Холедохолитиазата е наличието на поне един камък в жлъчката в общия жлъчен канал. Камъкът може да се състои от жлъчни пигменти или калциеви и холестеролови соли.

холедохолитиаза

Причини

Около 1 от 7 души с камъни в жлъчката ще развият камъни в общия жлъчен канал. Това е малката тръба, която пренася жлъчка от жлъчния мехур до червата.

Рисковите фактори включват анамнеза за камъни в жлъчката. Въпреки това, холедохолитиазата може да се появи при хора, на които е отстранен жлъчния мехур.

Симптоми

Често няма симптоми, освен ако камъкът не блокира общия жлъчен канал. Симптомите могат да включват:

  • Болка в дясната горна или средна горна част на корема в продължение на поне 30 минути. Болката може да бъде постоянна и интензивна. Тя може да бъде лека или тежка.
  • Треска.
  • Пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница).
  • Загуба на апетит.
  • Гадене и повръщане.
  • Табуретки с глинен цвят.

Изпити и тестове

Тестовете, които показват местоположението на камъни в жлъчния канал, включват следното:

  • КТ на корема
  • Ехография на корема
  • Ендоскопска ретроградна холангиография (ERCP)
  • Ендоскопски ултразвук
  • Магнитно-резонансна холангиопанкреатография (MRCP)
  • Перкутанна трансхепатална холангиограма (PTCA)

Вашият доставчик на здравни грижи може да поръча следните кръвни изследвания:

Лечение

Целта на лечението е да се облекчи запушването.

Лечението може да включва:

  • Операция за отстраняване на жлъчния мехур и камъни
  • ERCP и процедура, наречена сфинктеротомия, която прави хирургично прорязване на мускула в общия жлъчен канал, за да позволи на камъните да преминат или да бъдат отстранени

Outlook (прогноза)

Блокирането и инфекцията, причинени от камъни в жлъчните пътища, могат да бъдат животозастрашаващи. В повечето случаи резултатът е добър, ако проблемът бъде открит и лекуван по-рано.

Възможни усложнения

Усложненията могат да включват:

  • Билиарна цироза
  • Холангит
  • Панкреатит

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако:

  • Развивате коремна болка, със или без треска и няма известна причина
  • Развивате жълтеница
  • Имате други симптоми на холедохолитиаза

Алтернативни имена

Жлъчен камък в жлъчния канал; Камък от жлъчен канал

Изображения

  • Храносмилателната система
  • Киста на бъбреците с камъни в жлъчката - КТ
  • Холедохолитиаза
  • Жлъчен мехур
  • Жлъчен мехур
  • Жлъчен път

Препратки

Almeida R, Zenlea T. Холедохолитиаза. В: Ferri FF, изд. Клиничен съветник на Ferri 2019. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: 317-318.

Fogel EL, Sherman S. Болести на жлъчния мехур и жлъчните пътища. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 155.

Джаксън PG, Еванс SRT. Жлъчна система. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 54.