Сряда, 30 май 2012 г.

след

„Без значение колко килограми сте отслабнали, приятелите ви все още ви смятат за дебели“, според Daily Mail. Вестникът съобщава за ново изследване, което показва, че жените с наднормено тегло и жените, които са отслабнали, се считат за по-малко привлекателни от тези, които винаги са били слаби.

Изследването анализира възгледите на 273 доброволци-студенти, които са помолени да преценят различните описания на една и съща измислена 31-годишна жена, чиито детайли са били променени фино във всеки един. Тези описания са предназначени да оценят отношението както към настоящото, така и към миналото тегло, за да се види дали хората, които губят голямо количество тегло, се разглеждат негативно. Изследователите установиха, че слабите хора, отслабнали в миналото, са привличали по-висок рейтинг на стигма, отколкото тези, които в момента са слаби, но са поддържали стабилно тегло през целия си живот.

Проучването подчертава, че стигмата, свързана със затлъстяването, не може да се основава само на текущото тегло (затлъстяване спрямо постно) и може да бъде повлияна от предишната история на теглото (стабилно телесно тегло спрямо загуба на тегло). Проучването обаче има много ограничения и установява само относително малки разлики в стигмата, насочена към жените. Освен това, тъй като описанията оценяват само една жена в контролирана обстановка, изследването може да не отразява отношението към по-широк кръг от хора в реалния живот.

Откъде дойде историята?

Изследването е проведено от изследователи от университети в Хавай, Австралия и Англия. В изследователската статия не се споменават източници на финансиране, но авторите не декларират конфликт на интереси.

Изследването е публикувано в рецензираното медицинско списание Obesity.

Daily Mail съобщава, че на участниците са "показани снимки на пет 31-годишни жени и им е казано да четат бележки за тях", преди да бъдат помолени да "оценят привлекателността на всяка жена". Това не е така. На участниците умишлено не бяха показани такива изображения, за да се избегне отклонение в мненията им, а бяха помолени само да прочетат пет различни истории на тегло само на една измислена 31-годишна жена.

Освен това твърдението, че приятелите и семейството „винаги ще разглеждат хората като дебели“, дори след отслабване, надхвърля констатациите на изследването. Изследователите са помолили само непознати да преценят описание на измислен човек в изкуствена обстановка, а не на някой, когото всъщност познават.

Що за изследване беше това?

Това беше изследване в напречно сечение, разглеждащо индивидуалното отношение към теглото на други хора и как те се влияят от описанията на тяхната история на теглото. Например дали това, че познаването на слаб човек е бил затлъстял, е карало хората да ги гледат по различен начин от тези, които са смятали за слаби през целия си живот („остатъчна стигма“). Теглото може да се е свалило, но дали стигмата остава?

Изследователите съобщават, че стигмата, свързана със затлъстяването, е широко разпространена и се увеличава. Те посочиха, че затлъстяването е свързано с по-лошо психологическо функциониране, както и с академични проблеми, проблеми със заетостта и отношенията. Те също така казаха, че медиите предполагат, че хората могат лесно да контролират телесното си тегло, което може да подхрани част от стигмата, насочена към тези с наднормено тегло.

Този дизайн на проучването беше подходящ за отговора на този изследователски въпрос.

Какво включваше изследването?

Това проучване изследва стигмата, насочена към хора със затлъстяване, които са отслабнали и са станали слаби (чрез поведенчески или хирургични методи) или са отслабнали, но са останали затлъстели, в сравнение със стабилни със затлъстяване и стабилни слаби хора. Проучването също така проследява вида на стигмата, насочена към хората със затлъстяване, след като студентите доброволци получават описания на хора, които са отслабнали и са останали със стабилно тегло.

Проучването оценява нагласите на група от 273 студенти по психология със средна възраст 20,7 години. Те са със смесен етнически произход и 68% от участниците са жени.

Участниците бяха разпределени на случаен принцип да прочетат едно от петте резюмета, описващи 31-годишна жена „мишена“. Всички биографични подробности, които не са свързани с теглото, са идентични в петте обобщения. Детайлите, свързани с теглото, се различаваха, както следва:

  1. Целта й е била с наднормено тегло през целия си живот и никога не е отслабвала (наричана „стабилно с наднормено тегло“). Нейната височина и тегло бяха осигурени да се равняват на BMI резултат от 35,44.
  2. Мишената е била с нормално тегло и никога не е била с наднормено тегло („устойчиво на тегло постно“; ИТМ = 23,24).
  3. Преди това целта е била с наднормено тегло, но е отслабнала чрез бариатрична хирургия и вече не е с наднормено тегло („операция за отслабване“; преди ИТМ = 35,44, настоящ ИТМ = 23,24).
  4. Преди това целта е била с наднормено тегло, но е отслабнала чрез диета и упражнения („загуба на тегло-поведение“; преди ИТМ = 35,44, настоящ ИТМ = 23,24).
  5. Понастоящем целта е с наднормено тегло, но е отслабнала от по-високо тегло („неуточнен метод за отслабване“; предходен ИТМ = 47,63, текущ ИТМ = 35,44).

Обобщенията, включващи загуба на тегло, описват загуба от 31,78 кг (70 паунда). Резюметата са предназначени да представят на читателя информация за две ключови измерения, които могат да повлияят на преценката им за друго лице:

  • стабилност на теглото - независимо дали са устойчиви на тегло или са загубили тегло
  • текущо тегло - затлъстяване или постно

Стигмата към някое от описанията беше измерена с помощта на универсална скала за измерване на пристрастия (UMB). Това е въпросник от 20 точки, който включваше въпроси като „Намирам хора като [името на мишената] приятни за гледане“, и помоли участниците да оценят колко силно са съгласни с всяко твърдение, вариращо от оценка 1 (силно съгласен) до 7 (категорично не съм съгласен). Тази скала за оценка има подгрупи от въпроси, оценяващи привлекателността и отрицателните оценки. Общите резултати бяха събрани по въпросите, за да се създаде обща оценка на стигмата.

Отношението на участниците към хората със затлъстяване като цяло също беше оценено с помощта на въпросник от 13 точки, който включваше твърдения като „Не обичам много дебелите хора“ и отново попита участниците до каква степен са съгласни с това твърдение. Изследователите описват как по-високи резултати показват по-високи нагласи за „анти-мазнини“. Тази скала беше разделена на подгрупи, оценяващи неприязън и сила на волята за анализ.

Стигмата към всички пет целеви групи беше анализирана, за да се оцени коя група привлече най-много стигма. Това включваше анализ на подгрупи на оценката на UMB, като рейтинги за привлекателност и отрицателни оценки.

Какви бяха основните резултати?

Резюмето на основните констатации е следното:

Как изследователите тълкуват резултатите?

Изследователите стигнаха до заключението, че в момента слабите индивиди с анамнеза за затлъстяване „се оценяват като по-малко привлекателни от слабите индивиди със стабилно тегло. Освен това, „Установяването, че загубата на тегло не заличава стигмата на затлъстяването, е в съответствие с перспективни дългосрочни проучвания, показващи по-ниски доходи и професионални постижения при жени с наднормено тегло.“

Авторите също така подчертаха констатацията, че „участниците, изложени на описания за отслабване, също демонстрират по-голяма неприязън към хората със затлъстяване като цяло“. Те предположиха, че хората с впечатлението, че телесното тегло лесно се променя (чрез четене за значителна загуба на тегло) са по-склонни да заклеймяват хората със затлъстяване, отколкото тези, които четат за стабилно телесно тегло.

Заключение

Това проучване на напречното сечение подчертава малките (но статистически значими) разлики в оценките на стигмата, дадени от студентите доброволци по психология, след като прочете описанията на измислена жена с различни тегла и история на теглото. Той показа, че стигмата, свързана със затлъстяването, не може да се основава само на текущото тегло на индивида (затлъстяване срещу слаби) и всъщност може да бъде повлияна от предишната история на теглото (стабилно телесно тегло спрямо загуба на тегло).

Въпреки че това заключение е интересно и не трябва да се отхвърля, проучването има значителни ограничения.

Например, участниците, оценяващи описанията, са всички млади студенти по психология, а мнозинството (68%) са жени. Тепърва ще се демонстрира дали едни и същи оценки на стигмата ще се видят, ако експериментът се повтори, като се използват различни групи като повече мъже или възрастни хора или хора от различни културни среди.

Проучването също така използва система за оценка на скала за оценка на стигмата. Не е очевидно или осезаемо дали привидно малките разлики в оценките на стигмата на UMB (макар и статистически значими в някои случаи) всъщност отразяват предразсъдъците в реалния свят или поведението към затлъстелите хора. Степента, до която тези различия във възприятието се усещат и водят до въздействие върху живота, е неясна и трябва да се обмисли внимателно.

И накрая, обобщенията се основават на описанието на една измислена 31-годишна жена, а не на реален човек или група хора. Следователно резултатите може да са отразили неприязън към този конкретен герой и не затлъстелите хора като цяло.

Само от това проучване би било подвеждащо да се заключи, че всички слаби хора, които преди са отслабнали, са по-стигматизирани от обществото, отколкото индивидите, които винаги са били слаби. Това все още не е установено и може да се различава значително в различните възрасти, пол и етнически произход.

Въпреки това стигмата и свързаната с нея дискриминация и негативно отношение към хората с наднормено тегло или затлъстяване се отчитат като нарастващ проблем и изследвания като това могат да помогнат на хората да разберат по-добре причините за това.

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS