преглед

Неотдавнашна рецензионна статия има за цел да обобщи основаните на факти ползи и потенциални недостатъци на кето диета. Заключенията от този преглед гласят, че кетото може да бъде полезно за отслабване в краткосрочен план - но че в дългосрочен план може да не е полезно за други здравословни фактори.

За съжаление обаче оценката на авторите е погрешна и страда от непоследователно идентифициране на изследвания, както и много други научни прегледи на кето диетите.

След въведението на рецензията, което посочва какво е кето диета, авторите продължават да правят следните твърдения - без цитирани препратки:

„Дългосрочните странични ефекти включват чернодробна стеатоза, камъни в бъбреците, хипопротеинемия и дефицит на витамини. Въпреки че ползите от следването на KD са широко докладвани, дългосрочното спазване на KD е ограничаващ фактор. Устойчивостта на диетата е поставена под въпрос и трябва да се проучи прогнозата за ефектите от диетата след прекратяване. "

Нашите ръководства, основани на доказателства, обаче се противопоставят на тези нецитирани твърдения. Обясняваме как няма убедителни доказателства, че диетите с много ниско съдържание на въглехидрати причиняват камъни в бъбреците - и има много доказателства, че храненето по този начин всъщност лекува мастния черен дроб. Някои цитати от страна на авторите на този отзив биха били полезни.

След това прегледът се занимава с липидите и диетите с ниско съдържание на въглехидрати. По този начин той осигурява точна оценка с подобрен липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL), триглицериди, кръвна захар, инсулин и С-реактивен протеин (CRP).

Авторите също така споменават, че може да има увеличение на липопротеините с ниска плътност (LDL) и няма дългосрочни проучвания, докладващи за клинични сърдечно-съдови крайни точки. Въпреки че това е вярно, те изглежда пренебрегват множеството проучвания, които не показват повишаване на Аполипопротеин В (АпоВ) или LDL, което подчертаваме в нашето ръководство за диети с холестерол и ниско съдържание на въглехидрати.

На този етап твърденията за преглед се разпадат още повече. Авторите започнаха рецензията, заявявайки, че се фокусират само върху диети с много ниско съдържание на въглехидрати. Но след това те объркват нещата, като добавят изследване, което определя нисковъглехидратните 40% от калориите. Както разгледахме по-рано, проучвания, които искат да намерят точен ефект от диетите с ниско съдържание на въглехидрати, нямат работа, определяйки го като 40% от калориите.

Ако преминем към раздела за отслабване, те повтарят същата грешка, като включват изследването DIETFITS. Както разгледахме в нашия подкаст с изследователката от Станфорд Лучия Ароника, проучването DIETFITS започна като диета с ниско съдържание на въглехидрати срещу ниско съдържание на мазнини, но в крайна сметка позволи либерализиране на приема на въглехидрати, така че групата с ниско съдържание на въглехидрати да яде 130 грама въглехидрати на ден. Следователно, това също не е точна оценка на наистина нисковъглехидратна диета.

В полза на рецензентите, те прегледаха полезни доказателства за диети с ниско съдържание на въглехидрати и СПКЯ. Съгласни сме, че има ограничения в много от тези проучвания, но в същото време изглежда ясно, че кето диетата е ефективен подход за СПКЯ. Дали е по-ефективен от другите форми на отслабване, предстои да бъде доказано.

И накрая, авторите прегледаха полезните доказателства за диабет тип 2 и тип 1 с подходяща грижа за внимателна употреба, когато става въпрос за лекарства за понижаване на глюкозата.

В крайна сметка обаче оставам да се чудя защо е толкова лесно за изследователите да объркат изследвания, които точно оценяват диета с ниско съдържание на въглехидрати и такива, които не го правят. Разбирам, че има значителен скептицизъм в медицинските и здравните общности относно кето диетите, но това не бива да оправдава този тип объркване.

Диетите с много ниско съдържание на въглехидрати може да не са подходящи за всички. Те могат да имат недостатъци и за някои може да бъде трудно да се съобразят. Но науката не подкрепя еднакво тези заключения.

Подобно на всяка диетична или здравна интервенция, диетите с много ниско съдържание на въглехидрати заслужават справедливо представяне в научната литература. Ние от Diet Doctor ще помогнем да се гарантира, че това ще се случи.

Още публикации

Започнете своя БЕЗПЛАТЕН 30-дневен пробен период!

Вземете вкусни рецепти, невероятни планове за хранене, видео курсове, ръководства за здраве и съвети за отслабване от лекари, диетолози и други експерти.