Какви са леченията за NAFLD и NASH?

Първата линия на лечение за NAFLD и NASH е загуба на тегло, направена чрез комбинация от намаляване на калориите, упражнения и здравословно хранене. Загубата на тегло може да намали мазнините и възпалението в черния дроб. Следните промени в начина на живот са важни за управлението на вашата болест.

1. Отслабнете

лечение
Това е едно от най-добрите лечения за NAFLD и NASH, защото модерира условията, които допринасят за мастните чернодробни заболявания. Загубата само на 3 до 5 процента от телесното ви тегло може да намали мазнините в черния дроб; загубата на 7 процента може да намали и възпалението. Ако имате наднормено тегло или затлъстяване, лекарите обикновено препоръчват постепенно да загубите 7 до 10 процента от телесното си тегло в продължение на една година. Не се препоръчва бърза загуба на тегло чрез гладуване, тъй като може да влоши NAFLD.

Най-добрият начин за отслабване се прави чрез:

Въпреки че спазването на здравословна диета и поддържането на нормално телесно тегло може да не изглежда като специфично лечение, от съществено значение е управлението на NAFLD и NASH.

Ако в миналото сте се опитвали да отслабнете без успех, говорете с вашия доставчик на здравни грижи за получаване на помощ. Може да сте кандидат за медицинска програма за отслабване, която използва лекарства заедно с диета и упражнения. Като алтернатива има хирургични процедури за отслабване (бариатрични) и ендоскопски терапии, които действат чрез физическо ограничаване на количеството храна, което стомахът може да побере, или намаляване на количеството хранителни вещества и калории, които тялото ви поема. Говорете с Вашия лекар за това кой вариант може да е най-подходящ за Вас.

2. Контролирайте диабета си
Следете внимателно кръвната си захар и приемайте лекарства, както е предписано.

3. Дръжте холестерола си понижен
Ограничете приема на наситени мазнини, които се съдържат в месото, кожата на птиците, маслото, шорт, млякото и млечните продукти (с изключение на версиите без мазнини). Заменете ги с мононенаситени мазнини (зехтин, рапица и фъстъчено масло) и полиненаситени мазнини (царевица, шафран, соеви масла и много видове ядки). Особено полезни за намаляване на сърдечните заболявания са омега-3 мастните киселини, вид полиненаситени мазнини, намиращи се в мазни риби като сьомга, ленено масло и орехи. Здравословното хранене, съчетано с упражнения - и приемането на лекарства за понижаване на холестерола, ако е предписано от Вашия лекар - ще помогне да запазите нивата на холестерола и триглицеридите там, където трябва да бъдат.

4. Защитете черния си дроб
Не правете неща, които натоварват черния дроб допълнително.

  • Избягвайте да пиете алкохол.
  • Приемайте лекарства и лекарства без рецепта само според указанията.
  • Бъдете предпазливи относно приема на хранителни добавки. Някои витамини и минерали - като витамини А, желязо и ниацин - могат да навредят на черния дроб при по-високи дози, отколкото е необходимо или предписано.
  • Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи, преди да опитате някакви билкови лекарства. Това, че даден продукт се нарича „естествен“, не означава, че е безопасен.
  • Ваксинирайте се срещу хепатит А и хепатит В. Ако получите хепатит А или В, заедно с мастен черен дроб, е по-вероятно да доведе до чернодробна недостатъчност.

Мултидисциплинарен подход към лечението, който включва диетолози, ендокринолози, кардиолози и други специалисти, ако е необходимо - в допълнение към вашия хепатолог - е от съществено значение за успешно управление на основните метаболитни състояния, свързани с мастна чернодробна болест.

Има ли лекарства за лечение на NAFLD и NASH?

Понастоящем няма одобрени от FDA лекарства за лечение на безалкохолни мастни чернодробни заболявания, въпреки че някои от тях се проучват с обещаващи резултати. През следващите няколко години се очаква да има няколко лекарства за лечение. Междувременно има няколко алтернативни лечения, които биха могли да бъдат полезни, въпреки че нито едно не е доказано, че лекува безалкохолна мастна чернодробна болест.

Кафе
При проучвания на хора с NAFLD, тези, които пият кафе, имат по-малко увреждане на черния дроб, отколкото тези, които пият малко или никакво кафе. Кофеинизираното кафе намалява риска от чернодробна фиброза при няколко чернодробни заболявания, включително NAFLD. Проучванията показват, че трябва да пиете повече от две чаши на ден, за да постигнете тази полза, но някои хора не го понасят добре. Но за тези, които в момента пият кафе с кофеин - насладете се!

Витамин Е
Този витамин, който е антиоксидант, теоретично действа чрез намаляване или неутрализиране на щетите, причинени от възпаление. Някои доказателства сочат, че добавките с витамин Е могат да бъдат полезни за хора с чернодробно увреждане поради NAFLD и NASH. Изследователи в едно проучване установиха, че дневната доза от естествената форма на витамин Е - онази, която идва от хранителни източници и не се прави в лаборатория - подобрява NASH в участниците в изследването като цяло, като намалява мазнините и възпалението, макар и без белези. Това лекарство не е за всеки и може да има и потенциални странични ефекти. Обсъдете потенциалните ползи с Вашия лекар.