УАШИНГТОН, 15 ноември— Ако обичайната строгост на службата в Конгреса не беше достатъчна, представителят Джеролд Надлър, демократ от Манхатън, се бори в продължение на години с личните мъки от наднормено тегло, че не успя да измисли дори едно стълбище до втория етаж на Капитолия да гласува на пода в Къщата. Вместо това той използва асансьора.

случай

"Не мога да ви кажа колко хора - напълно непознати - са се приближили до мен и са ми казали:" Конгресмен, вие се справяте чудесно и искам да продължите да бъдете моят конгресмен, така че имате за да отслабнете ", каза той в интервю. „Представете си как това ви кара да се чувствате.“

Сега, след десетилетия на затлъстяване за здравето и безполезна диета, г-н Надлър пое по-агресивен курс: По време на почивката на Конгреса в началото на август, той претърпя операция за намаляване на стомаха в болница Mount Sinai в Манхатън, следвайки стъпките на малък, но нарастващ брой хора с наднормено тегло, най-скоро (и известен) Ал Рокър, синоптикът на програмата „Днес“ на NBC.

Г-н Надлър достигна 338 паунда преди операцията, докато г-н Рокър достигна 320 паунда. Но г-н Рокър е 5 фута и 8 инча висок, докато г-н Надлър е 5 фута-4. Г-н Надлър беше толкова затлъстял, че отдавна се отказа да кара метрото в Ню Йорк, за да избегне уморителното изкачване нагоре и надолу по стълбите.

Г-н Надлър, влиятелен нюйоркски политик, който стана известен на национално ниво с твърдата си защита на президента Клинтън, заяви, че е предприел тази радикална стъпка, след като е осъзнал, че животът му зависи от това. „Искам да доживея, докато внуците ми пораснат“, каза той. „Колко 80-годишни деца със силно наднормено тегло познавате?“

Резултатите са поразителни: г-н Надлър, който е на 55 години, е свалил 61 паунда - и е взел костюмите си три пъти. Дори се изненада онзи ден, когато мина около 40-те пресечки от окръжния си офис в Долен Манхатън до гара Пен. В миналото той избягваше да върви дори на няколко пресечки.

След операцията, г-н Надлер каза, че трябва да промени драстичните си навици на хранене, защото се чувства ужасно неудобно, ако яде твърде много. В миналото той обикновено консумираше салата, купичка лучена супа, пържола от 14 унции с пържени картофи, зеленчуци, хляб и масло и десерт - всичко това се измиваше с диетична кока-кола. Той също закусваше непрекъснато - с бисквитки Oreo, смокини нютони, кренвирши и дори салата от салата от риба тон и пилешка салата.

"Бих постоянно шушукал в гардероба", каза той.

Тези дни господин Надлър ще поръча сандвич с пържола от четири унции, ще изхвърли ролката Кайзер и ще изяде само три четвърти от месото. (Той ще има зеленчуци само ако има място - и той пропуска десерт и няма какво да пие.) Той също е спрял да закусва. „Закуските излизат“, каза той. "Това, което правя сега, е да хапвам кубчета лед."

Г-н Надлер, който служи в Къщата от близо 10 години, също се опитва да бъде по-активен и по-малко заседнал. Обичайната му закуска, сандвич с риба тон или пилешка салата с домати и майонеза, вече е напълно изключена.

Хората вече започнаха да забелязват разликата в конгресмена, който често е бил в основата на жесток хумор, дори сред онези, които уважават страховития му интелект и острите политически инстинкти. (През 1998 г., например, когато Алфонс М. Д'Амато е бил сенатор от Ню Йорк, той е посочил г-н Надлър като „Джери Уодлър“ в частна среща на политици, забележка, която по-късно стана публична.)

Г-н Надлер каза, че макар публично да вдига рамене от подобни инциденти, той всъщност е бил ранен от тях. "Опитвате се да го игнорирате", каза той. '' Но, разбира се, това е болно. Научих се да се смея. Но това е вредно. "

Г-н Надлър реши да говори с репортер за операцията си, тъй като според негови помощници той вярва, че ще бъде само въпрос на време хората да започнат да задават въпроси.

„Мислех, че трябва да се публикува“, каза той. Но исках да се направи отговорно. Не исках да свърши в The National Enquirer. "

Операцията, която г-н Надлер претърпя, става все по-популярна в момент, когато диетата, физическите упражнения и лекарствата за отслабване не успяха да противодействат на нарастващия прилив на затлъстяване в Америка. От 1999 до 2000 г. 64,5% от възрастните американци са с наднормено тегло, според скорошно проучване, публикувано от The Journal of the American Medical Association, като 35,2% са квалифицирани като затлъстели или болезнено затлъстели.

В резултат на това медицинските експерти смятат затлъстяването за един от най-тежките проблеми на общественото здраве в нацията. Това значително увеличава риска от заболявания, които са сред водещите причини за смърт, включително диабет, сърдечни заболявания, дихателни проблеми и някои форми на рак.

В Съединените щати има много теории за увеличаването на теглото - от липсата на упражнения до разпространението на бързо хранене. Но каквато и да е причината, медицинските експерти са единодушни, че за повечето пациенти със затлъстяване има малко дълготраен успех при диети, упражнения или лекарства за отслабване.

Г-н Надлър - който е привързан към теорията за генетиката, тъй като неговият идентичен брат близнак също е затлъстял - каза, че е изпробвал всеки възможен начин да отслабне. Рутинно упражнение. Течни диети. Наблюдатели на тегло. Едномесечен престой в центъра за отслабване на университета Дюк в Дърам, Северна Каролина и дори fen-phen, популярната комбинация от хапчета за отслабване, свързана с проблеми със сърдечните клапи. Но нищо не изглеждаше да работи.

Операцията не е бързо или лесно лечение. То е толкова болезнено и рисковано, колкото всяка голяма коремна операция. Принуждава хората да правят големи промени в начина си на хранене, прави ги изключително зле или страшно неудобно, ако ядат твърде много и ги излага на риск от хранителни дефицити.

Но е много ефективен. Нито едно лекарство или диета не са довели до голямата и трайна загуба на тегло, която операцията е помогнала на повечето пациенти да постигнат, според медицински експерти. В много случаи хората губят 100 килограма.

Скъпо е, обикновено струва над 20 000 долара, въпреки че често се покрива от застраховка.

„Не съм рискувал с лекота“, каза г-н Надлер за операцията на стомаха, като се позова на статистически данни, според които 1 от 200 души умират в резултат на процедурата. '' Но от друга страна, цял живот се боря с килограмите. Това е разочароващо. "

В САЩ броят на бариатричните операции, както е известна хирургичната процедура сред медицинските експерти, се е утроил до 60 000 годишно през 2002 г. от 20 000 през 1995 г., според статистиката на Американското дружество по бариатрична хирургия.

По времето, когато г-н Надлер реши да направи процедурата, здравето му вече се беше влошило значително. „Вече беше много болен, когато го видяхме“, каза д-р Мишел Гагнер, неговият хирург. "Той имаше множество заболявания от затлъстяването си."

Д-р Гагнер каза, че процедурата, на която е бил подложен г-н Надлер, е вариация на по-честа операция на стомаха, извършена в САЩ.

По-често срещаната процедура включва затваряне на по-голямата част от стомаха и създаване на малка торбичка от една унция, която сериозно ограничава колко храна може да яде пациентът. Тогава горната част на тънките черва се заобикаля, за да се намалят калориите, които тялото усвоява.

Операцията, която г-н Надлър просто стеснява стомаха в „ръкав“, който може да отнеме до три унции храна. След това ръкавът е свързан с долната половина на тънките черва, за намаляване на калориите, които тялото усвоява.

Д-р Гагнер каза, че процедурата предлага на пациентите със „затлъстяване“ по-голям шанс да свалят големи количества тегло и да го предпазят.

В крайна сметка г-н Надлър каза, че това, което го е убедило да се подложи на операция, е нежно подбуждане от съпругата му Джойс Л. Милър, която извади информация за операцията от интернет, както и съветите на приятел, който е имал хирургия.

Сега той се надява да достигне идеалното си тегло, около 160 паунда. "Бях изключително, болезнено затлъстял", каза той, имайки предвид себе си преди операцията. Сега съм само болестно затлъстял. Пристигам там. "