Някои широко използвани лекарства могат да предизвикат увеличаване на теглото

от Джоан Кенен, бюлетин на AARP, 9 септември 2011 г. | Коментари: 0

En español | Прозак. Инсулин. Преднизон. Депакоте. Понякога дори Benadryl. Тези - и десетки други добре познати и широко използвани лекарства без рецепта - могат да се справят с депресията, да контролират диабета, да облекчат артрита, да забавят гърчовете или да спрат кихането в сезона на алергиите.

които

Снимка от Getty Images

Лекарството с рецепта или лекарството, което се продава без рецепта, може да ви направи дебели.

Те също могат да ви направят дебели, казва д-р Джордж Блекбърн, доцент по хирургия и хранене в Медицинското училище в Харвард и директор на Центъра за изследване на хранителната медицина в Медицинския център на Бет Израел в Дяконес в Бостън.

Лекарите подчертават, че никога не трябва да спирате приема на наркотици, защото подозирате, че това ви кара да наддавате. "Не просто спирайте", казва Лилиан Ф. Лиен, доктор по медицина, медицински директор на програмата за управление на стационарен диабет на Дюк. "Това е най-опасното нещо, което трябва да се направи."

Но гледайте мащаба. Ако забележите повишаване на теглото от „пет килограма или повече, кръгнете обратно при доставчика на грижи и го забийте в пъпката“, казва Блекбърн.

Лекарите и изследователите на затлъстяването казват, че увеличаването на теглото е свързано с няколко категории или семейства лекарства, не е задължително някои специфични марки. И не всеки, който приема тези лекарства, качва килограми. За щастие тези, които обикновено имат алтернативно лекарство, могат да опитат.

Според Блекбърн видовете лекарства, свързани с увеличаване на теглото за някои пациенти, включват:

  • Лекарства за диабет, включително инсулин.
  • Стероиди и хормони за артрит и подобни състояния, като преднизон.
  • Някои лекарства за борба с алергии като Benadryl (използвани също като помощни средства за сън при пациенти със затлъстяване).
  • Някои лекарства за сърдечно и кръвно налягане, като бета-блокери и алфа-блокери.
  • Много лекарства за депресия и психични заболявания, като Elavil, Luvox, Eskalith и Zyprexa.
  • Антиконвулсанти за епилепсия или други неврологични състояния.

Няма начин предварително да разберем дали някой ще наддаде на определено лекарство, или малко по-различно съединение ще има различен ефект върху линията на талията - или по-скоро върху мозъка и апетитните центрове, които допринасят за тази талия. Всъщност лекарството, което кара един човек да трупа килограми, може да потисне апетита при друг пациент.

Докато приемат антидепресанти, известни като SSRIs, например, които включват лекарства като Prozac и Zoloft, някои хора наддават на тегло, други го губят, а други не виждат промяна, казва д-р Лорънс Дж. Ческин, директор на Центъра за управление на теглото на Джон Хопкинс и доцент в Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс Блумбърг.

Лекарствата за диабет също могат да накарат хората да спечелят, което експертът по диабет на Херцог Лиен отбелязва, че е иронично, защото затлъстяването е свързано с диабет на първо място.

Разбира се, лекарството може да не е единствената причина за наддаване на тегло. Стресът и болката от боледуване могат да накарат хората да ядат повече и да спортуват по-малко. Ческин казва, че е важно да разгледаме цялата картина - диета, лекарства, упражнения, начин на живот.

Ако качите пет килограма, това добавено тегло може или не може да бъде свързано с лекарството, което приемате, казва Ческин.

Нищо от това не означава, че пациентите не могат или не трябва да приемат лекарства от тези категории. Но това означава, че трябва да обсъдят проблемите с теглото със своите лекари и да се обучават и за страничните ефекти, казва Блекбърн от Харвард. Това е особено важно за хора, които и без това са с наднормено тегло или са имали възходи и падения с теглото си в миналото.

Обикновено лекарят ще може да намери друго лекарство, което действа, без да добавя килограми. Например, Лиен казва, че метформин (известен също като глюкофаж) често е предпочитан за диабетици и не носи същия риск от добавяне на тегло като инсулин и няколко други лекарства за диабет.

Блекбърн казва, че мъжете и жените с депресия може да искат да опитат Wellbutrin, Zyban или Serzone, които не са свързани с увеличаване на теглото.

Пациентът, който получава бета-блокер, може да се справи по-добре с ACE инхибитор.

Свързани

Понякога поради други лекарствени взаимодействия, здравословни състояния като чернодробни или бъбречни проблеми, алергии или много сложни медицински състояния - например след трансплантация на орган - няма заместващо лекарство, което да работи за конкретен пациент. Но тези случаи са редки и дори тогава лекарите понякога могат да намерят решения или поне подобрения.

Ческин казва, например, че лекарите могат да променят дозите или дори времето на деня, за да намалят риска от наддаване на тегло. Друга стратегия е да се комбинират лекарствата - да се поддържа пациентът на основно лекарство, но да се използва малко по-малко от това и малко повече от друго лекарство - за индивидуален коктейл от лекарства, който се справя с основното заболяване или състояние, без проблем с теглото.

Lien казва, че пациентите, за които е известно, че са изложени на риск от наддаване на тегло, или тези, които започват да качват килограми веднага след като приемат наркотик, също могат да получат помощ с контролирана диета и програма за упражнения.

Лекарите казват, че пациентите трябва да говорят с тях за лекарства и тегло, а не просто да предполагат, че лекарят е наясно с всеки потенциален страничен ефект на всяко лекарство. Ако повишаването на теглото ви безпокои, помолете лекаря да провери Вашето лекарство.

Джоан Кенен е писателка от Вашингтон, която отразява здравето и проблемите на здравната политика.