Млечница, Орална кандидоза, Candida Albicans фарингит
- Епидемиология
- Често при кърмачета, особено кърмени
- Редки през първата седмица от живота
- Пикове на 4 седмична възраст
- Рискови фактори
- Възрастни с млечница (имунодефицит)
- Вирус на човешката имунна недостатъчност
- Излагане на кортикостероиди
- Продължителни системни стероиди
- Инхалационни кортикостероиди
- Протези
- Ксеростомия
- Левкемия
- Недохранване
- Лъчетерапия
- Системна химиотерапия
- Широкоспектърни антибиотици
- Рискови фактори
- Деца с хронична млечница
- Придобит имунодефицитен вирус
- Захарен диабет
- Имуносупресивна терапия
- Злокачественост
- Неутропения
- Трансплантация на органи
- Недоносеност
- Фарингит
- Усещане за устно изгаряне
- Лек фарингит в сравнение със стрептококов фарингит
- Дисфагия
- Гадене
- Повръщане
- Бели, подобни на извара или памучни петна или плаки
- Прилепва към еритематозната лигавица над небцето, устната лигавица, език
- Прилепва, но се изтрива с изстъргване, за да разкрие основната еритематозна основа
- Признаци
- Алтернативни презентации
- Вижте Причини за фарингит
- Други опортюнистични гъбички (напр. Aspergillus) при имунокомпрометирани пациенти
- Левкоплакия
- Не се изтрива с остъргване
- Езофагеална кандидоза (имунокомпрометирани пациенти)
- Помислете дали дисфагия или одинофагия
- При пациенти с ХИВ антиретровирусната терапия обикновено се използва за предотвратяване на рецидиви
- Нистатин
- Възрастни
- Пастили: 200 000 u таблетки за смучене за 14 дни
- Поглъщайте и поглъщайте: 500 000 u qid за 14 дни
- Таблетки: Две 500 000 u таблетки еднократно за 14 дни
- Деца
- Суспензия (100 000 u/ml): Натрийте 1 ml на всяка буза
- Възрастни
- Клотримазол трохе (Mycelex)
- Възрастни
- Troche: 10 mg пет пъти дневно в продължение на 14 дни
- Вагинални свещички: 100 mg дневно на ден за наддаване за 14 дни
- Неблагоприятни ефекти
- Може да повиши тестовете за чернодробна функция
- Стомашно-чревни странични ефекти
- Възрастни
- Флуконазол
- Възрастни
- Първоначално: 200 mg перорално за 1 доза
- По-късно: 100 mg дневно в продължение на 5-7 дни (до 10-14 дни)
- Потискане при имунокомпрометирани пациенти: Флуконазол 100 mg перорално три пъти седмично
- Деца
- Протокол 1: 5 mg/kg перорално дневно в продължение на 5 дни
- Протокол 2: 6-12 mg/kg ден 1, след това 3-6 mg/kg за 10 дни
- Chetwynd (2002) J Hum Lact 18: 168-71 [PubMed]
- Възрастни
- Управление
- Алтернативни агенти
- Итраконазол
- Показан при имунокомпрометирани възрастни с едновременно засягане на хранопровода (обхваща също Aspergillus)
- Възрастни: 200 mg перорално дневно в продължение на 10-14 дни
- Амфотерицин В перорална суспензия
- Възрастни с ХИВ: 3-5 ml PO дневно
- Показан за рефрактерна орофарингеална кандидоза
- Други противогъбични средства
- Позаконазол
- Вориконазол
- Капсофунгин, Микафунгин или Анидулафунгин
- Миконазолов гел
- Понастоящем не се предлага в САЩ.
- Други лечения, използвани в миналото
- Тинтява виолетова?
- Домашна рецепта
- 2 капки сапун за съдове
- 1/4 ч. Л. Сода за хляб
- Чаша топла вода
- Нанесете върху покрива на устата с апликатор за памук qid
- Андерсън (2019) Crit Dec Emerg Med 33 (9): 3-10
- Hoppe (1997) Pediatr Infect Dis J 16: 885-94 [PubMed]
- Pappas (2016) Clin Infect Dis 62 (4): 409-17 + PMID: 26810419 [PubMed]
Тази страница е написана от д-р Скот Моузес. Тази страница е последно преработена на 27.11.2019 г. и последно публикувана на 12/3/2020.