Мегаколон означава разширено дебело черво.

плъхове

Генетичният аганглионен мегаколон при плъхове е състояние, произтичащо от липса или неуспех на ентеричните ганглийни клетки да се развият в миентеричния плексус на ректосигмоидната област на дебелото черво (дебелото черво). Резултатът е намалена или пълна липса на перисталтично движение или дефекационен рефлекс в дебелото черво и невъзможността за придвижване на фекалния материал през дебелото черво.

Придобитият мегаколон е всяка патология, която пречи на чревното съдържимо и предотвратява движението, което води до екстремно разтягане на дебелото черво.

Клинични признаци

Може да спазва някое от следните:

  • Разтягане на корема
  • Неуспех за процъфтяване
  • Забавено до липса на преминаване на изпражненията
  • Подуване на корема
  • Запек
  • Диария (обикновено с лоша миризма)
  • Диарията, пресечена с пристъпи на запек
  • Въздействащи фекални вещества, видими в ректума
  • Табуретки с необичайна форма (големи, тъпи, счупени, цилиндрични)
  • Неперфориран анус/анална атрезия (анормално или липсващо ректално отваряне)

*Забележка: за допълнителна информация относно разпознаването на различни признаци на болка или дискомфорт вижте: Признаци на болка при плъхове.

Етиология

Придобитият мегаколон може да се види при механични препятствия, наранявания на гръбначния мозък, тумори, възпалителни заболявания и при реакции като абсцеси.

Генетичният аганглионен мегаколон при плъхове е вродено състояние, подобно на болестта на Hirschsprung (при хората), летален синдром на бяло конче (при коне), мегаколон, свързан с пиепа (при мишки) и някои видове синдром на Waardenburg (при хора).

В генетичния мегаколон автономните нервни ганглии на гладката мускулатура на дебелото черво липсват. Той може да включва или ограничен сегмент, или цялото дебело черво.
Засегнатият сегмент е стеснен, съдържа стриктури и е трайно свит. Червата, близки до този сегмент, са едновременно хипертрофирани и разширени. Нормалната вътрешна релаксация на сфинктерния мускул, която настъпва с разтягане на ректума, липсва и вместо сфинктерът да се отпусне, той се свива. Тъй като изпражненията не преминават и се получава дилатация на червата, възниква раздуване на корема. Това повишено налягане на червата и устойчивост на разтягане на ректалната стена води до намаляване на кръвния поток в тази област, както и до влошаване на лигавичната бариера. Тъй като изпражненията не могат да се движат през червата, настъпва застой и бактериалният растеж води до ентероколит и последващ сепсис.

Генетичният мегаколон възниква в резултат на дефектно развитие на невронния гребен в стадия на ембриона. Дефектите в получените от нервния гребен меланоцити, които причиняват бяло зацапване, и дефектите в периферните неврони, които водят до липса на ганглии в храносмилателния тракт, се появяват по същия път на миграция.

По този начин често ще виждате генетичен мегаколон в BEW (чернооки бели), хъски, пламнали, раздвоени, с цвят на тей, странни очи и други „високо бели“ линии на плъхове. Същата връзка се наблюдава при определен тип синдром на Ваарденбург при хората, където има или странни очи, или бял петна от коса или пигмент, придружаващи храносмилателното участие. Смъртоносен синдром на бяло жребче при коне се проявява при оверо типове (бели или предимно бели) и причинява смърт от мегаколон в рамките на няколко часа или дни след раждането.

Методът на наследяване не следва типично генетично разположение и има няколко генни вариации. Отговорните гени изглежда включват полигенетични (многофакторни) начини на наследяване. Многофакторното наследяване на практика прави невъзможно прогнозирането на резултата от разплод плъхове, които са или изглежда са изложени на висок риск за мегаколон. Беше отбелязано, че многофакторните начини на наследяване, включващи мегаколон, имат „лек“ риск. В случаите, когато мегаколонът е тежък и/или има засегнати множество братя и сестри, се смята, че наследството се увеличава.

Мегаколонът може да бъде с ранно или късно (забавено) начало.

С ранното начало на мегаколона признаците обикновено започват да се проявяват веднага щом бебето започне да яде твърда храна (около 2 седмици), въпреки че понякога не е очевидно, че има проблем, докато навършат 3 или 4 седмици. Някои бебета ще покажат отчетлив неуспех да процъфтяват, въпреки че се хранят добре. Това се случва поради липсата на правилно усвояване на хранителните вещества в увредения храносмилателен тракт. Ранните прояви като подуване на корема, диария и тежък запек са типични за бързото развитие на болестта. Препоръчително е да се помисли за евтаназия, вместо да се оставя болестта да следва крайния си летален ход.

Изглежда, че късното или забавено начало на мегаколона има същия генетичен произход като ранното начало и се вижда в същите редове като ранното начало. Може да е по-лека форма на заболяването, но за съжаление тя напредва по тежест, докато стане смъртоносна. Често първият признак на забавено начало на мегаколон се показва от неуспеха на бебето да процъфтява. Стомашно-чревните проблеми може да не станат очевидни, докато плъхът навърши 2-5 месеца. По това време може да видите подуване на корема, диария, запек или редуващи се пристъпи на диария и запек. Изходените изпражнения могат да бъдат твърди, влакнести, с неприятна миризма, сухи, извънгабаритни, странно оформени, тъпи по краищата и да имат кръв или слуз в или между тях.

Късното начало също може да бъде още по-забавено, понякога да не стане симптоматично, докато плъхът достигне по-късна възраст от 4-10 месеца. Без ранни предупредителни признаци за проблем (като невъзможност за процъфтяване, необичайни изпражнения или хронична диария), много късното начало може често да е твърде напреднало, докато собственикът забележи проблем, за да се лекува.

Фигури

История на случаите на мегаколон при плъхове

    Мегаколон с ранно начало

  • Фиг. 1а: Генетичен мегаколон при 4-седмичен плъх
  • Фиг. 1б: История на случаи на мегаколон при плъхове от ден 11 до ден 27
  • Фиг. 1в: Мегаколон при 41-дневен плъх (SRR заимстван ангел)
  • Фиг. 1г: Генетични мегаколони допълнителни снимки при 4-седмичен плъх (Малаки)

      • Късно начало на мегаколон

  • Фиг. 2а: Късно начало на мегаколона при женски плъх (Kemo)
  • Фиг. 2б: Неуспех, забавен мегаколон при 6-седмичен мъжки плъх (Уди)
  • Фиг. 2в: История на случая на Уди Мегаколон от късното начало при мъжки плъх на възраст от 6 седмици до 19 месеца (Уди)

      • Изследвания на некропсия (Предупреждение! Тези снимки имат много графичен характер.)

  • Фиг. 3а: Акропсия на 10-месечен плъх (Argento) с мегаколон (нелекуван)
  • Фиг. 3b: Отбиване на 19-месечен плъх с мегаколон (лекуван)
  • Фиг. 3в: Отбиване на 5-седмичен плъх с ранно начало мегаколон
  • Фиг. 3d: Акропсия на 16-месечен плъх (Tinkerbelle) с обструктивен мегаколон, дължащ се на фибросарком
  • Фиг. 3д: Отбиване на 30-месечна женска плъх (Tilty) с обструктивен мегаколон с присъствие на копролит

    • Диагностика

    Недохранване, неуспех да процъфтява.

    Разтягане на корема с липса на изпражнения в ректума.

    При радиологичен преглед могат да се визуализират контури, пълни с газ и течност.

    Може да се прояви с ентероколит, отразен като диария, съдържаща кръв, дехидратация, перфорация, периколичен абсцес и септицемия.

    Лечение

    Смъртността е висока при плъхове, които се срещат с това при раждането или малко след това. Може да се наложи евтаназия.

    Плъховете, които оцеляват след отбиването и ранна детска възраст, изискват лечение през целия живот. Качеството на живот може да се поддържа, макар че продължителността на живота може да е по-кратка. При по-големи бозайници може да се извърши операция, която премахва увредените части на дебелото черво. Понастоящем това не е опция за домашни плъхове.

    Възможностите за лечение включват:

    Лесно смилаема диета с ниски остатъчни вещества като Woody Megacolon Diet позволява по-голямо количество хранителни вещества да се абсорбират, както и да имат по-малко неусвоени материали, преминаващи към дебелото черво, за да допринесат за фекалната маса.

    Осигуряването на допълнителни течности чрез предлагане на плодове като резен пъпеш и диня на вашия плъх, насърчава необходимия прием на течности.

    Клизмите с минерално масло може да са от полза при сухото преминаване на изпражненията.

    Клизми с помощта на мек течен сапун (например слонова кост).

    *Забележка: то е не препоръчва се да се използва физиологичен разтвор; тъй като съществува вероятност от шок от прекомерна абсорбция на вода на изотоничен физиологичен разтвор. То е също не препоръчва се да се използват хипертонични фосфатни разтвори, тъй като те могат да причинят тетания (мускулни спазми, тежки спазми, потрепвания) с промяна на концентрациите на Na (натрий) във венозната система след абсорбция.

    Установено е, че използването на следните лекарства е полезно, когато се използва заедно с горното лечение:

    • Лактулозата, дизахарид, е специален омекотител за изпражнения, подобен на захар, който произвежда по-бавно нежно третиране чрез задържане на вода за омекотяване на твърдите изпражнения и улеснява движението през червата.
    • Сенокот, слабително средство. * забележка * препоръчва се лаксативи не да се дава в случай на сериозно запушване, което е неразрешено.

    *Забележка, цизаприд, въпреки че е проектиран като промоционално лекарство, действащо върху мускулите за придвижване на изпражненията през червата и по-рано използвано при лечението на някои видове мегаколон, е малко полезно при плъхове с аганглионен мегаколон.

    Примери за снимки са предоставени на следващите фигури, показващи необходимите консумативи и как да се направи клизма на плъх, който има мегаколон.

    • Фиг. 4а: Събиране на консумативи и подготовка
    • Фиг. 4b: Позициониране и процедура

    Сестрински грижи

    • Поддържайте ниско съдържание на остатъци и лесно смилаема диета.
    • Уверете се, че оборудването за клизма е събрано и готово, преди да държите плъх.
    • Уверете се, че водата, използвана за клизма, не е гореща или студена преди даването.
    • Поддържайте режим или рутина по отношение на евакуацията на червата, за да предотвратите раздуване и подуване на корема.
    • Предотвратете употребата на супозитории, когато са налице тежки симптоми на мегаколон.
    • Предотвратете претоварването с течности или електролитния дисбаланс от навлизането на много течност в дебелото черво, когато правите клизми.
    • Осигурете стабилно стабилизиращо задържане на плъх, за да предотвратите риск от нараняване, докато правите клизмата.

    Резултат

    • Ще поддържа здравословно тегло
    • Ще поддържа намалено раздуване на корема и повишен комфорт
    • Обмислете въпросите за качеството на живот и възможността за хуманна евтаназия

    Предотвратяване

    • Помислете да не се размножавате от линии с известен генетичен мегаколон.
    • Идентифицирайте животни с висок риск в размножителните колонии.
    • Вземете фамилна история на високорискови плъхове, преди да се опитате да се размножавате.
    Препратки
    1. Брукс, Е. (n.d.). Високо бяло и високорисково. Получено на 22 декември 2008 г. от http://spoiledratten.com/highwhitecont.html.
    2. Herbarth, B., Pingault, V., Bondurand, N., Kuhlbrodt, K., Hermans-Borgmeyer, I., Puliti, A., Lemort, N., Goossens, M., & Wegner, M. (1998) . Мутация на свързания с Sry ген Sox10 в Dominant megacolon, миши модел за човешка болест на Hirschsprung. Proc Natl Acad Sci U S A, 95 (9), 5161-5. Получено на 22 декември 2008 г. от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC20231/.
    3. McKusick, V. (1991, 12 юли). Ендотелинов рецептор, тип В; EDNRB. Получено на 22 декември 2008 г. от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/dispomim.cgi?id=131244.
    4. McKusick, V. (1993, 10 септември). Болест на Хиршпрунг. Получено на 22 декември 2008 г. от https://embryology.med.unsw.edu.au/omimfind/git/omim-142623.htm.
    5. Синдром на Ваарденбург. (1999, 1 март). Получено на 22 декември 2008 г. от https://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/waard.asp.
    6. Yang, G., Croaker, D., Zhang, A., Manglick, P., Cartmill, T., & Cass, D. (1998). Динуклеотидна мутация в ендотелин-В рецепторния ген е свързана със синдром на летална бяла конче (LWFS); конски вариант на болестта на Hirschsprung. Hum Mol Genet, 7 (6), 1047-52. Получено на 22 декември 2008 г. от http://hmg.oxfordjournals.org/cgi/content/full/7/6/1047.

    Кръстосани препратки

    Връзки към

    • Признаци на болка при плъхове 21 март 2010 г.
    • Мегаколон Фигура 3b 26 юни 2003 г.
    • Megacolon Фигура 5 26 юни 2003 г.
    • Мегаколон Фигура 1а 26 юни 2003 г.
    • Мегаколон Фигура 1b 26 юни 2003 г.
    • Мегаколон Фигура 1в 9 декември 2003 г.
    • Megacolon Фигура 1d 26 юни 2003 г.
    • Мегаколон Фигура 2а 26 юни 2003 г.
    • Мегаколон Фигура 2b 26 юни 2003 г.
    • Мегаколон Фигура 2в 26 юни 2003 г.
    • Мегаколон Фигура 3а 30 май 2005 г.
    • Мегаколон Фигура 3в 12 януари 2006 г.
    • Мегаколон Фигура 3d 31 януари 2011 г.
    • Мегаколон Фигура 3e 29 декември 2012 г.
    • Лактулоза 26 януари 2015 г.
    • Сена, 25 юни 2003 г.
    • Мегаколон Фигура 4а 26 юни 2003 г.
    • Мегаколон Фигура 4b 26 юни 2003 г.

    Справочник за здравно ръководство

    Основи на здравното ръководство

    • Разширена здравна проверка
    • Основна здравна проверка
    • Ръководство за клинични признаци/симптоми
    • Консумативи за първа помощ
    • Карантина
    • Анатомия на плъхове
    • Признаци на болка при плъхове
    • Жизненоважна статистика при плъхове

    Статии за здравето по категории

    • Бактерии (2)
    • Вируси (4)
    • Горна дихателна система (1)
    • Долна дихателна система (1)
    • Очи (11)
    • Ушна мида/ухо (4)
    • Сърдечно-съдови (2)
    • Храносмилателни (4)
    • Покривна/кожа (12)
    • Метаболитни/ендокринни (1)
    • Неоплазия (13)
    • Неврологични (4)
    • Мускулно-скелетен (3)
    • Репродуктивна (10)
    • Уринарни/бъбречни (4)
    • Травма (4)
    • Стареене/дегенеративни нарушения (2)
    • Хирургия (4)
    • Некропсия (1)

    Наскоро добавени публикации

    • Малоклузия Фигура 7, 3 декември 2020 г.
    • Фигура на труда и раждането 4, 12 ноември 2020 г.
    • Референции и ресурси 11 октомври 2020 г.
    • Кастра на 25 юли 2020 г.
    • Pyometra Фигура 3 30 януари 2019 г.

    Последни ревизии

    • Кристин за Малоклюзия
    • Карън за Малоклузия
    • Карън на консултанти
    • Карън в речника на термините
    • Карън за труда и раждането
    • Карън за Пътеводител за плъховете
    • Кристин върху аксесоарите за клетка Фигура 2
    • Кристин за справки и ресурси
    • Кристин на ехинацея
    • Кристин върху мелатонин

    Опровержение

    Ръководството на Rat и свързаните с него лица не поемат отговорност за злоупотреба или неразбиране на неговата информация. Това ръководство, изцяло или частично, съществува единствено с цел разпознаване и разбиране на грижите и болестите при домашните плъхове. Моля, потърсете съвет и лечение от квалифициран ветеринарен лекар, ако плъхът ви е болен.