Рядък тип главоболие, което засяга около 1 до 2 души на всеки 1000

migraine

Клъстерното главоболие е едно от най-болезнените състояния, познати на човечеството и жените, страдащи от клъстерно главоболие, описват болката като по-лоша от раждането. Тук се стремим да ви дадем ключова информация за клъстерното главоболие, неговото управление и лечение.

Какви са симптомите?

Симптомите на клъстерното главоболие се характеризират с едностранна (едностранна) болка, въпреки че за някои хора страната може да варира от време на време. Обикновено болката е центрирана върху едното око, едното слепоочие или челото. Той може да се разпространи в по-голяма област, което прави диагностиката по-трудна.

По време на пристъп на клъстерно главоболие болката често се изпитва по едно и също време всеки ден. Главоболието често започва през нощта, събуждайки хората един до два часа след като са заспали. Болката обикновено достига пълната си интензивност в рамките на 5 до 10 минути и продължава на това агонизиращо ниво между 30 и 60 минути. За някои хора болката може да продължи 15 минути, за други са известни 3 часа. След това спира, обикновено доста рязко.

Може да изпитвате болка в главата през ден по време на пристъп или до 8 пъти на ден по време на лош клъстер.

При около 80% от хората с клъстерно главоболие пристъпите (или „клъстерите“) на болката в главата продължават 4 до 12 седмици веднъж годишно, често по едно и също време и често през пролетта или есента. След това може да изчезне за няколко месеца или дори години. Това е известно като епизодично клъстерно главоболие. Причината за това сезонно време не е напълно известна, въпреки че е един от ключовите аспекти на диагностиката и може да включва мозъчна област, наречена хипоталамус. Останалите 20% от хората нямат тези интервали без болка и се казва, че имат „хронично клъстерно главоболие“.

Хората с клъстерно главоболие обикновено не могат да задържат неподвижно по време на атака и често се опитват да облекчат агонизиращата болка, като крачат из стаята или се разхождат навън, понякога дори блъскат главите си в стената, докато болката отшуми.

Други симптоми, характерни за клъстерното главоболие, са запушен или хрема и от същата страна на главата като болката, увиснал клепач и сълзене и зачервяване на едното око. Много хора изпитват и зачервено или изпотено лице.

Кой може да получи клъстерно главоболие?

Клъстерното главоболие може да започне на всяка възраст, но най-често започва на 20-годишна възраст или повече. Няма вероятност да израствате от клъстерно главоболие, въпреки че с напредването на възрастта е вероятно периодите без болка между пристъпите на клъстерно главоболие да станат по-дълги.

Приблизително 1 на 20 души с клъстерно главоболие има член на семейството, който също е в състояние. За разлика от мигрената, тя е по-често при мъжете, отколкото при жените (от пет до шест пъти). По-често се среща и при заклетите пушачи.

Както при всички форми на главоболие, клъстерното главоболие се среща при деца, но е по-рядко, отколкото при възрастни.

Получаване на диагноза

Няма специален тест за диагностициране на клъстерно главоболие и затова Вашият лекар ще трябва да направи много подробна история на всичките Ви симптоми, за да постави правилната диагноза. Може да бъдете насочени към ЯМР, за да изключите други причини за болката, която започва внезапно.

Вероятно ще бъдете насочени към специалист по главоболие в болница или клиника за главоболие. Това е така, защото това е рядко заболяване, което общопрактикуващият лекар или семейните лекари не лекуват често, не защото е опасно или животозастрашаващо.

Какво предизвиква клъстерно главоболие?

Алкохолът е един добре известен причинител на клъстерно главоболие, често предизвикващ болката в рамките на един час след пиене. Ако имате клъстерно главоболие, не трябва да пиете алкохол по време на клъстерния период. След приключване на схватката ще трябва да пиете алкохол отново.

Значителен брой хора откриват, че силно миришещи вещества като бензин, изпарения от бои, парфюм, белина или разтворители могат да предизвикат атака. По време на епизод на клъстерни главоболия трябва да се опитате да избягвате тези неща.

Някои хора откриват, че упражненията или прекаленото нагряване ще доведе до атака, така че отново избягването на това е най-добрият съвет по време на двубой.

Изследванията показват, че заклетите пушачи са изложени на повишен риск от развитие на хронично клъстерно главоболие, така че отказването от тютюнопушенето или отказването си струва да се обмисли.

Лечение

Въпреки че понастоящем няма лечение за клъстерно главоболие, лечението стана много по-ефективно през последните 10 години.

Остро лечение

Острото лечение се използва за спиране на болката, след като е започнала. Лечението на клъстерно главоболие може да бъде сложно, тъй като болката става изключително силна много бързо - обикновено в рамките на 10 минути. По този начин ключът към лечението на клъстерното главоболие по време на атака е скоростта, за да се намали мъчителната болка възможно най-бързо.

Обикновените болкоуспокояващи, които можете да си купите без рецепта, обикновено не са ефективни, тъй като болката от клъстерното главоболие е твърде интензивна и отнема твърде много време, за да действа.

  • Кислород е един от най-безопасните начини за лечение на клъстерно главоболие. Трябва да вдишвате кислорода със скорост между 7 и 12 литра в минута. Лечението обикновено започва да действа в рамките на 15 до 20 минути. За някои хора атаката се забавя, а не спира напълно.

От 1 февруари 2006 г. бяха въведени нови разпоредби за начина, по който кислородът се предписва и доставя в домовете на хората. До този момент хората с клъстерно главоболие са получавали кислородните си бутилки от своя химик, използвайки лекарско предписание.

Сега Вашият лекар ще трябва да изпрати a З.оме Оксиген Оrder Form (HOOF) на една от компаниите, които имат договор за доставка на кислород във вашия район. Също така ще трябва да попълните a З.оме Оксиген ° Сonsent Form (HCOF), позволявайки на доставчика да получава информация за вас в съответствие със Закона за защита на данните.

Ако вече използвате кислород, вашият лекар може да попълни формуляра HOOF, когато имате нужда от повторно предписание. Ако опитвате лечението за първи път, може да се наложи да бъдете насочени към специалист. Струва си да помолите лекаря да заяви, че кислородът е за клъстерно главоболие, така че доставчикът да знае, че е необходим регулатор на високия поток, за да сте сигурни, че получавате кислорода с необходимата скорост. След това бутилките ще бъдат доставени с правилния регулатор, маски и всяко друго оборудване, от което може да се нуждаете. Ако имате запитвания за доставките си, всеки изпълнител има телефон за помощ. Когато местният изпълнител има формата HOOF, можете да ги позвъните директно, за да поръчате отново бутилките.

  • Суматриптан инжекции е установено, че намаляват болката в рамките на 10 минути по време на атака. По принцип таблетките са по-малко ефективни, ако имате клъстерно главоболие поради времето, необходимо за работа.
  • Суматриптан и золмитриптан назални спрейове помагат на някои хора, въпреки че началото на действието може би е по-бавно от инжектирането.

Превантивно лечение

Превантивното лечение се използва, за да се опита да спре атаката отначало. Сега има много по-широк спектър от превантивни лечения, отколкото в близкото минало. Ще трябва да предприемете превантивно лечение, когато започне периодът на клъстера и да продължи около две седмици след приключване на схватката. Ще трябва да спрете лекарствата постепенно и да ги рестартирате, ако започне нов пристъп.

Най-често срещаните превантивни лечения са:

Както при всяко лечение с наркотици, може да се наложи да работите с Вашия лекар, за да определите кое работи най-добре за Вас. Може да се наложи да изпробвате няколко режима на лечение, преди да откриете най-добрия за вас.

Бъдещи изследвания

Трябва да се направят повече изследвания за това, което предизвиква клъстерно главоболие. Тъй като се постига напредък във функционалната невро-образна диагностика, това инвалидизиращо състояние ще стане по-добре разбрано и така лечението също ще стане ефективно.