раждане

В тази статия

  • Какво означава ниско тегло при раждане?
  • Какво причинява ниско тегло при раждане?
  • Как може ниското тегло при раждане да повлияе на бебето ми?
  • Ниското тегло при раждане ще повлияе ли на бебето ми, когато е по-голямо
  • Ще има ли и следващото ми бебе ниско тегло при раждане
  • Къде мога да получа повече помощ за моето бебе и за мен?

Какво означава ниско тегло при раждане?

Ще чуете този термин, ако бебето ви тежи по-малко от 2,5 кг (5,5 фунта), когато се роди. Около седем от 100 бебета, родени във Великобритания, имат ниско тегло при раждане (HSC PHA 2017, ISD Scotland 2017, NHS Digital 2017, Welsh Government 2017) .

Ако бебето ви тежи по-малко от 1,5 кг, акушерките, лекарите и медицинските сестри могат да го опишат като много или изключително ниско тегло при раждане (Hicks 2016). Това може да се случи с бебета, които са родени преждевременно.

Ако бебето ви е било недоносено, положението й се различава от бебетата, които са малки, но са родени между 37 седмици и 42 седмици (доносени).

Можете да прочетете повече в нашата секция за недоносени бебета.

Какво причинява ниско тегло при раждане?

Има много причини, поради които бебето може да има ниско тегло при раждане. Опитът на всяка жена по време на бременност е различен и всяка от нас наследява уникален набор от гени, така че измерването на ниското тегло при раждане не винаги може да даде пълната картина. Определенията за ниско тегло при раждане се основават на средните цифри в Обединеното кралство за теглото на всички бебета при раждането (NHS Digital 2017) .

Ниското тегло при раждане е по-често при бебета, родени във Великобритания от родители от азиатско, чернокожо или смесено наследство, отколкото бебета, родени от бели европейски родители (Kelly et al 2009, NHS Digital 2017) .

Ако бебето ви се е родило малко в пълен срок, това може да е просто защото то е във вашето семейство (RCOG 2013). Родителите, които са по-ниски и тежат по-малко от средното за Европа, или самите те са били малки по рождение, може да имат по-малки деца.

Ако очаквате близнаци, те вероятно ще бъдат малки (NHS Digital 2017, Ohlsson and Shah 2008). Това може да се дължи на факта, че близнаците растат по-бавно от самотните бебета (Muhlausler et al 2011) .

Вашето бебе може да има ниско тегло при раждане поради усложнение, което се е случило по време на бременността, особено ако то е засегнало плацентата (Ohlsson and Shah 2008). Ако до вашето бебе е достигнало по-малко кислород и по-малко хранителни вещества, тъй като плацентата не работи добре, това може да е ограничило растежа на вашето бебе (NHS Digital 2017, Ohlsson and Shah 2008) .

Понякога психичното здраве на майката може да повлияе на това колко добре расте нероденото бебе. Съществува връзка с депресия по време на бременност и ниско тегло при раждане (Barkmann et al 2017) .

Кажете на акушерката си, ако сте били засегнати от тревожност и депресия по време на бременността. Тя ще се свърже с вашия личен лекар и здравен посетител, за да се увери, че получавате необходимата подкрепа. Преживяването на депресия по време на бременност може да направи постнаталната депресия по-вероятна, така че е важно да имате подкрепа на място сега, когато сте майка (NHS 2016a) .

Въпреки всички тези различни причини, може да не е възможно да се разбере защо бебето ви има ниско тегло при раждане (Mandy 2017). Понякога това просто се случва.

Как може ниското тегло при раждане да повлияе на бебето ми?

За всяко бебе е различно. Вашето бебе вероятно ще процъфтява след раждането, ако растежът му е бил засегнат само по-късно през бременността. Вашето бебе може да е с нормален размер, но може да е малко по-тънко от очакваното и с малко по-отпусната кожа. Главата й може да е голяма пропорционално на тялото. Това е така, защото тя трябва да натрупа мускули и мазнини по тялото си (Mandy 2017, Stavis 2017) .

Бебетата се раждат програмирани да напълняват, така че бебето ви трябва да навакса бързо, след като започне да се храни (Mandy 2017, Stavis 2017). Кърменето е най-добро (Quigley and McGuire 2014). Първото ви мляко е концентрирано, опаковано с протеини вещество, наречено коластра, което повишава имунната система на вашето бебе и задоволява апетита му (Gidrewicz и Fenton 2014) .

Отначало вашето бебе може да се нуждае от медицинска помощ, за да го изведе на правилния път. Следното може да засегне доносените бебета, родени с ниско тегло при раждане:

  • Проблеми с дишането, защото бебето ви е вдишало част от кака си по време на раждането. Това се нарича мекониева аспирация. Ако бебето ви е закъсняло или стане обезпокоено по време на раждането, първата му кака, черна, плътна субстанция, наречена меконий, може да попадне във водите ѝ. Ако тогава бебето ви поеме дълбоко, дълбоко вдишване, тъй като му липсва кислород, меконият може да попадне в белите дробове.
  • Ниска кръвна глюкоза (хипогликемия), защото тя може да не е получила достатъчно захар, докато е била в утробата ви. Това означава, че тя не е имала възможност да изгради своите запаси от захар.
  • Твърде много червени кръвни клетки (полицитемия). Ако бебето ви не е получавало достатъчно кислород, докато е било в утробата, тялото й ще компенсира, като произвежда повече червени кръвни клетки. Вашето бебе може да изглежда червено, да има учестен пулс и да е малко мудно.
  • Трудно е да се затопли, защото не е положила слой мазнини, което я затруднява да регулира телесната си температура.
    (Stavis 2017)

Ако теглото на вашето бебе е било по-ниско от очакваното през цялата бременност, то може да се нуждае от повече помощ, за по-дълго, за да остане добре. Това е така, защото бебето ви ще расте по-бавно като цяло през месеците на вашата бременност, вместо просто да не се попълва през последните няколко седмици (Mandy 2017, Stavis 2017).

В този случай бавният темп на растеж на вашето бебе може да е причинен от инфекция или заболяване, което е засегнало плацентата, или от наследствено състояние (Mandy 2017, Stavis 2017) .

Ако бебето ви е родено рано, може да се наложи да отиде в отделението за интензивно лечение за новородени (NICU) за лечение и наблюдение (Mandy 2017). Ако е в пълен мандат, тя може да бъде обгрижвана в отделението за специални грижи за бебето или с вас в следродилното отделение.

Това ще помогне на медицинския екип, който се грижи за вашето бебе, да й осигури най-доброто лечение, ако разбере какво е причинило нейното ниско тегло при раждане (Mandy 2017). Те могат:

  • Изследвайте плацентата за признаци на инфекция и потърсете съдове, които са били повредени от запушвания или разкъсвания.
  • Разгледайте бележките си за майчинство и поговорете с вас за вашето здраве и как е протекла бременността ви. Вашият медицински екип може да поиска да Ви направи изследвания на кръв и урина, за да провери дали има признаци на вирусна или бактериална инфекция, като цитомегаловирус (CMV).
  • Попитайте за семейната си история, за да видите дали има някакви наследствени състояния, които може да са повлияли на растежа на вашето бебе.
    (Манди 2017)

Ниското тегло при раждане ще повлияе ли на бебето ми, когато е по-голямо

Не е възможно да се твърди със сигурност, че ниското тегло при раждане влияе на по-късните резултати на детето в училище, или на бъдещото му здраве или поведение (Baschatt 2014, Mandy 2017) .

Много зависи от индивидуалните обстоятелства, включително колко ниско е теглото на бебето при раждането, какво го е причинило и кога се е случило по време на бременността, както и дали бебето е било недоносено (Baschat 2014, Mandy 2017, Miller et al 2016, Stavis 2017) .

Също така е трудно за изследователите да измерват развитието на децата в продължение на дълъг период, тъй като толкова много различни фактори играят роля, от здравословна диета до отглеждане в любящо семейство (Mandy 2017) .

В зависимост от всички тези фактори на вашето бебе може да отнеме повече време, за да достигне някои етапи от развитието, включващи физическа координация и сила и мисловни умения (Miller et al 2016). Храненето на бебето с кърма дава на бебето най-добрия шанс да навакса с основните си етапи (Mandy 2017, Elliot 2017) .

Най-добре е бебето ви да напълнява стабилно след раждането си, а не бързо. Кърмата й помага да напълнява здравословно (Elliot 2017) .

Формулата може да помогне на бебетата бързо да напълнеят. Въпреки това, има шанс бързото наддаване на тегло да бъде нездравословно в дългосрочен план, причинявайки проблеми по-късно в живота, като диабет (Elliot 2017, Mandy 2017). Няма нужда да давате на бебето си висококалорична формула, освен ако Вашият лекар не Ви посъветва (Elliot 2017, Hanson and Gluckman 2014) .

Има още много неща, които можете да направите, за да помогнете на детето си да остане здраво, докато порасне.

Уверете се, че бебето ви има всичките си проверки за растеж и развитие (Mandy 2017) .

С напредването на възрастта наблюдавайте наддаването на тегло на детето си (Martin et al 2017, Visentin et al 2014). Естествено е да искате детето ви да наддава, ако е започнало живота си като малко бебе. Но стабилното наддаване на тегло, което се вписва в здравословния диапазон в нейния личен здравен запис на детето (PCHR) или червената книга, е най-доброто.

Здравословната, добре балансирана диета може да помогне на вашето бебе да расте стабилно.

Ще има ли и следващото ми бебе ниско тегло при раждане

Има шанс следващото ви бебе да има ниско тегло при раждане. Действа в семейства (RCOG 2013) .

Акушерките, които се грижат за вас през следващата бременност, трябва да ви предложат допълнителни грижи и наблюдение. В зависимост от причината за ниското тегло на вашето предишно бебе и общото ви здравословно състояние, вашият акушер може да препоръча да приемате ежедневно аспирин (RCOG 2013). Тя ще ви помогне да прецените плюсовете и минусите на приема на лекарства, докато очаквате бебе.

Може да ви бъдат предложени и допълнителни сканирания за растеж при по-късна бременност, които ще включват доплер сканиране за проверка на притока на кръв от плацентата към вашето бебе (RCOG 2013) .

Къде мога да получа повече помощ за моето бебе и за мен?

Говорете с вашата акушерка, здравен посетител или лекар за всички проблеми или притеснения, които имате за вашето бебе.

Благотворителната организация Bliss подкрепя родители, чиито бебета се раждат с ниско тегло при раждане. Можете да се обадите на поверителната му линия за помощ на 0808 801 0322.

За подкрепа на кърменето:

  • Телефон за помощ за кърмене NCT 0300 330 0700
  • Телефон за помощ на Лига Ла Лече 0345 120 2918
  • Национална телефонна линия за кърмене 0300 100 0212

Прочетете кога бебето ви може да има ускорения растеж.

Препратки

Barkmann C, Helle N, Bindt C. 2017. Много ниско тегло при раждане на бебето е ли предиктор за петгодишен курс на депресия при родителите? Модел на кривата на скрит растеж.J Повлиява разстройството 229: 415-420

Baschat AA. 2014. Невроразвитие след ограничаване на растежа на плода. Фетална диагноза Ther 36 (2): 136-42. www.karger.com [Достъп през август 2018 г.]

Dong Y, Chen S-J, Yu J-L. 2012. Систематичен преглед и мета-анализ на дългосрочното развитие на ранните бебета. Новородени 102: 212–221. www.karger.com [Достъп през август 2018 г.]

Елиът WJ. 2017 г. Възможна роля на ниското тегло при раждане в патогенезата на първичната (есенциална) хипертония. UpToDate

Gidrewicz DA, Fenton TR. 2014. Систематичен преглед и анализ на съдържанието на хранителни вещества в недоносеното и доносеното кърма. BMC Педиатър 14: 216. www.ncbi.nlm.nih.gov [Достъп през април 2018 г.]

Hanson MA, Gluckman PD. 2014. Ранно усвояване на развитието на по-късно здраве и болест: физиология или патофизиология. Преглед на Physiol 94: 1027-76. www.physiology.org [Достъп през август 2018 г.]

Хардинг М. 2017. Сутрешно гадене по време на бременност. Patient.info [Достъп през август 2018 г.]

Хикс Р. 2016. Ниско тегло при раждане. www.webmd.boots.com [Достъп през август 2018 г.]

HSC PHA. 2017 г. Детско здраве в Северна Ирландия. www.publichealth.hscni.net [Достъп през август 2018 г.]

ISD Шотландия. 2017 г. Раждания в шотландските болници 2016/17: тегло при раждане и бременност. www.isdscotland.org [Достъп през август 2018 г.]

Kelly Y, Panico L, Bartley M et al. 2009. Защо теглото при раждане варира сред етническите групи във Великобритания? Констатации от Кохортното изследване на хилядолетието. J Обществено здраве (Oxf) 31 (1): 131-7. academ.oup.com [Достъп през август 2018 г.]

Манди. 2017 г. Бебета с фетално (вътрематочно) ограничаване на растежа. UpToDate

Martin A, Connelly A, Bland RM, et al. 2017. Въздействие върху здравето на догонващия растеж при новородени с ниско тегло: систематичен преглед, оценка на доказателствата и мета-анализ. Matern Child Nutr 13 (1)