Ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб е необичаен при 68% от изследваните пациенти, чийто ИТМ е в 75-ия процентил.

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

нови

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Не успяхме да обработим вашата заявка. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължите да имате този проблем, моля, свържете се с [email protected].

Ретроспективно проучване на гръбначни ЯМР, проведено върху 188 юноши с болки в гърба, идентифицира аномалия на лумбалния гръбначен стълб при 52,1% от тях, повечето от които се наблюдават в дисковете на деца с наднормено тегло.

„Това е първото проучване, което показва връзка между повишения индекс на телесна маса (ИТМ) и аномалии на диска при деца“, заяви д-р Джуда Г. Бърнс, специалист по диагностична неврорадиология в Детската болница в Монтефиоре, Ню Йорк, в радиологичен Прессъобщение на Обществото на Северна Америка (RSNA).

Бърнс представи констатациите на годишната среща на RNSA 2009.

Оплаквания от кръста

За да проверят хипотезата, че юношите с наднормено тегло имат по-висока честота на дискови аномалии, отколкото техните връстници с нормално тегло, Бърнс и колеги са изследвали пациенти на възраст от 12 до 20 години с болки в гърба, които са били заснети в болницата им в период от 4 години.

Те изключиха случаите на травма и тези, предразположени към болки в гърба.

Изследователите определят коригиран възрастово индекс на телесна маса (ИТМ) за 106 от 188 пациенти. От тази група 54 пациенти са имали ИТМ в 75-ия процентил за възрастта си и при 35 от тях (68,5%) ЯМР на гръбначния стълб е бил необичаен.

ИТМ и дискова болест

За сравнение, 18 деца (34,6%) с нормален или под нормален ИТМ имат абнормен ЯМР на гръбначния стълб. Днес Бърнс каза на Orthopedics Днес имаше около 20% честота на анормални ЯМР в псевдо контролна група, която той изучава.

„Наблюдавахме тенденция към увеличаване на аномалиите на гръбначния стълб с по-висок ИТМ“, заяви Бърнс, като отбеляза в съобщението, че данните от неговото проучване могат да сигнализират за значителен проблем на общественото здраве, предвид здравните разходи за болки в гърба в Съединените щати и значителната заболеваемост от болки в гърба в зряла възраст.

Той каза пред Orthopedics Today, „Той подчертава факта, че има последица от увреждане на крайните органи от детското затлъстяване.“

Бърнс заявява в съобщението: „При децата болките в гърба обикновено се дължат на мускулен спазъм или навяхване. Предполага се, че дисковата болест не се среща при деца, но моят опит казва друго. “ - от Сюзън М. Рап

Справка:

  • Burns JG, Erdfarb A, Schneider J, et al. Педиатрична болест на лумбалния диск: ЯМР аномалии при нормални деца и деца с наднормено тегло. Представено на 95-та научна асамблея и годишна среща на RSNA 2009. 29 ноември-дек. 4, 2009. Чикаго.
  • Джуда Г. Бърнс, доктор по медицина, може да бъде достигнат в Медицински център Монтефиоре, 111 E. 210th St., Bronx, NY 10467; 718-920-7223; e-mail: [email protected].

Това е навременно и интересно, ако не и интригуващо проучване, особено когато 20% от тяхната псевдо контролна група и 34,6% от техните нормални и под нормалните пациенти с ИТМ са имали анормални MRI находки. Повтарящ се проблем, с който се сблъсквам сега, е нарастващият брой юноши с нормален ИТМ, насочени от техните педиатри с ядрено-магнитен резонанс за „изпъкнало” дисково заболяване, които в момента са безсимптомни ... И засегнатият диск не е в предишната симптоматична област.

Интуитивно се приема, че ако имате голямо тяло, има по-голямо натоварване на диска, което може да стане проблематично. Въпросът за чувствителността и специфичността на ЯМР за идентифициране на клинична и образна корелация е предизвикателство.

Тъй като лекувам основно детски деформации на гръбначния стълб и по-голямата част от пациентите с болки в гърба са активни юноши, мажоретки, гимнастички, танцьори и т.н. възможният предшественик на аномалии на диска е интересна концепция и определено заслужава допълнително проучване.

- Алвин Х. Крофорд, д-р
Редакция „Ортопедия днес“