Налични са възможности за лечение на нетуберкулозно микобактериално (NTM) белодробно заболяване. Вие и Вашият лекар трябва да работите заедно, за да определите дали имате нужда от лечение. Може да ви бъде предписан режим на лечение или да бъдете насочени към специалист, който има повече опит в лечението на хора с белодробна болест на NTM.

какво

Важно е да се образовате и да зададете на Вашия лекар въпроси какво да очаквате след диагностициране.

Попитайте за вашата диагноза белодробна болест на NTM—Изтеглете това дискусионно ръководство, за да започнете разговор за Вашата NTM диагностика и възможности за лечение с Вашия лекар.

Изтеглете Doctor
Дискусионно ръководство

Различните видове NTM

Има много различни видове или видове NTM, които могат да причинят инфекция. В зависимост от вида, който имате, Вашият лекар може да Ви предпише различни лекарства.

Най-често срещаните видове NTM се наричат ​​MAC, или Mycobacterium avium комплекс . Понякога лекарите наричат ​​NTM инфекция „MAC“ или „MAC белодробна болест“, тъй като това са видовете, които най-често се идентифицират при пациентите.

Осем от 10 инфекции с NTM в САЩ са причинени от MAC.

Някои други видове NTM включват:

  • М абсцес [ab-SESS-ess]
  • M kansasii [can-zays-EE-eye]
  • M malmoense [MAL-mow-ense]
  • M szulgai [SOOL-тип]

Лечение

Ако все пак започнете лечение за белодробна болест на NTM, придържането към вашия режим на лечение е от решаващо значение за увеличаване на шансовете ви за отрицателен тест за NTM. Може да ви бъде предписан режим на лечение или да бъдете насочени към специалист, който има опит в лечението на хора с белодробна болест на NTM.

Може да бъдете подложени на препоръчаната от насоките терапия с много лекарства. Това означава, че ще приемате повече от 1 лекарство едновременно. Тези лекарства работят заедно, за да атакуват NTM бактериите по различни начини. Използването на повече от 1 лечение също помага за предотвратяване на бактериите да станат резистентни към 1 антибиотик. Специалистите, лекуващи NTM белодробни заболявания, обикновено лекуват с 3 или повече лекарства.

В зависимост от това колко тежко е вашето белодробно заболяване NTM, може да се наложи да приемате лекарството си веднъж дневно или 3 пъти седмично. Подобно на други лечения там, може да изпитате странични ефекти. Редовното посещение на Вашия лекар ще му помогне да наблюдава как реагирате на лечението и ще Ви помогне да управлявате нежеланите реакции.

Може да останете на лечение, докато симптомите Ви се подобрят и сте изчистили напълно всички NTM бактерии. След като се отървете от бактериите, може да се наложи да продължите лечението Още 12 месеца. Това е, за да се гарантира, че инфекцията с NTM няма да се върне.

Лечението може да бъде дълго. Когато обаче се придържате към лечението и работите с Вашия лекар, има по-голям шанс да се отървете от NTM.

Актуализирани насоки за лечение през 2020 г. NTM *

  • Насоките за лечение на NTM са създадени от водещи научни общности, за да предоставят на лекарите препоръки за лечение на белодробна болест на NTM. Тези насоки са световно признатият стандарт за лечение на белодробна болест на NTM
  • Прегледайте насоките и говорете с Вашия лекар, за да разберете дали тези указания могат да повлияят на Вашия план за лечение

Диагностицира се MAC белодробна болест

Започнете лечение след диагностика на NTM

Насоките препоръчват режим на много лекарства с най-малко 3 антибиотика

Насоките предлагат започване на лечение, а не изчакване на определени диагностицирани пациенти, особено тези, които имат:

  • по-тежка инфекция
  • компрометирана имунна система
  • симптоми като тежка умора или други признаци на понижено качество на живот
  • кавитарна болест

Месеци 1 до 5 след започване на лечението

Препоръчва се редовно изследване на храчки

Изследвайте храчките на всеки 1 до 2 месеца по време на лечението

Насоките препоръчват редовни посещения на лекар и месечни посеви на храчки, за да се прецени дали пациентът реагира на терапията или не.

6 месеца след започване на лечението

Оценете успеха на лечението на 6 месеца

Пробвали ли сте отрицателно за MAC бактерии?

Насоките препоръчват на лекарите да преценят дали режимът на много лекарства действа след 6 месеца лечение.

Обсъдете следващите стъпки с Вашия лекар, включително алтернативни подходи за лечение и управление

ДА. Тествал съм
MAC – отрицателен

Продължете режима на много лекарства

Препоръка за допълнителни насоки

Насоките препоръчват да останете на лечение поне 12 месеца след отрицателно тестване за MAC. Това е, за да сте сигурни, че MAC бактериите се изчистват от белите Ви дробове.

* Насоки, разработени от ATS/ERS/ESCMID/IDSA.
ATS = Американско торакално общество; ERS = Европейско респираторно общество; ESCMID = Европейско общество по клинична микробиология и инфекциозни болести; IDSA = Инфекциозно общество на Америка.

Промени в начина на живот

Когато живеете с белодробно заболяване, особено важно е да поддържате здравословен начин на живот и да ограничите излагането си на NTM бактерии. Това е така, защото упражненията и диетата могат да повлияят на това как работи тялото ви. Не забравяйте, че винаги можете да говорите с Вашия лекар, ако имате някакви въпроси относно здравето на белите дробове.

Намаляване на експозицията

Докато NTM е в околната среда, вие и вашите близки можете да следвате тези стъпки, за да намалите излагането на NTM бактерии:

  • Повишете температурата на бойлера до топла вода до поне 130 ° F
  • Използвайте кладенческа вода, а не водоснабдяване, ако е възможно
  • Избягвайте продължително излагане на аерозоли под душа (по-къси душове)
  • Дезинфекцирайте душа, като потопите в домакински белина или оцет за 30 минути
  • Използвайте душ с големи дупки, за да намалите образуването на мъгла
  • Източвайте често бойлера за гореща вода, за да отстраните утайката
  • Ако имате воден филтър, следвайте инструкциите на производителя за смяната му
  • Избягвайте непрекъсната употреба на овлажнители, без да ги почиствате
  • Имайте добри изпускателни тръби за баня
  • За пиене и готвене кипенето (т.е. 212 ° F) за 10 минути убива NTM
  • Носете маска, когато е подходящо, за да избегнете вдишването на прах
  • Овлажнете градинските и саксийните почви