Ако сте бременна жена, вероятно едно от последните неща, които искате да чуете, е, че имате гестационен диабет. Вашите мисли могат да варират от: „Какво направих, за да причиня това?“ до „Ще се оправя ли бебето ми?“ Първо, имайте предвид, че е напълно нормално да се чувствате уплашени и притеснени. Второ, докато гестационният диабет (GDM) наистина е сериозен, не забравяйте, че с правилното управление можете да имате здраво бебе.

diagnosed

След като сте диагностицирани с гестационен диабет

Ако разберете, че имате гестационен диабет, бъдете готови да научите много за диабета! Вероятно ще бъдете насочени към педагог по диабет и/или диетолог. Може да бъдете насочени и към ендокринолог, лекар, специалист по диабет и други ендокринни заболявания. В повечето случаи ще бъдете виждани от член на вашия здравен екип на всеки две седмици. Бъдете готови да започнете да проверявате кръвната си глюкоза с метър, следвайки план на хранене, да проверявате урината си за кетони, да записвате нивата на храната и глюкозата си и евентуално да започнете с инсулин. С други думи, бъдете готови да си направите домашна работа! Вашият екип е там, за да ви подкрепи и да се уверите, че получавате правилното лечение.

Гестационно лечение на диабет

Има редица начини за лечение на GDM и всички те работят заедно, за да гарантират, че нивата на кръвната Ви захар остават в безопасни граници през цялата бременност. Не забравяйте, че целта е да поддържате кръвната захар в нормални граници; това е така, защото когато нивата на глюкоза в кръвта са твърде високи, излишната глюкоза преминава през плацентата към бебето. Твърде много глюкоза може да доведе до твърде голямо бебе и може да причини други усложнения както за вас, така и за бебето по време на раждането и по-късно (като диабет тип 2).

За да получавате авангардни новини за диабета, стратегии за управление на кръвната захар, съвети за хранене, здравословни рецепти и други, директно във вашата пощенска кутия, регистрирайте се за нашия безплатен бюлетин!

Планиране на храненето и храненето

Поговорката, че „ядете за двама“ по време на бременността, е отчасти вярна. ЯДЕТЕ за двама, но ще трябва да обърнете внимателно внимание какво, кога и колко ядете. Планът за хранене помага да се осигури адекватно хранене за вашето бебе, осигурява адекватни калории и хранене за вас, помага да се контролира кръвната захар и предотвратява образуването на кетони. Планът ви за хранене трябва да бъде съобразен с вас (оттук е важността да посетите диетолог) и ще се контролира с въглехидрати, с акцент върху контрола на порциите и времето.

Трябва да ядете въглехидрати по време на бременността си; всъщност около 40% до 45% от калориите трябва да идват от въглехидрати. Количеството въглехидрати, от което се нуждаете, зависи от теглото Ви преди бременността и нивото на контрол на кръвната захар. Методите за планиране на хранене могат да включват спазване на метода на чинията или преброяване на порции или грамове въглехидрати. Що се отнася до наддаване на тегло, вашият акушер-гинеколог ще обсъди с вас препоръчителното количество натрупано тегло по време на бременност. Ако сте с наднормено тегло, целта ви за наддаване на тегло може да е по-ниска. Планът за хранене може да ви помогне да спечелите правилното количество тегло. Бъдете готови да водите архиви на храните и да ги носите на срещите си. Също така, може да се наложи да работите в тясно сътрудничество с диетолог по време на бременността.

Мониторинг на кръвната захар

За да знаете какво се случва с нивата на кръвната Ви захар, ще трябва да започнете да проверявате кръвната си захар с метър, обикновено четири пъти всеки ден (преди закуска и един час след началото на всяко хранене). По принцип целите на кръвната захар са по-малко от 60 mg/dl до 95 mg/dl преди закуска и по-малко от 100 mg/dl до 129 mg/dl един час след хранене. Водете и дневник на вашите показания за глюкоза. Преподавател по диабет трябва да ви покаже как да използвате измервател на кръвната захар и как да проверите кръвната си глюкоза с помощта на пробивно устройство. Практикувайте да проверявате кръвната си глюкоза, докато сте с преподавателя, за да сте сигурни, че се чувствате комфортно при това и че използвате уреда си правилно (днешните измервателни уреди са бързи и лесни за използване!).

Тестване на кетон в урината

Кетоните се образуват, когато мазнините се изгарят за гориво. Ако имате кетони в урината си по време на бременност, това може да е признак на това, което се нарича „гладна кетоза“ - това означава, че не получавате достатъчно калории в плана си за хранене и може да отслабвате. (Кетозата с глад не е същото като диабетната кетоацидоза, много сериозно състояние, което може да се появи при хора с диабет тип 1 и при пациенти с диабет тип 2, които приемат инсулин).

За да проверите за кетони, ще трябва да закупите кетонни ленти във вашата аптека. Ще вземете проба урина в чист съд и ще потопите кетонната лента в урината. Подложка върху лентата ще промени цвета си след определен период от време (следвайте инструкциите на контейнера). След това ще сравните цвета на лентата с цвета на контейнера, за да определите количеството кетони в урината си. Наличието на кетони с нормални нива на глюкоза в кръвта обикновено означава, че трябва да ядете повече; това често се прави, като се яде лека закуска преди лягане. Кетоните, заедно с високото отчитане на глюкоза в кръвта, могат да показват необходимост от инсулин.

Физическа дейност

Да, физическата активност е важна част от плана за лечение! Физическата активност помага за контрол на глюкозата в кръвта, може да намали инсулиновата резистентност и може да предотврати прекомерно наддаване на тегло. Говорете с вашия акушер-гинеколога за това колко активна дейност е безопасно за вас, както и на какво ниво на интензивност. Разходките и плуването са добър избор, но има и други възможности. Може да има и видове дейности, които трябва да избягвате, като например спортни контакти или гмуркане. Стремежът към около 30 минути всеки ден е добра цел, в идеалния случай, след хранене (когато кръвната захар ще бъде най-висока).

Ейми Кембъл, MS, RD, LDN, CDE

Регистриран диетолог и сертифициран педагог по диабет в Good Measures, LLC, където тя е CDE мениджър за виртуална програма за диабет. Кембъл е автор на „Да останем здрави с диабет: Хранене и планиране на храненето“, съавтор на „16 мита за диабетна диета“ и е писал за публикации, включително самоуправление на диабета, диабетния спектър, клиничен диабет, Фондацията за изследване и здраве на диабета бюлетин, DiabeticConnect.com и CDiabetes.com

Избор на редактора

Отказ от отговорност за медицински съвети: Разбирате, че публикациите в блога и коментарите към такива публикации в блога (независимо дали са публикувани от нас, нашите агенти или блогъри или от потребители) не представляват медицински съвет или препоръка от какъвто и да е вид и не трябва да разчитате на информация, съдържаща се в такива публикации или коментари, за да замести консултациите с вашите квалифицирани здравни специалисти, за да отговори на вашите индивидуални нужди. Мненията и друга информация, съдържаща се в публикациите в блога и коментарите, не отразяват мненията или позициите на притежателя на сайта.