Определение
ЯМР на таза (ядрено-магнитен резонанс) е образен тест, който използва мощни магнити и радиовълни, за да създаде снимки на областта между тазобедрените кости. Тази част на тялото се нарича тазова област.
Тазовата област съдържа репродуктивните органи.
- При жените тя включва матката (матката), шийката на матката, яйчниците и фалопиевите тръби.
- При мъжете тя включва простатната жлеза и тестисите.
ЯМР не използва радиация. Единичните MRI изображения се наричат срезове. Изображенията могат да се съхраняват на компютър или да се отпечатват на филм. Един изпит дава десетки или понякога стотици изображения.
Алтернативни имена
ЯМР - таз; ЯМР - ханш; ЯМР на таза с простатна сонда; Ядрено-магнитен резонанс - таз
Как се провежда тестът
Може да бъдете помолени да носите болнична рокля или дрехи без метални закопчалки (като спортни панталони и тениска). Някои видове метал могат да причинят неточни изображения.
Ще легнете по гръб на тясна маса, която се плъзга в средата на ЯМР машината.
Малки устройства, наречени намотки, могат да бъдат поставени около областта на тазобедрената става. Тези устройства помагат за изпращане и приемане на радиовълните и подобряват качеството на изображенията. Ако са необходими снимки на простатата и ректума, във вашата ректума ще бъде поставена малка намотка. Тази намотка трябва да остане на място за около 30 минути, докато се правят изображенията.
Някои изпити изискват специално багрило (контраст). Боята обикновено се дава преди теста през вена (IV) в ръката или предмишницата. Боята помага на рентгенолога да вижда по-ясно определени области.
По време на ЯМР човекът, който управлява машината, ще ви наблюдава от друга стая. Тестът продължава най-често 30-60 минути, но може да отнеме повече време.
Как да се подготвим за теста
Може да бъдете помолени да не ядете и не пиете нищо в продължение на 4 - 6 часа преди сканирането.
Кажете на Вашия лекар, ако се страхувате от близки пространства (имате клаустрофобия). Може да Ви бъде дадено лекарство, което да Ви помогне да се почувствате сънливи и по-малко тревожни, или Вашият лекар може да Ви предложи „отворен“ ЯМР, при който машината не е толкова близо до тялото.
Преди теста, кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако имате:
- Клипове за мозъчна аневризма
- Определени видове изкуствени сърдечни клапи
- Сърдечен дефибрилатор или пейсмейкър
- Вътрешни ушни (кохлеарни) импланти
- Бъбречно заболяване или диализа (може да не успеете да получите контраст)
- Наскоро поставени изкуствени стави
- Определени видове съдови стентове
- Работил с ламарина в миналото (може да се наложи тестове за проверка за метални парчета в очите)
Тъй като ЯМР съдържа силни магнити, металните предмети нямат право да влизат в стаята с ЯМР скенера:
- Писалки, джобни ножове и очила могат да летят през стаята.
- Предмети като бижута, часовници, кредитни карти и слухови апарати могат да бъдат повредени.
- Щипки, фиби, метални ципове и подобни метални предмети могат да изкривят изображенията.
- Подвижната стоматологична работа трябва да бъде извадена непосредствено преди сканирането.
Как ще се почувства тестът
Изследването с ЯМР не причинява болка. Ако имате затруднения да лежите неподвижно или сте много нервни, може да ви бъде дадено лекарство, което да ви отпусне. Твърде много движение може да замъгли ЯМР изображенията и да причини грешки.
Масата може да е твърда или студена, но можете да поискате одеяло или възглавница. При включване машината издава силни удари и бръмчене. Можете да носите тапи за уши, за да помогнете за намаляване на шума.
Домофонът в стаята ви позволява да говорите с някого по всяко време. Някои ЯМР имат телевизори и специални слушалки, които можете да използвате, за да помогнете да мине времето.
Няма време за възстановяване, освен ако не сте получили лекарство за отпускане. След ЯМР сканиране можете да възобновите нормалната си диета, активност и лекарства.
Защо се прави тестът
Този тест може да се направи, ако една жена има някой от следните признаци или симптоми:
- Ненормално вагинално кървене
- Маса в таза (усеща се по време на тазов преглед или се наблюдава при друг образен тест)
- Тазова маса, която се появява по време на бременност
- Ендометриоза (обикновено се прави само след ултразвук)
- Болка в долната част на корема (корема)
- Необяснимо безплодие (обикновено само след ултразвук)
- Необяснима тазова болка (обикновено се прави само след ултразвук)
Този тест може да се направи, ако мъжът има някой от следните признаци или симптоми:
- Бучки или подуване в тестисите или скротума
- Неопускан тестис (не може да се види с помощта на ултразвук)
- Необяснима болка в таза или долната част на корема
- Необясними проблеми с уринирането, включително проблеми със започване или спиране на уринирането
ЯМР на таза може да се направи както при мъже, така и при жени, които имат:
- Ненормални находки при рентгенова снимка на таза
- Вродени дефекти на бедрата
- Травма или травма на тазобедрената област
- Необяснима болка в тазобедрената става
Често се прави и ЯМР на таза, за да се види дали някои видове рак са се разпространили в други области на тялото. Това се нарича постановка. Постановката помага за насочване на бъдещото лечение и проследяване и ви дава известна представа какво да очаквате в бъдеще. ЯМР на таза може да се използва за подпомагане на стадий на рак на маточната шийка, матката, пикочния мехур, ректума, простатата и тестисите.
Нормални стойности
Нормален резултат означава, че тазовата област изглежда нормална.
Какво означават ненормални резултати
Ненормалните резултати при жената може да се дължат на:
- Аденомиоза
- Рак на пикочния мехур
- Рак на бъбречното легенче или уретерите, който се е разпространил от бъбреците
- Рак на маточната шийка
- Колоректален рак
- Вроден дефект на репродуктивните органи
- Рак на ендометриума
- Ендометриоза
- Рак на яйчниците
- Израстъци на яйчниците
- Проблем със структурата на репродуктивните органи, като фалопиевите тръби
- Миома на матката
Ненормални резултати при мъж може да се дължат на:
- Рак на пикочния мехур
- Рак на бъбречното легенче или уретерите, който се е разпространил от бъбреците
- Колоректален рак
- Рак на простатата
- Рак на тестисите
Ненормалните резултати както при мъжете, така и при жените може да се дължат на:
- Аваскуларна некроза
- Вродени дефекти на тазобедрената става
- Костен тумор
- Фрактура на тазобедрената става
- Артроза
- Остеомиелит
Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи за всякакви въпроси и притеснения.
Какви са рисковете
ЯМР не съдържа радиация. Към днешна дата не се съобщава за странични ефекти от магнитните полета и радиовълните.
Най-често използваният тип контраст (багрило) е гадолиний. Много е безопасно. Рядко се появяват алергични реакции към веществото. Гадолинийът обаче може да бъде вреден за пациенти с бъбречни проблеми, които се нуждаят от диализа. Ако имате проблеми с бъбреците, моля, кажете на вашия доставчик на здравни грижи преди теста
Силните магнитни полета, създадени по време на ЯМР, могат да причинят сърдечни пейсмейкъри и други импланти също да не работят. Това също може да доведе до преместване или изместване на парче метал във вашето тяло.
Специални съображения
Тестовете, които могат да се направят вместо ЯМР на таза, включват:
- КТ на тазовата област
- Вагинален ултразвук (при жени)
- Рентгенова снимка на тазовата област
КТ може да се направи в спешни случаи, тъй като е по-бързо и обикновено се предлага точно в спешното отделение.
Препратки
Wilkinson ID, Paley MNJ. Магнитен резонанс: основни принципи. В: Grainger RC, Allison D, Adam, Dixon AK, eds. Диагностична рентгенология: Учебник по медицински изображения. 5-то изд. Ню Йорк, Ню Йорк: Чърчил Ливингстън; 2008: глава 5.
Gjelsteen AC. CT, MRI, PET, PET/CT и ултразвук при оценката на акушерски и гинекологични пациенти. Surg Clin North Am. Април 2008 г .; 88 (2): 361-90, vii.
Bohm-Velez M, Fleischer AC, Andreotti RF, Fishman EK, Horrow MM, Hricak H, Thurmond A, Zelop C, Експертен панел по изображения на жените. Предполагаеми придатъчни маси. [онлайн публикация]. Рестън (Вирджиния): Американски колеж по радиология (ACR); 2005. 10 с.
Hricak H, Akin O, Sala E, Fleischer AC, Bohm-Velez M, Fishman EK, Mendelson E, Thurmond A, Goldstein S, Expert Panel on Imaging Imaging. Ендометриален рак на матката. [онлайн публикация]. Рестън (Вирджиния): Американски колеж по радиология (ACR); 2005. 6 с.
Hricak H, Akin O, Sala E, Fleischer AC, Bohm-Velez M, Fishman EK, Mendelson E, Thurmond A, Goldstein S, Expert Panel on Imaging Imaging. Инвазивен рак на шийката на матката. [онлайн публикация]. Рестън (Вирджиния): Американски колеж по радиология (ACR); 2005. 6 с.