лечение

Изобретението се отнася до медицината. Метод за лечение на пациенти с алиментарно-конституционално затлъстяване, използващ три 7-дневни цикъла на намалена диета с високо съдържание на диетични фибри и питейна минерална вода Essentuki "New". Методът осигурява по-висока ефективност на лечението. 19 маса.

Изобретението се отнася до медицината, а именно до лечението на пациенти с алиментарно-конституционално затлъстяване.

Най-близък до заявения е метод за лечение на пациенти с алиментарно затлъстяване, използващ сложна спа терапия диета 8, физиотерапия, вътрешен прием минерализиран сулфатно-хидрокарбонатен калциево-магнезиев минерална вода Есентуки 20 (Красница, М Курортно лечение на пациенти с алиментарно затлъстяване: Dis ... проф. Мед. Науки. - М., 1973). Минералната вода се прилага в количество от 180-220 ml за 30-90 минути преди хранене, 3 пъти на ден за спа лечение (24 дни). Авторът прави заключение за предимството на употребата при пациенти със затлъстяване по отношение на местните минерални води Essentuki курорт, които имат диуретичен ефект, положителен ефект е bnyh фактори, допринесли за значително нормализиране на липидния метаболизъм и намаляване на хиперинсулинемия, което подкрепя хиперфагия, което прави по-стриктно спазване на намалените диети.

Разработихме диета (седемдневно меню, виж таблица 1-13) с високо съдържание на диетични фибри - 48-52 g/ден, която по време на курса на Спа лечение (24 дни) в комбинация с приемане на сок вода позволява да се постигнат добри резултати от лечението, като се елиминира хиперфагия, дислипидемия и по-изразено намаляване на телесното тегло. Това се дължи на комбинирания ефект на минерална вода Есентуки - „Нова” и намалена диета с високо съдържание на диетични фибри. Според литературата, диетичните фибри подобряват толерантността към нискокалорични диети, потискат хиперфагията, абсорбцията, ускоряват транзита на храна с последващо активиране на храносмилането в задната част на дисталните части на червата, намаляват стимулацията на огъване на панкреаса. Това намалява нивото на гликемия и инсулинемия в процеса на провеждане на орален тест за глюкозен толеранс (OTG), намалявайки концентрацията на атерогенни липиди (M. Matsuura, et al., 1982; T. Poynard et al., 1982).

Методът е илюстриран със следните примери,
1. Пациент C., на 31 години, е лекуван в Essentukskaja, стабилен стадий. Хроничният безразличен холецистит смесена етиология монотонни тенденции в напреднала ремисия. Затлъстяване в юношеска възраст, скорошно наддаване на тегло от 6 кг след раждането през 1993 г., е постъпило в болница с оплаквания от раздразнителност, слабост, умора, намалена работоспособност, главоболие, лош сън, повишен апетит, болка в дясното подребрие, болка в сърце, пастос крака. По време на изследването: височина 160 см, тегло 92 кг, BP 135/90 mm RT. Чл., Пс 72 удара в минута и удовлетворява. пълнене и напрежение; общо липиди 6,2 g/l, беталипопротеин 5,8 g/l, холестерол 6,59 mmol/l, триглицериди 0,99 mmol/l, nezhk 1,01 mmol/l (вж. табл. А).

Пациентът е назначен за лечение, включително разработена диета, пиене на минерална вода Essentuki "New" 200-250 ml 3 пъти на ден в продължение на 20-30 минути преди хранене, температура на въглеродно-минерална баня 36 o C в продължение на 10-15 минути 10. След лечението се почувствате по-добре, първоначалните оплаквания изчезнаха, болката в дясното подребрие намаля. Телесното тегло е намалено със 7,3 кг, АД 125/70 mm RT. Изкуство. метаболизмът на липидите се нормализира: общите липиди 4,8 g/l, беталипопротеин 4,0 g/l, холестерол 3,43 mmol/l, триглицериди 0,64 mmol/l, nezhk 1,0 mm и липиден метаболизъм и подобряват нивата на хормоните, обективни и субективни симптоми. Изписва се със значително подобрение.

2. Пациент П., на 35 години, е лекуван в клиниката с 29.07 на 21.08.1997 г. с диагноза степен на затлъстяване II степен на алиментарно-конституционален генезис, стабилен стадий, остеохондроза. Увеличението на телесното тегло от 1970 г. След първото раждане наддаването на тегло е 25 кг годишно. Загрижени за слабост, болка в сърцето, задух по време на тренировка, болка в шийните прешлени, главоболие при повишаване на АД. По време на изследването: височина 164 cm, тегло 96,5 kg, BP 140/80 mm RT. Чл., Пс 76 за 1 мин., Общи липиди 5,8 g/l, беталипопротеин 5,5 g/l, холестерол 5,9 mmol/l, триглицериди 0,84 mmol/l, nezhk 1,2 mmol/l (виж табл. B).

На пациента се възлага гореописаната комплексна СПА терапия. След лечението се почувствайте по-добре, първоначалното оплакване не беше. Загубата на телесно тегло е 6,5 кг, Ад 115/80 mm RT. Чл., Ps 72 Липидният метаболизъм за 1 минута се нормализира: общите липиди от 4,2 g/l, беталипопротеин 4,4 g/l, холестерол 5,0 mmol/l, триглицериди от 0,56 mmol/l, нежк 1,0 mmol/l (вж. Табл. G ).

Като се има предвид добра загуба на телесно тегло, нормализиране на липидния метаболизъм и значително подобрение на нивото на резултатите от IRI и с 19.04 на 12.05 1998 г. с диагноза затлъстяване член II, алиментарно-конституционален генезис, стабилен стадий, остеохондроза. Отбелязва увеличаването на телесното тегло, с 30-годишна възраст, теглото се увеличава постепенно, след всяко раждане теглото се увеличава със 7-10 кг. Загрижени за обща слабост, умора, упорито сърцебиене, лоша памет, неконцентрирано внимание, болка в сърцето, главоболие при повишаване на АД. По време на изследването: височина 168 см тегло 87,6 кг, BP 160/100 мм RT. Чл., Ps 76 за 1 мин., Общи липиди 6,6 g/l, беталипопротеин 6,2 g/l, холестерол 5,6 mmol/l, триглицериди 0,88 mmol/l, nezhk 1,0 mmol/l (виж табл. D).

След подобряване на лечението по предложения метод, първоначалните симптоми намаляват телесното тегло, намаляват с 5 kg, BP 130/90 mm RT. Чл., Ps 72 за 1 мин., Общи липиди 4,8 g/l, беталипопротеин 3,8 g/l, холестерол 4,2 mmol/l, триглицериди 0,56 mmol/l, nezhk 1,0 mmol/l (виж табл. E).

Изписва се със значително подобрение.

Демонстрирани клинични примери, предложеният метод е тестван в клиниката в Есентуки на изследователския институт на балнеологичното министерство на здравеопазването, гр. Пятигорск върху 60 пациенти с алиментарно-конституционално затлъстяване от различна степен I-III (IV чл. Не е показано на C същата нозология, която сред обичайната диета 8 беше назначена като питейна минерализирана вода Essentuki "New" и карбонови минерални бани по същия метод, както в експерименталната група. Тези групи бяха сравними по отношение на ключови клинични характеристики: пол, възраст, ръст, средно телесно тегло (табл. 1).

Честотата на изчезване на хиперфагия, обща слабост, умора, раздразнителност, болка в сърцето, пастозност на краката и стъпалата при пациенти със затлъстяване от първата група са в рамките на 96,7-77,8% във втората група от 62,5-40,0% от пациенти (табл. 2). Надеждността на разликите в скоростта на изчезване на тези симптоми са установени пациенти от първата група.

Най-добрата беше динамиката и липидния метаболизъм при пациенти от група I, където нивата на холестерол, беталипопротеин, триглицериди и нежк бяха значително променени в посока на нормализиране (табл. 3). Подобни промени са забелязани и срещу Иран, в интервалите OTG 30, 60, 90 и 120 минути спадът на инсулинемията в група I се различава значително от съответните стойности в група II (таблица 4). Загубата на телесно тегло след лечение и по-голям процент от намаляването му над 5 kg са типични за пациенти от група I (табл. 5). Когато TNA сравнение с втория.

Като се има предвид, че изследваните групи са сравними по ключови клинични характеристики и се различават само по назначеното лечение, може да се счита за по-висока ефективност на лечение на пациенти от първия комплекс поради комбинираното излагане на прясна вода и диета с високо съдържание на диети фибри.

Метод за лечение на алиментарно-конституционално затлъстяване, включително използване на диета, 8, гимнастика, пиене на минерална вода, характеризиращ се с това, че предписаната комбинирана терапия, използваща три 7-дневни цикъла на намалена диета с високо съдържание на диетични фибри (48 - 52 g/ден) и пиене на славянофили хлорид-сулфат-хидрокарбонат калций-натриев соленост на водата 3,2 - 3,5 g/l, назначен от 200 до 250 ml на прием 3 пъти на ден в продължение на 20 до 30 минути преди хранене.