карточки

Основни понятия:

Термини в модул (20)

При това състояние утежняващи агенти като бактерии H. pylori или хроничен аспирин или НСПВС създават киселинна среда, която ерозира епителната тъкан. С течение на времето язвите, причинени от ерозия, стават по-дълбоки и по-тежки, точно както покривът ни не може да устои на многократната ерозия, причинена от натрупване на дъжд. Увредената лигавица вече не може да отделя достатъчно слуз, за ​​да предпази тъканта от стомашната киселина. Гладката мускулатура под епитела развива белези, което изостря язви и води до рецидив.

Болката е най-честият симптом на язвена болест. Дуоденалните язви, които засягат проксималната част на тънките черва, представляват 80% от случаите. Тези язви създават пареща болка в епигастриума, която се влошава, когато стомахът е празен и отзвучава след хранене или при консумация на антиациди. Някои хора с язва на дванадесетопръстника се събуждат през нощта от болка.

Стомашните язви, които са по-редки, причиняват болка, която се влошава при хранене или малко след хранене. Антиацидите осигуряват малко или никакво облекчение. Въпреки че болката се отчита като епигастриална и се появява близо до мечовидната жлеза, тя може да излъчва и под ребрените ръбове в задното или дясното рамо. Обикновено има интервали на обостряне.

Някои пациенти, особено възрастни хора, не изпитват симптоми на язвена болест, дори когато има язви.

Критично болните пациенти са изложени на повишен риск от развитие на язва. Докато стресовите язви някога са били основна причина за заболеваемост и смъртност при тези пациенти, увеличеното използване на лекарства за профилактика на язва при пациенти на гладно е намалило разпространението и тежестта на язви в тази популация.

Лекарствата за язвена болест могат да облекчат болката при това състояние и да намалят киселинността, така че язвите да се лекуват, предотвратявайки рецидиви и намалявайки риска от усложнения. Потискането на киселината е ключът към лечението и може да включва антиациди, антагонисти на Н2-рецептора, инхибитори на протонната помпа, аналогови лекарства на простагландин Е или сукралфат. Ако е налице H. pylori, пациентът се лекува и с антибиотици за елиминиране на бактериите.

Нека да преразгледаме покрива си. Ако повредата не бъде отстранена, по-големи проблеми ще възникнат, когато дупката стане по-голяма. Водата може да попадне в дома и да доведе до растеж на плесени, гниене на дървесина и структурни повреди.

По същия начин нелекуваната язвена болест може да доведе до тежки усложнения. Тъй като язвите стават все по-големи, може да настъпи кръвоизлив, когато капилярите, вените и артериите в тъканта станат изложени. Бактериалният растеж в стомашно-чревната система причинява възпаление и перфорация. Оставено без отметка, това може да създаде локализиран абсцес или обширен перитонит, животозастрашаващи усложнения, които изискват спешна помощ.