Бюлетин на института Ellyn Satter

Диета и психично здраве

от Елин Сатър, семеен терапевт и регистриран диетолог

Практикуващите психично здраве, работещи със социалните и емоционални проблеми на подрастващите, често ги поставят на специални диети, за да отслабнат или да се справят с медицинските състояния. Това, което професионалистите не осъзнават, е, че лишаването от храна е антипод на възпитанието. Нещо повече, дефицитът на калории емоционално дестабилизира.

Уязвимите деца не се подпомагат от ограничаването на храната

Писмото на Натали Харис е в основата на бюлетина от този месец: Аз съм диетолог, работещ в стационар за предолесценти и юноши с разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD), обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), тревожност, депресия и други подобни. Помолиха ме да отговоря на теглото и ненормалните липиди в кръвта, вероятно с някаква модифицирана диета. Проблемът ми е, че изглежда контрапродуктивно да се говори с дете/юноша, което се бори до такава степен за по-малко ядене, за да отслабне или да контролира липидите.

Съгласен съм с вас, че тези уязвими подрастващи не се обслужват от ограничаване на храната и намеса в тяхната автономност при хранене. Те се нуждаят от възпитание, а не от лишения. За да се справят с емоционалните проблеми на подрастващите, персоналът на заведението не може да бъде полицай с храненето си. Нещо повече, дефицитът на калории е контрапродуктивен за грижите за психичното здраве, тъй като е емоционално дестабилизиращ. Известно ни е от експериментите за глад на Кийс през 40-те години. 1 Защо умишлено дестабилизира дете, което се бори да се подобри емоционално?

Помогнете на подрастващите да станат компетентни за хранене

Вместо да мислим за „модифицирана диета“, защо да не помогнем на подрастващите да се хранят компетентно? Юношите получават стационарни грижи, за да им помогнат да станат емоционално и социално по-компетентни. Можете да им помогнете да станат по-компетентни с храненето. Давайте им редовни ястия и леки закуски и ги оставете да ядат това, което искат и колкото искат от това, което се предлага в тези структурирани моменти на хранене. Направете същото по време на лека закуска и редовно включвайте „забранена храна“, за да неутрализирате нейното привличане и потенциал за ускоряване на неконтролируемо хранене. Нека персоналът, който се грижи за тях, се храни с тях и съсредоточи вниманието върху приятни теми. Това дава възможност на юношите да се насладят на яденето и да се насладят на „семейни” ястия. Това удоволствие и тези хранения осигуряват рамка за тяхното развитие на положителни нагласи относно храненето, успокояване с непозната храна и подобряване на способността им да ядат толкова, колкото им е необходимо, въз основа на техните вътрешни регулатори.

Могат ли да се грижат за себе си с храна?

За планиране на освобождаване от отговорност, насърчавайте подрастващите да преразгледат наученото за грижите за себе си с храна. След това помогнете на родителите да създадат семейни ястия и следвайте разделението на отговорността при храненето. Обучението на родителите да вършат отлична работа с храненето им предоставя конкретен модел за установяване на авторитетно родителство, което може да бъде изключително полезно за всички деца, но особено за деца, които страдат от ADHD, OCD, тревожност, депресия и други подобни. Можете също да добавите хранителни разстройства към списъка. Децата се справят най-добре, когато родителите им функционират добре, родителите са добре и се хранят добре.

Хранителната компетентност постига подобряване на здравето и подобряване на храненето

Това не означава, че като оставите настрана „диетата“, вие отхвърляте целта за подобряване на здравето и подобряване на храненето. Проучванията показват, че възрастните, които се хранят компетентно, имат по-добри хранителни профили, по-нисък ИТМ и по-добри липиди в кръвта. Те дори ядат повече плодове и зеленчуци. 3,4 Те също са по-здрави в емоционално и социално отношение. За да разберете дали същото важи и за подрастващите във вашия лечебен център, задайте интервенцията си за хранене като изследователско изпитание с ecSI-2.0. тежести, кръвно налягане и лабораторни тестове преди и след. (Подайте заявление за одобрение за преглед на човешки субекти, за да можете да публикувате данните си.) Очаквайте, че кръвното налягане и липидите ще се подобрят с хранителната структура. Тогава се оставете да се научите. Всички се учим от нашите пациенти.

Препратки

1. Keys A, Brozek J, Henschel A, Mickelsen O, Taylor H. Биологията на човешкото гладуване. Минеаполис: University of Minnesota Press; 1950 г.

2. Сатер ЕМ. Част 1: Как да се храним. Тайните на храненето на здраво семейство: Как да се храним, как да отглеждаме добри ядящи и как да готвим Медисън, Уисконсин: Kelcy Press; 2008 г.

3. Psota T, Lohse B, West S. Асоциации между компетентността в храненето и биомаркерите на сърдечно-съдовите заболявания. J Nutr Educ Behav. 2007; 39 (suppl): S171-S178.

4. Lohse B, Psota T, Estruch R, et al. Хранителната компетентност на възрастни испански възрастни е свързана със здравословна диета и благоприятен профил на риска от сърдечно-съдови заболявания. J Nutr. Юли 2010 г .; 140 (7): 1322-1327.

Разгледайте

За да помогнете на подрастващите да се чувстват по-добре с храната, да се интересуват от непозната храна и да изядат необходимото им количество, прочетете Част 1 „Как да се храним“ в „Тайните на храненето на здраво семейство“ на Ellyn Satter.

За най-добрата глава досега за храненето на подрастващия прочетете Ellyn Satter’s Weight of Your Child: Weighting Helping Without Harming.

храна

Гледайте Ellyn Satter как преподава хранителна компетентност в серията модели за компетентност за хранене на Satter на CD.