миомата

В началото на бременността не е необичайно да се диагностицира пациент със съществуващи състояния, които могат да предизвикат безпокойство през следващите девет месеца.

Докато диабетът и високото кръвно налягане са често срещани притеснения, които диагностицираме по време на бременност, се установява, че 1% до 10% от бъдещите майки имат миома на матката - необичайни, но неракови израстъци в матката - по време на пренатален ултразвук. За някои това е ново откритие, но много жени вече са наясно, че ги имат.

Миома на матката е често срещана. До 35-годишна възраст 40% до 60% от жените ще са развили тези израстъци, които могат да причинят обемен корем и тежки или болезнени периоди.

Въпреки това диагнозата може да бъде тревожна за някои пациенти. Имам странна тъкан, която расте близо до бебето ми? Какво означава това за бременността ми?

Въпреки че има голямо количество изследвания върху миома при небременни пациенти, данните са ограничени за това как миомите могат да повлияят на бременността. За щастие знаем, че повечето пациенти с миома ще имат небрежна бременност и раждане.

Наличието на няколко малки миоми рядко е причина за безпокойство. Въпреки това, в зависимост от местоположението на вашите миоми, колко имате и дали са големи - миомите могат да варират от размера на монета до баскетболна топка - ние ще следим за определени ситуации, които могат да причинят проблеми по време на бременност.

"Докато диабетът и високото кръвно налягане са често срещани проблеми, които диагностицираме по време на бременност, се установява, че 1% до 10% от бъдещите майки имат миома на матката по време на пренатален ултразвук."

Фетални рискове, свързани с миома

Като цяло рискът за растящото бебе е нисък. Ако имате големи или множество миоми, ще следим внимателно за няколко потенциални притеснения:

Рискове за бременни жени с миома

Познаването на позицията и размера на вашите миоми може да помогне на вас и вашия екип за грижи да се подготвите за потенциални усложнения на раждането и раждането, като например:

  • Непълна цервикална дилатация: Пренаселеността в долната маточна област поради обемисти миоми може да блокира отварянето на родовия канал. Запушването от миома в тази област може да увеличи риска от нужда от кесарево сечение.
  • Лошо договаряне: Нарушаването на нормалната маточна тъкан от миома може да доведе до слаби контракции. Това затруднява постигането на пълна дилатация на шийката на матката при раждане и може да наложи доставка на кесарево сечение.
  • Следродилен кръвоизлив: Лошото свиване може да доведе до кървене след раждането. Ако матката не може да се свие, маточните кръвоносни съдове, които са хранели плацентата, могат да продължат да кървят. Следродилният кръвоизлив е спешна медицинска помощ и обикновено се случва в рамките на 24 до 48 часа след раждането. Ако получите тежко вагинално кървене, незабавно се обадете на Вашия лекар.

Често е възможно вагинално раждане и обикновено се предпочита, за да се избегнат рисковете, свързани с кесарево сечение. Вашият лекар ще говори с вас за вашите лични рискови фактори, ако има такива, през цялата бременност. В някои случаи лекарят ще препоръча планирано секцио.

Нашите пациенти понякога питат какво могат да направят, за да се отърват от миома по време на бременност. За съжаление не много. Рядко се препоръчва процедура по отстраняване на миома по време на бременност - нарушаването на маточната среда по време на това може да представлява риск за майката и бебето.

Съществуват обаче много възможности за свиване или премахване на миома след раждането.

Лечение на миома след бременност

За небременни пациенти процедурите за лечение на миома обикновено са безопасни и ефективни. Препоръчваме на пациентите да изчакат поне шест месеца след раждането, за да обмислят процедура за отстраняване на миома.

Ние правим тази препоръка по две причини. Първо, матката ще се свие по време на следродилния период. След като тялото се възстанови, можете да прецените до каква степен миомите влияят на ежедневието ви.

Второ, операцията за отстраняване на миома изисква известно престой за възстановяване. Новите майки вече лекуват от раждането и се опитват да установят рутина у дома. Наличието на неспешна процедура отгоре на това може да доведе до ненужен стрес.

Възможности за лечение

Вашият Ob/Gyn може да ви помогне да изберете най-доброто лечение на миома. Ние предлагаме опции, които варират от напълно неинвазивно до отстраняване на матката, в зависимост от вашите цели и симптоми.

Говорете с Вашия лекар за тежестта на Вашите симптоми и дали може да искате да забременеете отново, преди да изберете лечение.

Иновативно лечение за миомна аблация

UT Southwestern е сред няколко медицински центъра в региона, които предлагат радиочестотна аблация, минимално инвазивно хирургично лечение на миома на матката. Тази усъвършенствана технология използва топлина за свиване на миома на матката.

Жените в нашия офис често избират една от тези пет терапии:

За щастие, Обществото за майчино-фетална медицина отбелязва, че приблизително 76% от миомите се свиват до следродилния период. И 36% диагностицирани в началото на бременността се решават.

Ако изпитвате гинекологични проблеми преди или по време на бременност, говорете с Вашия лекар. Ние можем да Ви помогнем да управлявате Вашите симптоми на миома преди и след бременността, въз основа на бъдещите Ви семейни цели.