Д-р Даниел Б. Блок е спечелил награди, сертифициран от борда психиатър, който управлява частна практика в Пенсилвания.

Серотонинът (известен също като 5-хидрокситриптамин или 5-НТ) е ​​естествено вещество, което функционира като невротрансмитер, за да пренася сигнали между нервните клетки (наречени неврони) в тялото ви. Най-често хората са наясно с ролята на серотонина в централната нервна система (ЦНС).

В мозъка серотонинът помага за регулирането на настроението и паметта, но невротрансмитерът има важни задачи и в други части на тялото. Всъщност по-голямата част от серотонина в тялото ви се намира в червата, а не в мозъка. Не само червата произвеждат почти цялото количество серотонин в организма, но серотонинът е необходим там, за да насърчи здравословното храносмилане. U

На други места в тялото серотонинът също помага за съня, сексуалната функция, здравето на костите и съсирването на кръвта. Ето по-подробен поглед върху многото функции на серотонина, какво се случва, ако имате твърде малко (или твърде много) и няколко начина да балансирате нивата си за оптимално здраве.

регулира

Какво регулира серотонинът?

Известно е, че серотонинът участва в много телесни функции, вариращи от регулиране на настроението до смилане на храната.

Ефектите на серотонина в мозъка могат да се считат за неговата „главна роля“ в тялото. Тъй като помага за регулиране на настроението ви, серотонинът често се нарича естественият химикал на организма, който се чувства добре. Влиянието на серотонина върху настроението го прави един от няколкото мозъчни химикали, които са неразделна част от цялостното ви чувство за благополучие.

Ефектът на невротрансмитера върху настроението е и причината, поради която често е цел на лекарства, които се използват за лечение на депресия, тревожност и други разстройства на настроението. Например, серотонинът играе главна роля при лечение с клас антидепресанти, известни като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs).

Храносмилане

Серотонинът допринася за нормалната функция на червата и намалява апетита ви, докато се храните, за да знаете кога сте сити. Невротрансмитерът също играе защитна роля в червата. U

Например, ако ядете нещо дразнещо или токсично, червата ви реагира, като произвежда повече серотонин. Допълнителната "доза" от химикала движи нежеланата храна заедно, изхвърляйки я по-бързо от тялото ви.

Отговорът е също така защо повишените нива на серотонин могат да ви направят гадене и защо лекарствата, насочени към специфични серотонинови рецептори, могат да се използват за облекчаване на гаденето и повръщането. U

Спете

Точният характер на ролята на серотонина в съня е обсъждан от изследователите, но се смята, че влияе кога, колко и колко добре спите. Серотонинът не регулира тези задачи сам; други невротрансмитери като допамин също играят ключова роля.

Хормонът, наречен мелатонин, също е от решаващо значение за правилното функциониране на вашия цикъл на сън. Вашето тяло се нуждае от серотонин, за да произведе мелатонин, така че липсата на достатъчно количество невротрансмитер (или прекалено много от него) може да повлияе на модела и качеството на съня ви.

Мозъкът ви има специфични секции, които контролират кога заспивате, регулират моделите на съня ви и ви събуждат. Частите на мозъка, които отговарят за регулирането на съня, също имат серотонинови рецептори. U

Връзката серотонин-мелатонин може също да допринесе за нарушения на съня като безсъние, които са често срещани при хора с депресия.

Съсирване на кръвта

Когато имате някакъв вид увреждане на тъканите, като например порязване, тромбоцитните клетки в кръвта освобождават серотонин, за да помогнат за зарастването на раната. Повишените нива на серотонин причиняват стеснение на малките артерии (известни като артериола) на кръвоносната система. С намаляването им притока на кръв се забавя.

Това стесняване (известно като вазоконстрикция) и забавен кръвен поток са два ключови елемента на съсирването на кръвта - решаваща стъпка в процеса на зарастване на рани.

Костната плътност

Проучванията показват, че нивата на серотонин могат да повлияят на костната плътност (здравината на костите). Изследванията показват, че високите циркулиращи нива на серотонин в червата могат да бъдат свързани с по-ниска костна плътност и състояния като остеопороза.

Изследванията показват, че тип антидепресант, който действа върху серотонина, наречен селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRIs), е свързан с намалена костна минерална плътност. Ниската костна плътност ви излага на по-голям риск от фрактури.

Ако сте загрижени за това как приемът на антидепресант може да повлияе на костната ви плътност, не спирайте приема на лекарствата си. Започнете, като говорите с Вашия лекар за други рискови фактори, като например фамилна анамнеза за остеопороза или пушене.

Сексуална функция

Освен че променя настроението ви, серотонинът може също да повлияе на честотата и интензивността на вашите сексуални чувства.

Някои антидепресанти, които повишават нивата на серотонин, могат да имат ефект върху либидото, тъй като повишените нива на серотонин са свързани с намаляване на сексуалното желание. U

Влиянието на серотонина върху либидото също е донякъде свързано с връзката на невротрансмитера с друг химикал в мозъка: допамин. Например, проучване от 2017 г. на жени с хипоактивно разстройство на сексуалното желание (HSDD) показва, че симптомите на състоянието са свързани с повишена серотонинова активност и намалена допаминова активност. U

Причини за нисък серотонин

Депресията и други разстройства на настроението, свързани със серотонина, са многофакторни, което означава, че има повече от една причина да се появят. Ниските нива на серотонин сами по себе си не са достатъчни, за да причинят депресия. Ниските нива обаче могат да допринесат за настроението, съня, храносмилането и други проблеми.

Няма единична причина за ниските нива на серотонин, но обикновено това се случва по една от двете причини: липсата на достатъчно серотонин или неефективното използване на серотонина, който имате. В първия сценарий имате ниски нива на серотонин, тъй като тялото ви не произвежда достатъчно, за да поддържа нормални нива.

Вашето тяло може да не е в състояние да произвежда достатъчно серотонин поради други фактори, като хранителен и витаминен дефицит.

Например, ниските нива на витамин В6 и витамин D са свързани и с намалените нива на серотонин. Триптофанът, основна аминокиселина, участваща в производството на серотонин, може да се получи само чрез диета. U

Другата причина да имате нисък серотонин е, че докато тялото ви произвежда серотонин, то не го използва ефективно. Това може да се случи, ако нямате достатъчно серотонинови рецептори в мозъка си или ако тези, които имате, не работят добре (например, те се разграждат и абсорбират серотонина твърде бързо). U

Антидепресанти и серотонин

Известно е, че депресията е свързана с химически дисбаланс в мозъка. Докато ролята на серотонина в депресията е по-сложна от дисбаланса, се смята, че играе ключова роля. U

Увеличаването на количеството серотонин в мозъка изглежда подобрява комуникацията между мозъчните клетки, което от своя страна повдига настроението и намалява симптомите на депресия.

Тази теория за това как серотонинът влияе на мозъка и води до депресия е в основата на много лекарства, използвани за лечение на клинична депресия и други разстройства на настроението. Един от най-популярните видове са селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs).

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)

SSRI са най-често предписваните антидепресанти в световен мащаб. Тези лекарства се използват за намаляване на симптомите на умерена до тежка депресия чрез увеличаване на количеството серотонин в мозъка. U

Когато мозъчните клетки изпращат сигнали една към друга, те освобождават невротрансмитери, включително серотонин. Преди да могат да изпратят следващия сигнал, клетките трябва да реабсорбират и рециклират освободените от тях невротрансмитери. Този процес се нарича обратно поемане.

SSRIs осигуряват повече серотонин в мозъка, като блокират процеса на обратно поемане на серотонин.

Примери за SSRI, които обикновено се предписват за лечение на депресия и други разстройства на настроението, включват:

  • Celexa (циталопрам)
  • Lexapro (есциталопрам)
  • Luvox (флувоксамин)
  • Паксил (пароксетин)
  • Прозак (флуоксетин)
  • Золофт (сертралин)

Лекарства като Viibryd (вилазодон) са не само SSRI, но и частичен агонист 5HT-1a. Лекарствата от този клас не се класифицират само като SSRI, а по-скоро като серотонинергични антидепресанти. Trintellix (вортиоксетин) е подобно лекарство. U

Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs)

Друга група лекарства на основата на серотонин за лечение на депресия е известна като инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs). Тези лекарства действат подобно на SSRIs, тъй като блокират повторното поемане на серотонин, но също така работят върху норепинефрин, друг невротрансмитер, който влияе на настроението. U

Лекарствата, които действат както на серотонин, така и на норепинефрин, понякога се наричат ​​„антидепресанти с двойно действие“.

Популярните SNRI включват:

  • Cymbalta (дулоксетин)
  • Effexor (венлафаксин)
  • Fetzima (левомилнаципран)
  • Pristiq (десвенлафаксин)

Трициклични (TCA) и инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI)

Два по-стари класа антидепресанти също влияят върху нивата на серотонин: трициклични антидепресанти (TCAs) и инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI).

Изглежда, че ТСА блокират реабсорбцията на серотонин и епинефрин, което ефективно увеличава наличните количества в мозъка. U

Примерите за TCA включват:

  • Анафранил (кломипрамин)
  • Асендин (амоксапин)
  • Elavil (амитриптилин)
  • Норпрамин (дезипрамин)
  • Памелор (нортриптилин)
  • Синекуан (доксепин)
  • Surmontil (тримипрамин)
  • Тофранил (имипрамин)
  • Vivactil (протриптилин)

MAOI, от друга страна, блокират ефектите на моноаминооксидазния ензим, който разгражда серотонин, епинефрин и допамин. Предотвратяването на разграждането на тези невротрансмитери ефективно увеличава наличните количества в мозъка.

Примерите за MAOI включват:

  • Азилект (разагилин)
  • Emsam (селегилин)
  • Марплан (изокарбоксазид)
  • Nardil (фенелзин)
  • Парнат (траннилципромин)

TCAs и MAOI не се предписват толкова често, колкото другите антидепресанти, тъй като те са склонни да имат повече странични ефекти от SSRIs и SNRIs. U

Естествени начини за повишаване на серотонина

В допълнение към предписаните антидепресанти лекарства, има и естествени начини за увеличаване на нивата на серотонин. Всичко от храната, която ядете, до това колко слънчева светлина получавате може да повлияе на това колко серотонин има тялото ви, както и доколко ефективно може да го използва.

Много храни естествено съдържат серотонин, но тялото ви се нуждае и от други хранителни вещества, като триптофан, витамин В6, витамин D и омега-3 мастни киселини, за да произведе невротрансмитера. U

Храните, които са добри източници на тези ключови хранителни вещества, включват:

  • Банани
  • Фасул (като нахут, бъбреци, пинто, черен боб)
  • Яйца
  • Листни зеленчуци (като спанак, зеле)
  • Ядки и семена (като орехи, ленено семе)
  • Мазна, мазна риба (като сьомга, риба тон, скумрия)
  • Пробиотични/ферментирали храни (като кефир, кисело мляко, тофу)
  • Турция

Яденето на диета с високо съдържание на фибри, богата на плодове и зеленчуци, ще помогне да запазите здравите си чревни бактерии. Наличието на добър баланс на „приятелски“ бактерии в червата ви е свързано с адекватни нива на серотонин (тъй като червата съставляват около 95% от снабдяването на тялото с невротрансмитер). U

Излагане на светлина

Вашите нива на серотонин могат да станат ниски, ако не излизате редовно на слънце. Недостатъчното излагане на слънчева светлина е една от теориите защо хората изпитват депресия през кратките, тъмни дни на есента и зимата (разстройство на настроението, наречено сезонно афективно разстройство). U

Опитайте се да прекарвате 10 до 15 минути навън на слънце всеки ден. Слънчевата светлина също повишава нивата на витамин D, необходими за производството на серотонин.

Ако живеете на място с малко или никаква слънчева светлина, можете също да използвате светлинна терапия, за да сте сигурни, че получавате дневната си "доза" слънчева светлина.

Упражнение

Доказано е, че редовната физическа активност (особено аеробни упражнения) повишава нивата на серотонин. Ползите от редовните упражнения обаче надхвърлят мозъка ви.

Тренировката може да помогне на хората да се справят с депресията и други разстройства на настроението, като също така насърчава сърдечно-съдовото здраве, подобрява силата и издръжливостта и помага да се поддържа здравословно тегло.

Президентският съвет на Министерството на здравеопазването и хуманитарните услуги по спорт, фитнес и хранене препоръчва възрастните да получават поне 150 минути кардио упражнения с умерена интензивност всяка седмица плюс два дни силови тренировки. U

Говорете с Вашия лекар, преди да започнете рутинна тренировка. Не забравяйте да изберете дейности, които ви харесват, тъй като ще бъдете по-склонни да се придържате към тях, а последователността е от ключово значение за получаване на всички предимства.

Масаж

Установено е, че масажната терапия насърчава освобождаването на серотонин и намалява хормона на стреса кортизол, което го прави привлекателно нефармацевтично допълнение към плановете за лечение на депресия и тревожност. Дори не се нуждаете от професионален масаж, за да се възползвате от предимствата.

Често цитирано проучване на бременни жени с депресия, публикувано в International Journal of Neuroscience през 2004 г., заключава, че масажът може да бъде от полза, дори когато се прави от някой, който не е обучен масажист. U

След като участниците в проучването са имали две 20-минутни масажни сесии, проведени от партньорите си, нивата на серотонин са се увеличили с 28%, а нивата на допамин с 31%.

Добавки

Изследванията показват, че хранителните дефицити са често срещани при хора с ниски нива на серотонин. По-конкретно, често им липсват ключовите хранителни вещества, от които тялото се нуждае, за да произвежда серотонин и други вещества. U

Въпреки че можете да подобрите цялостното си хранене чрез вашата диета, някои добавки също могат да бъдат полезни. Популярните хранителни добавки, които бихте могли да помислите, включват:

  • 5-HTP
  • Пробиотици
  • Чист триптофан
  • SAMe (S-аденозил-L-метионин)
  • Жълт кантарион

Какво да знаете за серотониновия синдром

Винаги питайте Вашия лекар, преди да приемате някакви лекарства, добавки или билкови лекарства, за да увеличите ниското ниво на серотонин. Някои лекарства и добавки могат да повишат твърде много нивата на серотонин, което може да доведе до серотонинов синдром или серотонинова токсичност. U

Симптомите на серотониновия синдром варират от неприятни до животозастрашаващи и могат да включват внезапни промени в кръвното налягане, гърчове и загуба на съзнание. Ако вие или любим човек проявявате симптоми на серотонинов синдром, обадете се на 911 или отидете до най-близкото спешно отделение.

Дума от Verywell

Когато тялото ви няма достатъчно серотонин или ако не използва ефективно серотонина, който имате, може да сте по-склонни към симптоми на депресия и други разстройства на настроението. И докато ниските нива на серотонин могат да причинят проблеми, твърде многото серотонин също може да бъде проблем.

Ако сте загрижени за симптомите, които изпитвате, говорете с Вашия лекар. Ако нивата на серотонин са виновник, вие не сте сами и има много възможности за лечение от лекарства до промени в начина на живот.