Класификация: Антимикротубулен агент, Taxane

oncolink

Относно: Паклитаксел (Taxol®)

Паклитаксел е растителен алкалоид, който е разработен от кората на тихоокеанското тисово дърво. Паклитаксел действа, като нарушава микротубуларната мрежа, необходима за клетъчното делене и други нормални клетъчни функции, като в крайна сметка причинява клетъчна смърт.

Как да приемате паклитаксел

Паклитаксел се дава чрез интравенозна (IV, във вена) инфузия. Дозата се основава на вашия размер. Вашият доставчик ще определи колко често получавате инфузията. Може да Ви бъдат дадени няколко лекарства преди инфузията за предотвратяване на алергична реакция. Дори когато се прилага внимателно и правилно от обучен персонал, това лекарство може да причини усещане за парене и болка. Има риск това лекарство да изтече от вената на мястото на инжектиране, което да доведе до увреждане на тъканите, което може да бъде тежко. Ако зоната на инжектиране стане червена, подута или болезнена по всяко време по време на или след инжектирането, незабавно уведомете екипа си за грижи. Не прилагайте нищо към сайта, освен ако не сте инструктирани от вашия екип за грижи.

Паклитаксел може да причини ниско или високо кръвно налягане или нисък сърдечен ритъм. Вашата медицинска сестра ще следи кръвното Ви налягане и сърдечната честота по време на инфузията.

Възможни странични ефекти на паклитаксел

Има редица неща, които можете да направите, за да управлявате страничните ефекти на паклитаксел. Говорете с вашия екип за грижи за тези препоръки. Те могат да ви помогнат да решите какво ще работи най-добре за вас. Това са някои от най-честите или важни странични ефекти:

Инфузионни реакции

Това лекарство може да предизвика реакция, която може да доведе до сърбеж, подуване на лицето, ниско кръвно налягане и затруднено дишане. Преди инфузията ще получите кортикостероид (дексаметазон), дифенхидрамин и Н2-блокер (циметидин или ранитидин), за да предотвратите реакция. Реакциите са най-чести през първата седмица от терапията, включително вечерта след инфузията. Вашият екип за грижи ще ви каже какво да правите, ако това се случи.

Инфекция и нисък брой на белите кръвни клетки (левкопения или неутропения)

Това лекарство може да причини животозастрашаващи инфекции, със или без намаляване на броя на белите кръвни клетки. Белите кръвни клетки (WBC) са важни за борба с инфекцията. Докато се лекувате, броят на Вашите левкоцити може да спадне, излагайки Ви на по-висок риск от заразяване. Трябва незабавно да уведомите Вашия лекар или медицинска сестра, ако имате треска (температура над 100,4 ° F или 38 ° C), възпалено гърло или студ, задух, кашлица, парене при уриниране или възпаление, което не излекувай.

Съвети за предотвратяване на инфекция:

  • Измиването на ръцете, както вашите, така и вашите посетители, е най-добрият начин да предотвратите разпространението на инфекцията.
  • Избягвайте голяма тълпа и болни хора (т.е. тези, които са настинка, треска или кашлица или живеят с някой с тези симптоми).
  • Когато работите в двора си, носете защитно облекло, включително дълги панталони и ръкавици.
  • Не боравете с домашни отпадъци.
  • Поддържайте всички порязвания или драскотини чисти.
  • Душ или вана всеки ден и извършвайте чести грижи за устата.
  • Не режете кожички или врастнали нокти. Може да носите лак, но не и фалшиви нокти.
  • Посъветвайте се с вашия екип по онкологични грижи, преди да планирате стоматологични срещи или процедури.
  • Посъветвайте се с вашия екип по онкологични грижи, преди вие или някой, с когото живеете, да има ваксинации.

Нисък брой на червените кръвни клетки (анемия)

Вашите червени кръвни клетки са отговорни за пренасянето на кислород до тъканите в тялото ви. Когато броят на червените кръвни клетки е нисък, може да се почувствате уморени или слаби. Трябва да уведомите екипа по онкологични грижи, ако имате задух, затруднено дишане или болка в гърдите. Ако броят стане твърде нисък, може да получите кръвопреливане.

Нисък брой тромбоцити (тромбоцитопения)

Тромбоцитите помагат на вашия кръвен съсирек, така че когато броят е нисък, имате по-голям риск от кървене. Уведомете вашия екип по онкологични грижи, ако имате излишни синини или кървене, включително кървене от носа, кървене на венците или кръв в урината или изпражненията. Ако броят на тромбоцитите стане твърде нисък, може да получите трансфузия на тромбоцити.

  • Не използвайте самобръсначка (електрическа самобръсначка е добре).
  • Избягвайте контакт със спорт и дейности, които могат да доведат до нараняване или кървене.
  • Не приемайте аспирин (салицилова киселина), нестероидни, противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като Motrin/Advil (ибупрофен), Aleve (напроксен), Celebrex (целекоксиб) и др., Тъй като всички те могат да увеличат риска от кървене. Моля, консултирайте се с вашия здравен екип относно употребата на тези средства и лекарствата/добавките, които се продават без рецепта, докато сте на терапия.
  • Не използвайте конци и не използвайте клечки за зъби и използвайте четка за зъби с мека четина, за да си миете зъбите.

Загуба или изтъняване на скалпа и космите по тялото (алопеция)

Косата ви може да стане тънка, чуплива или да падне. Това обикновено започва две до три седмици след започване на лечението. Тази загуба на коса може да бъде цялото окосмяване по тялото, включително срамната, подмишниците, краката/ръцете, миглите и космите от носа. Използването на шалове, перуки, шапки и прически може да помогне. Косата обикновено започва да расте отново скоро след приключване на лечението. Не забравяйте, че косата ви помага да се затопляте в студено време, така че шапката е особено важна в студено време или за да ви предпази от слънцето.

Периферна невропатия (изтръпване или изтръпване в ръцете и/или краката)

Периферната невропатия е токсичност, която засяга нервите. Той причинява изтръпване или усещане за изтръпване на ръцете и/или краката, често по модела на чорап или ръкавица. Това може да се влошава постепенно с допълнителни дози от лекарството. При някои хора симптомите бавно отзвучават след спиране на лекарството, но при някои никога не изчезват напълно. Трябва да уведомите екипа по онкологични грижи, ако почувствате изтръпване или изтръпване в ръцете и/или краката, тъй като може да се наложи да коригират дозите на вашето лекарство.

Мускулни или ставни болки/болки и главоболие

Вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча лекарства и други стратегии за облекчаване на болката.

Гадене и/или повръщане

Говорете с вашия екип за грижи, за да ви предпишат лекарства, които да ви помогнат да се справите с гаденето и повръщането. В допълнение, диетичните промени могат да помогнат. Избягвайте неща, които могат да влошат симптомите, като тежки или мазни/мазни, пикантни или кисели храни (лимони, домати, портокали). Опитайте антиациди (напр. Магнезиево мляко, калциеви таблетки като Tums), солен разтвор или джинджифил, за да намалите симптомите.

Обадете се на вашия екип за грижи, ако не можете да задържате течности за повече от 12 часа или ако се чувствате замаяни или замаяни по всяко време.

Диария

Диарията от това лекарство може да бъде сериозен страничен ефект, който може да доведе до дехидратация. Уведомете вашия доставчик на здравни услуги, ако развиете диария.

Вашият онкологичен екип може да препоръча лекарства за облекчаване на диарията. Също така опитайте да ядете храни с ниско съдържание на фибри, като бял ориз и варено или печено пиле. Избягвайте сурови плодове, зеленчуци, пълнозърнест хляб, зърнени храни и семена. Разтворимите фибри се намират в някои храни и абсорбират течността, което може да помогне за облекчаване на диарията. Храните с високо съдържание на разтворими фибри включват: ябълков сос, банани (зрели), консервирани плодове, портокалови секции, варени картофи, бял ориз, продукти, приготвени с бяло брашно, овесени ядки, сметана от ориз, пшеничен крем и фарина. Пийте 8-10 чаши на безалкохолна течност без кофеин на ден, за да предотвратите дехидратация.

Язви в устата (мукозит)

Някои лечения на рак могат да причинят рани или болезненост в устата и/или гърлото. Уведомете екипа си по онкологични грижи, ако устата, езикът, вътрешността на бузата или гърлото ви станат бели, язви или болезнени. Извършването на редовна грижа за устата може да помогне за предотвратяване или управление на рани в устата. Ако раните в устата станат болезнени, Вашият лекар или медицинска сестра могат да препоръчат средство за облекчаване на болката.

  • Четкайте с четка за зъби с мека четина или памучен тампон два пъти на ден.
  • Избягвайте водата за уста, която съдържа алкохол. Препоръчва се сода за хляб и/или сол с изплакване на устата с топла вода (2 чаени лъжички сода бикарбонат или 1 чаена лъжичка сол в чаша топла вода с осем унции) 4 пъти дневно.
  • Ако устата ви изсъхне, яжте влажни храни, пийте много течности (6-8 чаши) и смучете твърди бонбони без захар.
  • Избягвайте да пушите и дъвчете тютюн, да пиете алкохолни напитки и цитрусови сокове.

Сърдечни проблеми

Това лекарство може да причини бавен или абнормен сърдечен ритъм, брадикардия и промени в кръвното Ви налягане. Уведомете незабавно вашия екип за онкологични грижи, ако почувствате абнормен сърдечен ритъм, промените в зрението или ако ви се вие ​​свят или припадък.

Чернодробна токсичност

Това лекарство може да причини чернодробна токсичност, която вашият екип по онкологични грижи може да наблюдава за използване на кръвни тестове, наречени чернодробни функционални тестове. Уведомете вашия доставчик на здравни услуги, ако забележите пожълтяване на кожата или очите, урината ви изглежда тъмна или кафява или имате болка в корема, тъй като това може да са признаци на чернодробна токсичност.

Репродуктивни проблеми

Излагането на неродено дете на това лекарство може да причини вродени дефекти, така че не трябва да забременявате или да бащавате дете, докато приемате това лекарство. По време на лечението е необходим ефективен контрол на раждаемостта. Дори ако вашият менструален цикъл спре или смятате, че не произвеждате сперма, пак можете да сте фертилни и да забременеете. Трябва да се консултирате с вашия медицински екип преди кърмене, докато приемате това лекарство.