Когато повечето от нас мислят за психичното здраве или се окажем приковани от неговата гравитация, обикновено мислим повече за мозъка си, отколкото за червата. Може би трябва да помислим отново.
Световната здравна организация обяви, че депресията е единственият фактор, допринасящ за уврежданията в световен мащаб, но наличните в момента лечения са в състояние да предизвикат ремисия по-малко от 50% от времето. В същото време все повече данни предполагат повтаряща се връзка между качеството на диетата, чревната микробиота и податливостта към различни заболявания на психичното здраве, независимо от други рискови фактори. Зараждащата се област на хранителната психиатрия признава значителната пропаст между сегашните ни лечения за психични заболявания и предлага обнадеждаващ друг начин: коригиране на диетата ни.
Това не предполага, че фармацевтичните или психологическите интервенции трябва да бъдат изоставени. Точно обратното: психичното здраве е многофакторно и често изисква мултимодална терапия. Появата на коригиране на диетата като превантивна стратегия или възможна намеса при депресия, тревожност или други психични разстройства не трябва да замества стандартните терапии. Въпреки че нашият мозък създава нашето емоционално и интелектуално преживяване, може да бъде полезно да запомним, че той също е орган с нужди за подхранване и грижи, също като сърцето или черния ни дроб. Мозъкът също е чувствителен към околната среда.
Учените започват да научават, че психичните разстройства споделят важна основна причина с много други по-„соматични“ заболявания, като сърдечни заболявания или диабет: системно възпаление.
Връзки между възпалението в червата и психичното състояние
Парадигмата на психичните разстройства като възпалително заболяване все още се появява, но получава подкрепа. Едно скорошно проучване при хора показа, че скокът на провъзпалителния цитокин IL-6 в ликвора може да предизвика депресивни симптоми при мъжете. Друго проучване при пациенти с тежка депресия установява, че по-високите депресивни симптоми са свързани както с по-висок циркулиращ С-реактивен протеин (CRP), възпалителен маркер, така и с по-ниско изобилие на противовъзпалителния цитокин IL-10. Освен това, имуносупресиращите лекарства, използвани за лечение на автоимунни състояния като възпалително заболяване на червата, намаляват депресивните симптоми както при хора, така и при животински модели.
Може да не изглежда очевидно, но червата всъщност е най-големият имунен орган в тялото. Повърхността на червата (наречена епител) - където тялото ни се свързва с външния свят - може да покрие половината корт за бадминтон. Под тази повърхност има разнообразна мрежа от имунни клетки, готови да вземат проби от периферията и да поддържат реда. Над защитния слузен слой, който покрива епителната повърхност, се намира най-голямата колекция от приятелски (и понякога недружелюбни) микроби в тялото. Чревната микробиота (както я наричат) си партнира с важни физиологични функции, включително улесняване на метаболизма ни, подпомагане на засилването на стабилността на епителната бариера на червата, осигуряване на храна за чревните клетки и дори производство на невротрансмитери.
Чревната микробиота е пряко засегната от храната, която ядем, тъй като нашата храна в крайна сметка е нейната храна. Нашата чревна микробиота от своя страна влияе на нашето възпалително състояние, като разгражда храната ни до съединения, които модифицират имунните клетки. Така че, когато говорим за диета, ние наистина говорим за цяла каскада от събития, които могат да се проявят в лошо здравословно състояние при дисбаланс. Този дисбаланс може да повлияе и на умовете ни.
Към днешна дата няколко проучвания при хора са наблюдавали намаления риск от депресия при диети с по-висок процент при плодове и зеленчуци, риба, пълнозърнести храни и зехтин. Хората, които страдат от диабет, силно повлияно от диетата заболяване, са два пъти по-склонни да страдат и от депресия и също са по-склонни да страдат. Също така има забележителна съпътстваща болест между хората, които страдат от сърдечни заболявания и депресия. Хората, лекувани от тежка депресия с помощта на персонализирано диетично консултиране и подкрепа, са 4 пъти по-склонни да получат ремисия, отколкото само групата за социална подкрепа (съответно 32% и 8% ремисия). Нещо повече, трансплантацията на чревна микробиота от депресирани хора на плъхове е била достатъчна, за да предизвика депресивно и тревожно поведение при гризачите, което предполага, че червата е важен биореактор за променящите съзнанието микроби.
Няколко специфични хранителни компонента могат да имат важно въздействие върху микробиотата и ума. Заслужава да се отбележи, че различни диетични интервенции за депресия не са показали успех, но сред тези, които имат, обща нишка сред мнозина е акцентът върху плодовете, зеленчуците, фибрите и пълнозърнестите храни. Докато соматичните състояния като сърдечни заболявания и диабет имат клинично поддържани диети, все още не е обичайна практика да се предписва диетична интервенция за психични разстройства.
За краткост не можем да изготвим изчерпателен списък на хранителните вещества, които са потенциално свързани с психичното здраве, или да изследваме тяхната роля в по-голямо разнообразие от психични заболявания. Ще обсъдим обаче няколко диетични компонента и доказателствата, които подкрепят възможна роля за насърчаване на по-добро психично здраве, особено по отношение на депресията и тревожността.
Ролята на фибрите (AKA пребиотици) в чревната микробиота
Фибрите са съставени от несмилаемите полизахариди, които служат като груб фураж в нашата диета и могат да бъдат намерени в плодове и зеленчуци, боб, семена и пълнозърнести храни. Тези полизахариди са ключов източник на храна за много здрави бактерии в червата. Американската диета е с ниско съдържание на фибри средно (само 5% консумират препоръчаното количество, 19-38g на ден). Фибрите са важни; въпреки че не можем да го разградим сами, влакното се разгражда от микробиотата до късоверижни мастни киселини (SCFA), които вероятно са героите на хомеостазата - или баланса - в червата. Не всички бактерии са способни да метаболизират фибрите в SCFA, само някои микроби, като Faecalibacterium prauznitzii или членове на бактериалните семейства Lachnospiraceae и Ruminococcaceae. Фибрите хранят тези бактерии, които произвеждат SCFA, като им осигуряват стабилен източник на храна, от който се нуждаят, за да растат и да продължат.
SCFA засяга много аспекти на здравето, включително следното:
- Те служат като основен източник на енергия за епителните клетки на дебелото черво
- Те укрепват стегнатите връзки, които поддържат чревната бариера силна.
- Те насърчават производството на здравословна чревна слуз, която поддържа бактериите на безопасно разстояние от епитела и подлежащата имунна система.
- Те насърчават рН баланса на епителната повърхност чрез увеличаване на експресията на чревни транспортери.
- Това води до киселинно pH, благоприятно за други организми, ферментиращи влакна.
- Може да помогне за предотвратяване на колонизацията на инфекциозни организми, които предпочитат малко по-високо рН.
- Те директно потискат възпалителния отговор в дендритните клетки, макрофагите и активираните Т клетки.
- Те насърчават развитието на толерантни имунни клетки .
Тъй като ефектите от фибрите се медиират почти изцяло от нашата чревна микробиота, важно е да консумираме фибри постоянно, за да поддържаме популациите от микроорганизми, които оцеляват, като ги разграждат. Ниската или непостоянната консумация на фибри може да няма надеждни ефекти, тъй като тези микроби може да не съществуват в чревната екосистема, която не ги облагодетелства.
Ролята на антиоксидантите и фитонутриентите в чревната микробиота
Антиоксидантите са вещества, които извличат вредните окислителни вещества в нашите тела, които могат да причинят клетъчно увреждане. Тъмните зелени, червени, сини, лилави, портокали и жълти на различни плодове и зеленчуци показват наличието на важни антиоксиданти и витамини, които също могат да повлияят положително на микробиотата, а също така имат известна полза за психичното здраве. Оксидативният стрес, причинен от реактивни кислородни видове (ROS) или свободни радикали, може да активира провъзпалителната каскада, включително IL-6 и CRP, които са свързани с депресия. Освен това оксидативното увреждане е свързано със сериозността на различните психични разстройства.
Установено е, че няколко антиоксиданти или директно подтискат депресивните симптоми, или са свързани с по-ниска честота на депресия:
- Каротеноиди - Съединения с жълт и оранжев оттенък, съдържащи се в плодове и зеленчуци като домати, моркови, портокали, грейпфрути или кайсии
- Куркумин - Съединение, намерено в подправката куркума, което лесно се метаболизира от микробиотата, действайки като мощен антиоксидант, пребиотик и антидепресант
- Аскорбинова киселина (витамин С) - витамин и мощен антиоксидант, богат на много плодове и зеленчуци
- Полифеноли като флавоноиди - Микроелементи, богати на чай, цитрусови плодове, бобови растения и други
Яденето на плодове и зеленчуци с тъмно пигментирани цветове помага да се осигури здравословен прием на антиоксиданти. Добрата новина е, че те също са чудесен източник на фибри. Тази комбинация е печеливша за чревната микробиота и вашето психично здраве.
Ролята на пробиотиците в чревната микробиота
Данните сочат, че пробиотиците могат да имат важни ползи за психичното здраве, дори ако действителното им преминаване през червата може да бъде преходно. Въпреки че резултатите са разнопосочни, някои твърдят, че пробиотиците могат да смекчат неврологичното възпаление, което е централно за много психични разстройства. Някои пробиотични храни насърчават стабилна микросреда на дебелото черво и предпазват от опортюнистична инфекция в червата, което може да им даде косвен ефект върху психичното здраве. Един мета-анализ заключава, че пробиотичната интервенция е свързана с намален депресивен резултат при хора под 60 години. Едно проучване върху животни показва, че един пробиотичен щам (Lactobacillus reuteri 3) предпазва мишките от депресия, свързана със социално поражение, което може да има последици за постигане на ефект на нашите черва върху нашите усещания.
Една важна бележка за пробиотиците е техният начин на доставка. В Съединените щати понастоящем Администрацията по храните и лекарствата (FDA) не регулира производството на търговски пробиотични добавки, което ги прави уязвими за променливост и неефективност. Поради тази причина мнозина препоръчват ферментирали храни, които на тяхно място съдържат живи култури. Въпреки че ферментиралите храни са по-двусмислени по отношение на представянето на видовете и действителната доза, те съдържат микроелементи, отсъстващи в добавките. Консумацията на ферментирали храни е свързана с намалена социална тревожност, по-нисък риск от депресия и променена функция в мозъчните региони, които обработват емоциите при хората, както и намален стрес при животински модели. Трябва да се признае, че има много повече проучвания, за да се изяснят тези твърдения и да се установят значими насоки за лечение.
Как моята диета може да насърчи психичното здраве
Микроби и психично здраве: заключителни мисли
Когато влезете в лекарския кабинет със сърдечно-съдови заболявания или диабет, нормално е да обсъждате какво ядете. Този клиничен прецедент все още не е установен с психичното здраве, но може да стане част от проверките за психично здраве в бъдеще. Колкото повече разбираме патологиите като изрази на възпаление, което е извън равновесие, толкова по-логично става да се намесим не само с патологията, но и с цялата физиологична система. Един от основните начини, по които имаме сили да го направим, е чрез диетата.
Разнообразните връзки между чревната микробиота и мозъка се появиха през последните години, което доведе до вълнуваща област на изследвания както за превенция, така и за лечение на болести. Използването на нашата диета за култивиране на нашите микроби и от своя страна психическото и физическото ни здраве може да бъде следващата медицинска граница.
- Безплатни пълноценни хранителни натоварвания с диетични киселини и резултати от психичното здраве при деца и юноши
- Хранене и депресия в помощ на психичното здраве
- PUPPO, Кучешка храна с вашето куче; s Здраве и уелнес в ума; Кученце
- Хората ядат пчелен прашец като лечебно средство за здравето - Business Insider
- Храна за настроение Как диетата влияе на настроението; Здравен блог на Mental State Michigan