може

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика

Когато детето ви е трескаво и му е гадно от болки в стомаха, това често е само денонощна грешка. Въпреки това, панкреатитът - възпаление на панкреаса - също има симптоми, които са доста подобни на стомашния вирус. Въпреки че обикновено чуваме само за панкреатит като проблем за възрастни, децата също могат да бъдат засегнати.

При възрастните камъните в жлъчката и алкохолът са двете водещи причини за панкреатит и могат да причинят големи заболявания при продължителна хоспитализация. При децата причините често са различни и заболяването е по-рядко.

За да се намали рискът от усложнения, е важно родителите да разпознават симптомите на панкреатит рано.

Фактори и причини за панкреатит при деца

Панкреасът е храносмилателна жлеза в задната част на коремната кухина. Панкреасът произвежда храносмилателни сокове, които се оттичат в горната част на тънките черва и е важно за храносмилането на въглехидрати, мазнини и протеини.

Удивително явление е, че панкреасът, въпреки че произвежда храносмилателните сокове, никога не се смила, поради естествения контрол и баланс в жлезата. Когато тези проверки и баланси бъдат прекъснати, може да възникне панкреатит.

Тези проверки и баланси включват производство на храносмилателни вторични спрямо някои хормонални сигнали, когато храната достигне началото на тънките черва, свободен поток на храносмилателни сокове в тънките черва през тръби, наречени канали и предотвратяване на активирането на храносмилателните ензими.

Има два основни типа панкреатит: остър и хроничен. Когато панкреатитът се появи еднократно, той е известен като остър панкреатит, а когато се появява многократно, се нарича хроничен панкреатит. Когато панкреатитът не се излекува или подобри, могат да възникнат по-дългосрочни проблеми. Например панкреасът може да се образува белези и да развие калциеви отлагания в жлезата, както и утайки и камъни в панкреатичния канал.

При децата точната причина за панкреатит е неизвестна половината от времето. Остър панкреатит може да бъде причинен от лекарства, вирусна инфекция или травма. Напротив, повтарящият се панкреатит може да се дължи на генетични дефекти или на вродени аномалии в панкреатичния канал.

Макар и редки, два генетични дефекта, свързани с повтарящ се панкреатит, включват промени в гена на муковисцидоза и мутации, причиняващи активиране на храносмилателен ензим, наречен трипсин в панкреаса.

Симптоми на панкреатит

Панкреатитът може да бъде изключително болезнен за децата. Ако детето ви се оплаква от постоянна болка в горната част на корема - често в средата и отляво, а понякога и с облъчване на болка в гърба - това може да е признак, отколкото нещо повече от грип или коремна болка.

Болката често е интензивна и е свързана с гадене или повръщане. Болката може да бъде неумолима и почти винаги не е свързана с диария. Понякога децата могат да развият дехидратация, затруднено дишане и дори шок поради загуба на течности в тъканите.

Диагностицира и лекува панкреатит

Панкреатитът може да бъде труден за диагностициране и е необходима висока степен на подозрение, за да започнете да тествате за него. Най-добрият скрининг тест за остър панкреатит е прост кръвен тест, който търси повишаване на два ензима: амилаза и липаза.

Ултразвукът също може да бъде полезен инструмент за оценка на панкреаса и може да се наложи CT сканиране, ако симптомите са тежки и ако има опасност от значително възпаление. Може да се наложи ЯМР, ако панкреатитът се повтаря или ако има опасения за запушване от камък в жлъчката, причиняващ панкреатит. След като панкреатитът стане повтарящ се, помощта на лекар по генетика може да бъде привлечена за търсене на генетични мутации, които могат да бъдат свързани с панкреатит.

При лечение на панкреатит трябва да се потърси помощта на детски гастроентеролог. Въпреки че специфичните терапии са ограничени, много инструменти за управление могат да помогнат за контролиране на симптомите. Цялостното лечение включва адекватно управление на болката и избягване на орална диета за почивка на панкреаса и коригиране на загубите на течности.

Когато болката и гаденето се подобрят, може да се започне перорално хранене или хранене чрез назогастрална сонда. Медицински доказателства показват, че започването на хранене през устата рано или през епруветка за хранене ускорява възстановяването и скъсява болничния престой.

Когато панкреатитът се повтаря, диетата с ниско съдържание на мазнини може да помогне за намаляване на честотата на атаките. Понякога се налага добавяне на храносмилателни ензими, ако пациентът развие дефицит на храносмилателни ензими.

Когато пристъпите на панкреатит станат по-чести, болката може да стане изтощителна. За това се предлагат по-интензивни възможности за лечение, като например отстраняване на панкреаса и инжектиране на собствените клетки на пациента, произвеждащи инсулин, от панкреаса към черния дроб. Доказано е, че и двете подобряват качеството на живот и намаляват риска от диабет.