Хората с диабет тип 2 знаят да избягват определени въглехидрати, които повишават нивата на кръвната захар. Преброяването на въглехидратите е толкова лесно, колкото проверката на етикета за хранителни стойности на храните за грамове захар. Но въглехидратите не са единственото хранително вещество, което влияе върху нивата на кръвната захар. Въпреки че са без захар, протеините могат да повлияят - положително или отрицателно - върху секрецията на инсулин и производството на глюкоза. Етикетите за хранене обаче предлагат малко помощ, когато става въпрос за разбиране на въздействието на протеините, защото не грамовете протеин са важни, а източникът на протеин.

млечните

В нова рецензирана статия изпълнителният директор на Калифорнийската фондация за млечни изследвания Гонка Пасин и ученият по хранене Кевин Б. Комерфорд съобщават, че млякото и други млечни храни са единствените животински протеини, които постоянно показват благоприятно въздействие върху производството на глюкоза и секрецията на инсулин.

За да разберат защо млечните продукти имат различни ефекти от говеждото, свинското или птичето месо, авторите предлагат да се търси по-далеч от етикетите за хранене и в хранителната матрица. Въпреки че звучи като нещо извън научно-фантастичен филм, подходът на хранителната матрица просто означава да се разгледа сложността на храната, вместо да се разглежда едно конкретно хранително вещество. А млякото е много сложна храна.

Сравнете чаша мляко с една унция говеждо месо; и двете идват от крава и двете осигуряват приблизително еднакво количество протеин. Но след като се консумират, някои основни разлики между тези протеинови източници стават очевидни. Разрез на говеждо месо идва от мускулна тъкан и се състои от структурни протеини. За разлика от това, млякото се превърна в източник на храна за развитие на потомството и съдържа протеини с имунологични, хормонални и хранителни функции. В резултат на това млякото съдържа уникални видове протеини, които са по-биологично активни в човешкото тяло, отколкото тези от животинска тъкан.

„Не всички протеинови източници са създадени равни по своите способности да модулират инсулиновата секреция и инсулиновата чувствителност“, обясняват авторите.

Една протеинова група, която изглежда има особено силно влияние върху производството на инсулин, е суроватката. Може би най-известен със своята роля за насърчаване на мускулния растеж, уникалният млечен суроватъчен протеин демонстрира ефекти върху секрецията на инсулин. Всъщност същите аминокиселини с разклонена верига от суроватъчни протеини, които играят роля в стимулирането на протеиновия синтез в мускулната тъкан, също стимулират панкреаса да произвежда инсулин.

В допълнение, суроватъчните протеини могат да повлияят положително на инсулиновата чувствителност. Авторите докладват за проучване, което установи, че консумацията на мляко при пациенти с диабет тип 2 води до петкратно по-голямо увеличение на инсулиновия отговор, отколкото би се очаквало въз основа на неговия глюкозен отговор. Какво би могло да обясни това несъответствие? Едно от предложенията е, че аминокиселинните вериги от суроватъчните протеини взаимодействат с химични и хормонални сигнали от мастните клетки. При диабетици тип 2 тези сигнали пречат на инсулина да премести глюкозата от кръвния поток и в клетките. Суроватъчните протеини обаче могат да попречат на тези сигнали, позволявайки на инсулина ефективно да си върши работата.

Въпреки наличието на уникални протеини, млечните продукти често се комбинират с други животински протеини в дългосрочни проспективни кохортни проучвания, които изследват връзката между диетата и риска от развитие на диабет тип 2. Тези проучвания установяват, че в сравнение с растителните протеини, животинските протеини са свързани с по-висок риск от развитие на диабет тип 2 и по този начин препоръчват замяната на животински протеини - включително млечни - с растителни протеини.

Но както обясняват авторите, „Изследванията, които игнорират изключително хетерогенната природа на големите групи храни и просто оценяват растителния протеин спрямо животинския протеин, несъмнено ще пропуснат критични предупреждения, залегнали в основата на уникалните връзки между различните протеинови източници и риска от диабет тип 2“.

Всъщност, когато типът протеин се оценява индивидуално, млечните протеини имат същата асоциация с по-нисък риск като растителните. Епидемиологичните доказателства многократно установяват, че по-високият прием на млечни храни, включително мляко, сирене и кисело мляко, намалява риска от развитие на диабет тип 2.

Важно е, че е малко вероятно суроватъчният протеин да работи сам. Калцият, магнезият и дори наличието на пробиотици във ферментиралите млечни продукти могат да добавят или да действат синергично с суроватъчния протеин, за да повлияят положително на регулирането на кръвната глюкоза. Следователно, акцентът върху подхода на хранителната матрица - ние консумираме храна, а не хранителни вещества, което изисква разглеждане на всички компоненти за оценка на потенциалните ползи за здравето.

Авторите смятат, че предвид взаимодействието между съставките в храните, които ядем, и начина, по който телата ни метаболизират глюкозата и произвеждат инсулин, диетичният избор може да бъде много ефективен при управлението на диабет тип 2. Но те също така предупреждават, че „възрастта, нивото на активност, състава на тялото, хормоналните нива, генетиката, чревната микробиота и факторите на начина на живот играят огромна роля в това как човек реагира на различни храни и хранителни режими. Следователно не всички хора ще се възползват еднакво от една и съща диетична интервенция. "

Те също така препоръчват да се премине от изследванията на храненето, основани на населението, към по-персонализирани подходи. Понастоящем 30 милиона американци са диагностицирани с диабет тип 2 и още десетки милиони са изложени на риск от развитие на болестта, този персонализиран подход може да бъде доста предизвикателен. Тъй като диабетът е седмата водеща причина за смърт в Съединените щати, проучването на влиянието на млечните продукти върху диабета е полезно предизвикателство да се приеме.

- „Появяващите се доказателства за значението на хранителния протеинов източник върху глюкорегулаторните маркери и диабет тип 2: Различни ефекти на млечни, месни, рибни, яйцеклетни и растителни протеинови храни“, от Кевин Б. Комерфорд и Гонка Пасин, е публикувано в Nutrients 2016, 8 (8), 446; doi: 10.3390/nu8080446