Това ръководство се основава на научни доказателства, следвайки нашата политика за ръководства, основани на доказателства. Кликнете за повече информация.

съдържание

Така базираният в Осло софтуерен техник, на 28 години, комбинира кетогенната диета с периодично гладуване. Той изрязва всички захари, плодове и рафинирани или нишестени въглехидрати, като яде предимно месо, риба, яйца, ядки и надземни зеленчуци. Любимо негово ястие е специалната яхния от норвежки елени, наречена Finnbiff.

Повечето дни той яде по време на тричасов прозорец, обикновено малка следобедна закуска като говеждо месо и след това вечеря.

„Чувствах се добре. Беше лесно “, казва той. През последната година той е свалил повече от 140 килограма (63 кг). Чувства се и изглежда страхотно.

Настъпи обаче друга добре дошла промяна: неговото бързо колоездене биполярно II разстройство стана много по-стабилно и управляемо. Тази форма на биполярно разстройство включва четири или повече бързи прехода между депресия и хипомания (умерено повишаване на настроението и тревожност) в рамките на една година. 1 Докато Хесен все още имаше пет „цикъла на настроението“ през 2017 г., всички те бяха по-лесни за него.

„Моите цикли са много по-меки сега. Повишените ми настроения са по-предсказуеми и все още мога да спя правилно и да фокусирам допълнителната си енергия, когато съм повишен. Депресиите ми са по-малко интензивни и когато съм в депресия, все още мога да се интересувам от хобитата и приятелите си. Всичко е много по-предсказуемо и лесно се справя. “

Накратко, Хесен стигна до кето яденето за отслабване, но остава за положителното му въздействие върху психичното му здраве.

Оле - Преди и след

През 2014 г. той е диагностициран с биполярно разстройство II, по-лека, но все още сериозна форма на биполярно разстройство, когато работи във Финландия и изведнъж започва бързо да преминава между хипомания и депресия почти седмично. Сега той чувства, че състоянието вероятно е било с него през по-голямата част от живота му. „Имам депресии откакто се помня, от три-четиригодишна възраст.“

Той публикува редовно на кетогенни форуми в Reddit, споделяйки своя опит с други, които обмислят да правят диетата поради психични причини.

„Винаги съм много внимателен, за да не предизвиквам неверни очаквания. Диетата в никакъв случай не е лек за хроничното заболяване, което е биполярно. Диетата обаче е чудесен инструмент, който помага да се управлява “, казва той. 2

Хесен не е сам. Reddit и други социални платформи имат теми за коментари, в които хората на LCHF или кетогенна диета съобщават за подобрения при тревожност, депресия, биполярно разстройство и дори шизофрения.

Може ли кетогенната диета да помогне за предотвратяване, намаляване или по-добро управление на някои психични заболявания? Докато клиничните изследвания при хора към днешна дата са тънки, нарастващият брой изследвания за въздействието на кетоните върху мозъчната функция - и голям брой анекдоти - предполага, че това може да се случи. 3

Лошо психично здраве: нарастващ глобален проблем

През 2014 г. голям преглед установи, че всеки пети човек е имал психично състояние през последната година и почти всеки трети (29%) е имал в някакъв момент от живота си. 4 От 2005 г. насам депресията в САЩ се е увеличила значително. 5 Нещо повече, депресията сега засяга повече от 264 милиона души в световен мащаб и е водеща причина за увреждане в световен мащаб.

Хората с психични заболявания имат по-високи нива на физически заболявания и преждевременна смъртност, като продължителността на живота може да бъде съкратена с приблизително 13 до 30 години. 6 Хората с психични заболявания също имат по-високи нива и по-лоши резултати при хронични заболявания като диабет, сърдечно-съдови заболявания и рак. 7

Д-р Джорджия Еде, американски психиатър, страстен към въздействието на храната върху здравето на мозъка, смята, че има силна връзка между нарастващите нива на психично страдание и епидемиите от затлъстяване и диабет.

„Защо мозъкът трябва да е по-различен от останалата част на тялото?“ казва д-р Еде, която има собствен уебсайт Диагностична диета и е включена в популярни видеоклипове на Diet Doctor за ниско съдържание на въглехидрати за психично здраве и болестта на Алцхаймер.

Д-р Еде вярва, че двата основни фактора за мозъчен дистрес са високата консумация на рафинирани въглехидрати като брашна, хлебни изделия, зърнени храни, плодови сокове и захар и рафинирани и преработени растителни и семена от масла. 8

„Какво знаем за тези съставки? Всъщност знаем много “, казва д-р Еде. „И двете съставки (рафинирани въглехидрати и рафинирани индустриални масла) могат да стимулират възпалението и окисляването.“ 9 И все пак темата за растителните масла и възпалението е противоречива. Систематичен преглед на рандомизирани контролирани проучвания (доказателства с най-високо качество) не открива доказателства, че линоловата киселина, основната омега-6 мастна киселина в растителните масла, увеличава възпалението, поне при здрави хора. 10

Според д-р Еде, „Много психични разстройства са много силно свързани с възпаление и окисляване, както и много физически заболявания.“ 11.

Изключването на рафинирани въглехидрати и рафинирани масла чрез нисковъглехидратна или кетогенна диета може да подобри психичното здраве, точно както това може да обърне диабета и да насърчи загубата на тегло, отбелязва тя.

Мощни анекдоти 12

Какво се е случило с лица, диагностицирани със сериозни психични заболявания, които са възприели диета с ниско съдържание на въглехидрати или кетогени? Някои от анекдотите са вдъхновяващи; други обаче не са постигнали силен, траен резултат.

„Чувствам се по-добре, отколкото някога мога да си спомня“, казва 34-годишният Сето, диагностициран с шизофрения в късните си тийнейджърски години, който е изумен от въздействието на кетогенната диета върху мозъка му. „Мозъкът ми стреля по-добре, отколкото от години, но изумително симптомите (гласовете) са намалели с това, което трябва да бъде 90%. Мозъкът ми отново мълчи и мога да се концентрирам. "

Сайтът Diet Doctor също получи редица препоръки. Симптомите на биполярно заболяване се подобриха при Asa, Sharon и Allison. Депресията и/или безпокойството облекчиха Тим, Кара и Тоня.

37-годишният Адам от Атлантическа Канада обаче опитва диета с кето и месоядни животни в продължение на повече от две години. Той се свърза с Diet Doctor, за да сподели негативния си опит. Сега той е убеден, че и двете диети са влошили безпокойството му и са предизвикали появата на ужасяващи панически атаки, както и продължаващи световъртежи. „Просто ми се иска някой от всички теми и статии, които бях прочел, да е казал нещо от рода на:„ Ако не се почувствате по-добре в рамките на няколко седмици, не го продължавайте “, съветва Адам.

Клинично някои семейни лекари са виждали подобряване на психичното здраве на своите пациенти.

През годините Нейман казва, че е виждал драматични подобрения в психичното здраве на своите пациенти, които приемат диета с ниско съдържание на въглехидрати или кетоген. „Определено биполярно, депресия, тревожност, ОКР, изглежда, че всички са много по-добри при диета с ниско съдържание на въглехидрати“, казва той. 13

Само след осем дни на кетогенна диета гласовете и халюцинациите спряха. По време на публикуването тя е продължила кетогенната диета повече от година, без връщане на халюцинации, и е загубила повече от 22 килограма (11 кг). 14.

Нито едно от тези свидетелства не изненадва д-р Джорджия Еде. Не само собствената й тревожност и депресия бяха облекчени с кетогенна диета, тя постоянно получава коментари в своя блог от хора с подобен опит.

Нейната колона за 2014 г. за диети с ниско съдържание на въглехидрати и биполярно разстройство вече има 100 коментара и катерене от редица хора с диагностицирани състояния на психичното здраве, чиито симптоми се подобриха при кетогенна диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Колона от март 2018 г. от д-р Еде, посветена на управлението на психиатрични лекарства по време на хранене с кетогенна диета, предизвика този коментар от Вики Френч: „От началото на кетото преди почти 5 месеца имам някои значителни подобрения в депресията и тревожността. Бях на пет психиатрични лекарства. С помощта на моя психиатър не мога да взема три лекарства. " 15

„Този ​​вид лични истории хвърлят светлина върху връзката между храната и настроението, което изследванията не могат“, каза д-р Еде. „Ако изчакаме науката да тества правилно тези теории, ще чакаме години наред. Няма какво да губите, като правите свои индивидуални експерименти “, казва тя.

Мозъкът може да използва две горива

Както е описано в скорошна публикация на Diet Doctor относно използването на кетони за болестта на Алцхаймер, отдавна е известно, че мозъкът може да използва две горива за своите енергийни нужди: глюкоза или кетони. 16 Глюкозата идва от разграждането на въглехидратите, които ядете, и също се произвежда от черния дроб чрез процес, наречен глюконеогенеза (буквално „образуване на нова глюкоза.“) Кетоните се образуват в черния дроб от разграждането на мастните киселини, които идват от мазнините във вашата диета и мазнини, съхранявани в тялото ви.

Въпреки че мозъкът винаги се нуждае от малко глюкоза, черният дроб ще произвежда цялата необходима глюкоза, дори ако не ядете въглехидрати. 17 Нещо повече, изследователите съобщават, че по време на гладно или строго хранене с ниско съдържание на въглехидрати, кетоните могат да се използват за задоволяване на между 30-70% от енергийните нужди на мозъка. 18.

Въпреки че точните механизми на кетоните върху здравето на мозъка все още не са ясни, доклад от 2017 г. в списание Neurochemistry обобщава това, което е известно: кетоните като гориво в мозъка могат да подобрят производството на енергия, да увеличат факторите за растеж на нервните клетки, да засилят сигнала, изпратен между нервните синапси, и намаляват възпалението на мозъка. 20 Тези ефекти, отбелязва хартията, изглежда имат последици за широк спектър от мозъчни функционални пътища.

Клинични изпитвания тънки; фундаментална наука обещаваща

Клинични изпитвания, които сравняват резултатите от различни диети при пациенти с психични заболявания, крайно липсват. Окуражаващо е обаче, че сред над 3000 клинични изпитвания, регистрирани на Clincaltrials.gov за шизофрения, две изследват въздействието на кетогенната диета върху това изтощително хронично състояние, едно от които включва и биполярно разстройство.

Забележително клинично изпитване на кетогенната диета за шизофрения се случва през 1965 г., след като един от авторите отбелязва, че въглехидратното преяждане предшества епизодите на халюцинации и параноя при някои от пациентите му.

В проучването 10 жени с шизофрения са спазвали кетогенна диета в продължение на две седмици, заедно със стандартното им лечение с лекарства и ЕКТ (електроконвулсивна терапия), което е довело до значително намаляване на симптомите. Седмица след като жените възобновиха обичайните си диети, симптомите се върнаха. 21.

Въпреки този предварителен положителен резултат, малко изследователи през последните 50 години са изследвали обещаващия потенциал на кетогенната диета при шизофрения.

Епилепсията и биполярното разстройство споделят черти

От повече от десетилетие е известно, че биполярното разстройство споделя редица характеристики на епилепсията. 24 И двете състояния циклират, и двете са рискови фактори един за друг и антиконвулсантите, използвани при епилепсия, могат потенциално да бъдат ефективни за подпомагане на управлението на биполярно заболяване. 25

Все по-голямо количество изследвания установяват, че зад много психиатрични и неврологични проблеми - като биполярно разстройство, епилепсия и мигрена - се крият неизправности в работата на натриевите, калиевите и калциевите йонни канали, които предават електрическия заряд между нервните клетки. 26

Установено е също, че друг химичен химикал за нервни клетки (невротрансмитер), наречен GABA (гама-аминомаслена киселина), е нарушен при биполярно, епилепсия и шизофрения. 27

Генетично проучване от 2017 г. също открива общи пътища между биполярно разстройство и епилепсия, включително нарушаване на баланса на възбуждащите и инхибиторните нервни клетки, които засягат мозъчната функция. 28

Докато науката за нервната сигнализация и генетичните мутации е изключително сложна, има смисъл, че кетогенната диета, която се използва успешно при епилепсия в продължение на 100 години, може да бъде полезна при условия, които споделят някои подобни характеристики.

През 2013 г. изследователите публикуваха казус на две жени с биполярно II, които ядоха дългосрочни кетогенни диети, едната за две години, а другата за три години. Авторите съобщават, че и двамата „са имали стабилизация на настроението, която е надвишила постигнатата с лекарства; преживява значително субективно подобрение, което е ясно свързано с кетоза; и понасяше добре диетата. " Те също така отбелязаха, че двата случая „показват, че кетогенната диета е потенциално устойчива възможност за стабилизиране на настроението при биполярно заболяване тип II“. 29

Дума за житото

За щастие кетогенната диета обикновено не съдържа пшеница и глутен.

Управление на лекарства по време на кетогенно

Мислите ли да опитате кетогенната диета за вашето психично здраве? Ако не сте на никакви лекарства, можете да започнете веднага.

Ако приемате лекарства, д-р Еде препоръчва да работите в тясно сътрудничество с вашия психиатър или доставчик на психично здраве. „Кетогенните диети доста бързо предизвикват дълбоки промени в химията на мозъка и тялото. Тези промени са почти винаги положителни и здравословни, но могат да окажат голямо влияние върху нивата на лекарствата, дозировките и страничните ефекти, които изискват внимателно медицинско наблюдение “, казва тя.

В публикация в блог от март 2018 г. д-р Еде предоставя редица много полезни съвети за всеки, който вече има лекарства за промяна на настроението или психиатрични лекарства, които искат да опитат кетогенна диета, като например как да говорят с вашия психиатър или доставчик на психично здраве и какво лабораторни тестове, които лекарят трябва да нареди, за да Ви помогне да проследите Вашия отговор на диетата. Най-важното е, че тя предоставя подробности за някои специфични лекарства - особено специфични антипсихотични лекарства, антиконвулсанти и литий - които трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Първоначално Оле Йорген Хесен не приемаше почти никакви лекарства за биполярното си заболяване, а сега носи лекарства само като предпазна мярка, в консултация с лекарите си. Днес той открива, че следвайки кето диета и получавайки достатъчно упражнения и сън, настроенията му са предвидими и стабилни. Накратко, животът е добър. Той се свързва с приятели повече. „Дори срещнах приятелка и започнахме добри отношения.“ Той планира да изкара маратона в Ню Йорк през есента на 2018 г., още един първи за него.

„Тази диета е чудесно средство, което можете да адаптирате. Горещо препоръчвам на хората да го изпробват и да го дадат три до пет месеца, преди да направят някакви заключения “, казва той.

Ако сте опитвали кетогенна диета или диета с ниско съдържание на въглехидрати и мазнини за проблеми с психичното здраве, ще се радваме да чуем за вашия опит.

Хареса ли ви това ръководство?

Надяваме се. Искаме да използваме тази възможност да споменем, че Diet Doctor не взема пари от реклами, индустрия или продажби на продукти. Приходите ни идват единствено от членове, които искат да подкрепят нашата цел да дадем възможност на хората навсякъде да подобрят драстично здравето си.

Ще обмислите ли да се присъедините към нас като член, докато преследваме нашата мисия да улесним ниското съдържание на въглехидрати?