Принадлежност

  • 1 Катедра по медицина/Отделение за затлъстяване, Университетска болница Karolinska Huddinge, Karolinska Institutet, 141 86 Стокхолм, Швеция. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Катедра по медицина/Отделение за затлъстяване, Университетска болница Karolinska Huddinge, Karolinska Institutet, 141 86 Стокхолм, Швеция. [email protected]

Резюме

Обективен: Целта на това проучване беше да се изследват резултатите и проблемите с отпадането при лечение на амбулаторни пациенти със затлъстяване в академично звено за затлъстяване.

академична

Дизайн: Двугодишна клинична оценка на лечението.

Теми: Общо 117 затлъстели субекта, 83 жени и 34 мъже, на средна възраст на 50 (23-70) години, със среден индекс на телесна маса (ИТМ) от 39,0 kg/m2 (28,8 - 64,7).

Интервенция: Цялото лечение се основаваше на групова терапия и включваше модификация на поведението и консултации по хранене. Екип от медицински сестри, диетолози, физиотерапевт, психотерапевт и лекар наблюдаваха лечението. Използвани са две програми. Първоначално група 1 е получавала нискокалорична диета (LCD) в продължение на седем седмици, комбинирана с програма за поведенческо лечение. Група 2 се лекува само с програма за поведенческо лечение. На всички субекти беше предложено допълнително лечение според медицинските им нужди.

Резултати: По време на двугодишния период на лечение имаше непрекъснато отпадане на участниците с общ процент на отпадане от 53%. Антропометричните характеристики, медицинската история или причините за отпадане не оказват влияние върху процента на отпадане. При пълнителите намаляването на теглото след две години е 9,2 [+/- 10,8 стандартно отклонение (S.D.) kg. При некомплектовани намаляването на теглото при последното наблюдавано измерване на теглото е 4,7 (+/- 7,9 S.D.) kg. След две години намаляването на теглото в група 1 е 8,8 (+/- 12,2 S.D.) kg, а в група 2 е 9,7 (+/- 8,0 S.D.) kg.

Заключение: Това проучване показа трудностите на дългосрочното клинично лечение на амбулаторни пациенти със затлъстяване, дори в специализирана клиника за затлъстяване. Констатациите показват, че образованият и опитен персонал, както и разширен пакет от възможности за лечение, не са достатъчни, за да държат пациентите на лечение в продължение на две години. Въпреки че честотата на отпадане е висока, две трети от включените субекти намаляват теглото си, което е задоволителен резултат в клинична обстановка. Степента на отпадане и причините за отпадането могат да дадат представа в каква посока трябва да бъдат насочени диагностиката и анализът на индивидуалните нужди на субекта в здравеопазването.