Стомашният волвулус може да има хроничен компонент, който след това може да премине в остра хирургична спешност.

органоаксиален

Острата хронична стомашна вълна е изключително трудна за диагностициране предвид неясните и нетипични коремни оплаквания.

Когато стомашният волвулус еволюира до остър характер, трябва да се извърши подходящата обработка за остър корем.

Навременната оценка с хирургическа интервенция е ключова при лечението на остър стомашен волвулус, за да се избегнат усложнения като стомашна некроза.

Резюме

Въведение

Стомашният волвулус (GV) е рядко и животозастрашаващо състояние, ако не се лекува своевременно или неправилно се диагностицира. Основното усложнение на стомашния волвулус е запушването на предните черва. Екстремното въртене може да прекъсне кръвоснабдяването на стомаха и дори дисталните органи, което може да доведе до исхемия и некроза на засегнатата област.

Представяне на казус

Ние съобщаваме за случай на жена от 41 години, която се оплаква от силна коремна болка, гадене и повръщане в продължение на приблизително 3 дни след ядене на голямо хранене. През последните 24 часа пациентът не е имал никакви плоски движения или изхождане. КТ на корема и таза показа дилатация на стомаха и езофагеалната херния. Лапаротомията потвърждава органоаксиален волвулус на нивото на антралната част и тялото на стомаха. Гастропексията е приложена и стомахът е фиксиран към задната коремна стена, за да се предотврати рецидив.

Дискусия

GV може да има значителна свързана заболеваемост и смъртност. Тя може лесно да бъде пропусната при диагностициране. Наличието на повръщане, което не реагира на първоначалното антиеметично лечение, както и наличието на хиатална херния в изследванията с образни изследвания трябва да задейства нашето мислене за стомашен волвулус, независимо от стабилния външен вид на пациента.

Заключение

Хроничната GV може да се прояви като атипични симптоми на гръдния кош, корема и стомашно-чревния тракт. Препоръчваме на всеки с тези нетипични симптоми да потърси медицинска помощ, за да изключи GV. Ранното диагностициране и лечение ще намали риска от развитие на хроничен стомашен волвулус до остър стомашен волвулус.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр