестри и студенти. Потърсете информация за заболявания, тестове и процедури; след това направете справка в базата данни с 5000+ лекарства или се обърнете към 65 000+ речникови термина. Пълна информация за продукта.