грижа

Полагането на грижи идва със свои уникални обстоятелства и разбирания между болногледача и пациента. Това е особено вярно, ако човекът, който се нуждае от грижи, е със затлъстяване.

Независимо дали вашият пациент е член на семейството или работодател, обвързан с легло или можещ; ако са с наднормено тегло, има някои предпазни мерки, които трябва да вземете, докато се грижите за тях. На първо място, трябва да предпазите пациента и себе си от нараняване. Трябва също така да внимавате да не преценявате теглото на пациента или начина му на живот. Като болногледач вие сте там, за да оказвате помощ и помощ и да работите за подобряване на живота на пациента. Не е нужно да сте приятел на пациента си, но всеки заслужава уважение.

Целта на този наръчник е да очертае аспектите на грижите, които са уникални за затлъстелите/бариатричните пациенти. Надяваме се, че ще послужи като полезно ръководство, от полза както за болногледача, така и за пациента.

И така, първо първо: Какво класифицира човек като „затлъстял“?

Определяне на затлъстяването в Америка

Епидемията от затлъстяване в Америка включва почти всички аспекти на здравеопазването и здравословния, щастлив живот.

За да се определи дали даден човек е класифициран като затлъстял, измерванията на теглото и височината му се изчисляват в система, известна като индекс на телесна маса (ИТМ).

„ИТМ се определя като телесна маса, разделена на квадрата на телесната височина, според Уикипедия. „Това е опит да се определи количествено количеството тъканна маса (мускулна, мастна и костна) в дадено лице и след това да се категоризира този човек като поднормено тегло, нормално тегло, наднормено тегло или затлъстяване въз основа на тази стойност.“

ИТМ е измерване на телесните мазнини, определяно от ръста и теглото на човек.

Въпреки че скалата на ИТМ не е перфектна, тя е общопризната в медицината като предиктор за заболявания като диабет тип II, инсулт и сърдечни заболявания. Диагнозата затлъстяване не е преценка, тя е просто медицинска класификация на някой с ИТМ 30 или повече.

Обикновено ИТМ от 25 или по-нисък се счита за здравословен. Лице с ИТМ 30 или по-високо е класифицирано като „затлъстяло“ или „клинично затлъстяло“ и отговаря на изискванията за бариатрична помощ. Бариатричните грижи са областта на медицината, която изследва причините, профилактиката и лечението на затлъстяването. Ако човек отговаря на класификацията на бариатричен пациент, той ще има специални нужди от грижи.

Ако сте болногледач на някой, който е със затлъстяване, трябва да знаете за пълния набор от специални грижи, както и да се грижите за себе си, за да ви предпази от нараняване.

Защо хората със затлъстяване имат специални нужди от грижи?

Когато човек тежи повече от 400 паунда или има ИТМ по-висок от 30, възникват проблеми, свързани с личната хигиена и здравеопазването. Вземете кожата например: ако се пренебрегне специално внимание, могат да възникнат раздразнения, рани и инфекции. Обикновено колкото по-тежък е човек, толкова повече медицински проблеми трябва да се справят. Поради това трябва да се направи и спазва диета и планиране на упражненията, за да се намали теглото на човека.

При определено тегло, обикновено около 400 килограма, хората започват да срещат проблеми с инконтиненцията. Това е резултат от натискане на корема върху червата, червата и пикочния мехур. Освен това, когато тялото стане с определен размер, тоалетът и личните грижи стават трудни задачи. Поради тези причини бариатричен пациент може да се нуждае от подложки за инконтиненция или памперси за възрастни, за да помогне.

От гледна точка на безопасността: Пациентите с ИТМ по-висок от 40 трябва да използват само медицински продукти и консумативи, предназначени за бариатрични пациенти. Бариатричните консумативи имат по-високи ограничения на теглото, така че те могат безопасно да издържат тегло над 350 паунда. Те също са проектирани да бъдат по-големи, така че да пасват на пациента по-удобно и безопасно. Предлагат се бариатрични размери и модели за оборудване за безопасност на ваната, парапети за стълби, мебели, легла и матраци.

Затлъстяването не представлява само медицински проблеми и трудности. Той също така представя много лични и емоционални проблеми. Гарантирането на това, че вашият пациент запазва достойнството си, е една от основните цели на бариатричния болногледач.

Съображения за мебели и оборудване за бариатрични пациенти

Като болногледач, една от основните ви задачи е да помогнете на пациента да получи необходимите запаси, за да живее възможно най-функционален живот. На пазара има много доставки, които обслужват бариатричния пациент. На разположение е оборудване за всяка стая в къщата, включително, но не само:

  • Бариатрични легла и матраци
  • Бариатрични комоди (които могат да се използват във всяка стая на къщата)
  • Бариатрични пейки за баня и столове за безопасност за баня
  • Достигачи и грабители
  • Бариатрични проходилки и ролатори

Преди да купите каквито и да било мебели, бъдете сигурни и проверете ограничението на теглото, за да сте сигурни, че ще работи за вашия пациент. Това е особено важно при закупуване на легло и матрак, тъй като всички прекарваме приблизително 8 часа на ден в едно! Рамката ще трябва безопасно да поддържа тежестта. Не забравяйте да проверите и гаранцията за закупените мебели. Реномирани производители на бариатрично оборудване ще предоставят ограничения за теглото и гаранции за всички свои продукти за безопасността на клиента.

Съществуват и много стилове бариатрични легла, които имат двигатели за повдигане и спускане. Можете да намерите тази функция и в креслата. Функцията за повдигане и спускане е особено полезна за болногледача, тъй като те не рискуват наранявания толкова често, когато пациентът може да се изправи при тях.

Дори ако мебелите ще се повдигат и спускат, асансьорът за пациент е основно оборудване за болногледачите, които са по-склонни да се наранят, като стимулират и репозиционират пациентите, отколкото да правят нещо друго. Всъщност болногледачът може да се нарани, вдигайки само 50 килограма, особено ако това тегло се вдига под неудобен ъгъл (като например да се наведе над пациент, за да ги вдигне или да ги коригира). Асансьорите за пациенти могат да бъдат както мобилни, така и инсталирани на рамката на къщата, механични или моторизирани. Тези асансьори са предназначени да вдигат и настройват хора, които не са в състояние да го направят сами.

Предлагат се и моторизирани асансьори и щрангове за тоалетни, но отново се уверете, че ограниченията на теглото съответстват на вашия пациент. Те се предлагат с дръжки или без. Стенните грайфери работят добре в банята, но трябва да бъдат инсталирани в цялата къща, ако е възможно, за предотвратяване на падането.

За пациенти, които са затворени в леглото, продуктите за инконтиненция са широко достъпни в бариатрични размери и абсорбции. Също така можете да увеличите абсорбцията на бариатрични пелени или подложки за пикочния мехур с подложки за легло (наричани още chux), които се поставят под пациента, за да предпазят постелките от течове. Дори бариатричните пациенти, които са мобилни, може да се нуждаят от памперси за възрастни или бельо за еднократна употреба, тъй като добавеното им тегло често притиска пикочния мехур и причинява проблеми. Подсилващи подложки могат да се вмъкнат в тези продукти, за да се добави абсорбция, ако е необходимо. Тъй като обривът от памперс може да бъде проблем за всеки, който носи памперс, се препоръчват мазила за бариера на кожата и противогъбични кремове. Прилагането на тези кремове преди да започне обрив е ефективна превантивна мярка срещу разпадане на кожата.

Ако пациентът е подвижен, повдигането и излизането им за ежедневни упражнения е от решаващо значение. Бариатричните проходилки, ролатори (търкалящи се проходилки) и бастуни са полезни инструменти, за да накарат пациента да се движи безопасно. Скоростта не е проблемът. Всяко количество упражнения е от полза, когато се комбинира с правилното ниво на калориен прием (както е определено от лекар или диетолог).

Предлагат се и моторизирани скутери за хора с малка или никаква способност за ходене. Тези скутери са полезни инструменти за поддържане на социалния живот на вашия пациент активен, за излизане навън и на чист въздух, както и за изпълнение на поръчки, където ще се чака дълго (като посещения на лекар).

Грижа за кожата за бариатрични пациенти

Тъй като кожата е най-големият орган - и тъй като е толкова податлива на разпадане и нараняване - грижата за кожата е един от най-важните аспекти на бариатричната грижа. Ако човек вече има нарушено здраве, раздразненията на кожата лесно се превръщат в рани, които лесно се превръщат в хронични инфекции.

Има редица различни причини, при които се появява разпадане на кожата при бариатрични пациенти; посочихме няколко от тях по-долу:

След като идентифицирахме най-често срещаните форми на разпадане на кожата при бариатрични пациенти, нека разгледаме мерките за превенция и лечение:

Ще направя ли добър болногледач?

В триъгълника на грижите за пациентите всички имат важна роля - пациентът, болногледачът вкъщи и лекарят. Пациентът трябва да бъде готов да се вслуша в съвета на лекаря или да излезе със собствена стратегия за грижи. Полагащият грижи не трябва да взема решения или преценки, но трябва да помага на пациента да получи лечението, което иска. Лекарят трябва да се довери на болногледача да следва указанията и да докладва за грижите, предоставени на пациента, като същевременно зачита тялото и ума на пациента.

Това може да бъде сложна уредба, но вие ще бъдете добър болногледач, ако разбирате ролята си: Вие сте там, за да си водите бележки за пациента, да задавате въпроси относно грижите му, да докладвате какво работи и какво не работи за пациента и да правите всичко това без преценка и пристрастия.

Вие също ще бъдете връзката на вашия пациент с различни части на външния свят. Грижите за никого не са лесни. Ако имате предвид собственото си здраве и уелнес, грижата за затлъстял човек не е по-трудна или лесна от грижата за някой друг. Способността ви да слушате пациента е най-силното ви умение.

Ако все още имате въпроси, обадете ни се на 855-879-2366.

SuLauren Wilson е основател на Finnegan Medical Supply, онлайн магазин за медицински консумативи, базиран в Литъл Рок, Арк. Тя редовно води блогове по проблеми, засягащи пациентите на компанията. Въпреки че има дългогодишен опит в здравната индустрия, тя не е лицензиран медицински специалист и съдържанието на нейните публикации не трябва да се счита за медицински съвет.