От вино и спиртни напитки до бира и коктейли, нашето ръководство за напитки за диабет ви казва всичко, което трябва да знаете за смесването на диабет и алкохол.
Мога ли да пия алкохол? Това е един от основните въпроси, които хората с диабет (PWD) задават на своите доставчици на здравни грижи, след като са диагностицирани с диабет. Разбираемо е, ако искате да продължите да се наслаждавате на алкохола като част от начина си на живот. Отговорът варира в зависимост от вас, вашето здравословно състояние и лекарствата за понижаване на кръвната захар, които приемате, за да управлявате диабета си.
По принцип специалистите по диабет препоръчват повечето хора с увреждания да пият алкохол умерено, без да нарушават здравето си, контрола на кръвната захар или безопасността. Всъщност може да има няколко ползи за здравето от редовния умерен прием на алкохол.
Ето експертни съвети за пиене на алкохол с диабет, както и актуални съвети за това как да включите алкохола в плана си за здравословно хранене. Плюс това разберете колко калории има една маргарита? Има ли чаша вино скок в кръвта? Ще извади ли бирата от релсите плана ви за диабет? От вино и спиртни напитки до бира и коктейли, нашето ръководство за напитки за диабет ви казва всичко, което трябва да знаете за смесването на диабет и алкохол.
Колко алкохол е твърде много?
Възрастните с диабет могат да пият алкохол и трябва да следват същите насоки като широката общественост: средно до една напитка на ден за жени и до две напитки на ден за мъже (вижте размери на сервиране по-долу). Възрастните, със или без диабет, не трябва да пият повече от три или четири напитки в нито един ден. Доставчиците на здравни услуги не съветват да започнете да пиете, ако обикновено се въздържате.
Що се отнася до контрола на кръвната захар, изследванията показват, че умереното количество алкохол има минимални краткосрочни или дългосрочни ефекти върху нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 1 или тип 2. Доказано е обаче, че пиенето на повече от три напитки на ден с течение на времето прави контрола на глюкозата предизвикателство.
Размер на порция за едно питие е:
- 12 унции обикновена или лека бира
- 5 унции вино (всеки вид, различен от сладко десертно вино)
- 1-1/2 унции 80-процентови дестилирани спиртни напитки (като скоч, джин, ром или уиски) (консумирани самостоятелно или в смесена напитка)
- 1-1/2 унции ликьор
Алкохолните напитки се произвеждат от зърнени храни или плодове (нишестета или захари) чрез процесите на ферментация и дестилация, така че алкохолът не може да се промени в глюкоза. Също, алкохолът е единственото хранително вещество, което не се нуждае от разграждане на инсулина за енергийните въглехидрати, протеини и мазнини.
Здравословни за сърцето ползи от алкохола
Доказано е, че умерената консумация на алкохол има няколко ползи за здравето: свързано е с 30-50 процента намаляване на риска от сърдечни заболявания и 50-80 процента намаляване на риска от смърт от сърдечни заболявания.
Подобрява HDL (добрия) холестерол.
„По-голямата част от благотворния ефект на алкохола е върху подобряването на HDL (добрия) холестерол“, казва Алън Грабер, доктор по медицина, FACE, бивш президент на Американската асоциация на клиничните ендокринолози (AACE). Проучванията показват, че една до две алкохолни напитки на ден (бира, вино или спиртни напитки) увеличават HDL средно с 12%. "Ползата от подобряването на HDL обаче се губи, ако човек напълнее", казва Грабер.
Подобрява инсулиновата чувствителност.
Няколко скорошни проучвания показват, че възрастните с диабет могат да видят леко подобрение в чувствителността си към инсулин при умерена консумация на алкохол. Това означава, че тялото може да използва по-ефективно инсулина, който панкреасът продължава да използва.
Алкохолни и кръвни лекарства за понижаване на глюкозата
Най-голямото безпокойство около консумацията на алкохол е за хората, които приемат инсулин и/или лекарства за понижаване на глюкозата, което може да причини повишен риск от хипогликемия. Те включват всички инсулини и хапчета от сулфонилурейната категория и от категорията глинид. Днес най-често използваните лекарства за понижаване на глюкозата при диабет тип 2 обикновено не причиняват хипогликемия.
Ефектите на инсулина и други лекарства за понижаване на глюкозата в кръвта, които действат чрез увеличаване на отделянето на инсулин от тялото ви, като сулфонилурейни производни и глиниди, също могат да увеличат риска от хипогликемия със късно настъпване, казва ендокринологът Алън Грабер. Говорете с вашия медицински екип за вида на лекарството, което приемате и как може да реагира с алкохол.
Кога да кажете „Да“ или „Не“ на алкохола
Кога да кажете „да“ на алкохола: "Ако човек с диабет избере да пие алкохол, той също трябва да знае какъв ефект може да има алкохолът върху контрола на кръвната захар и управлението на диабета и как да пие безопасно", казва Грабер.
- Кога да кажете „не“ на алкохола: Пиенето на алкохол не се препоръчва за хора с увреждания, които:
- все още не са навършили пълнолетие за консумация на алкохол.
- приемайте лекарства без рецепта или лекарства без рецепта, които могат да взаимодействат с алкохола.
- имате неконтролирана кръвна захар.
- имате анамнеза за злоупотреба с алкохол или зависимост.
- приемайте метформин (глюкофаж) и изпитвате затруднения при ограничаване на приема на алкохол до повече от умерено количество, включително анамнеза за пиене на алкохол. Ако е така, говорете с вашия доставчик за това, че не използвате метформин.
- имате състояние, което забранява консумацията на алкохол: чернодробно заболяване, панкреатит, напреднала невропатия (нервни проблеми от диабет) или тежка хипертриглицеридемия (повишени триглицериди).
- планирайте да шофирате или да работите с машини, което може да причини нараняване на себе си и на другите.
- сте бременна (поради общите препоръки и предупреждения за консумация на алкохол и бременност).
- кърмят.
Опитвате се да отслабнете?
Повечето инвалиди могат да се насладят на умерена консумация на алкохол. Количеството алкохол обаче трябва да се счита за допълнителни калории в рамките на плана за здравословно хранене. Не трябва да се пропускат здравословни храни, за да се компенсират калориите от алкохола. Всяка порция алкохол съдържа около 100-150 калории и те могат бързо да се добавят. Помислете за ограничаване на консумацията на алкохол до няколко пъти седмично или по-малко, ако загубата на тегло е в плана ви за управление на диабета.
Топ съвети за пиене на алкохол
Ето най-добрите съвети за пиене на алкохол за хора с диабет:
• Не пийте на гладно. Не пропускайте храненията, когато пиете алкохол, особено ако приемате лекарства за понижаване на кръвната захар, които могат да причинят хипогликемия. Като насока планирайте да ядете, когато пиете, и знайте какво е нивото на кръвната Ви захар, преди да започнете да пиете.
• Ограничете излишните калории и въглехидратите с алкохол. Избягвайте висококалорични и богати на въглехидрати смесени напитки, като маргарити и дайкири. Поддържайте ниския брой на калориите и въглехидратите на алкохолните напитки, като пиете лека бира, чаша вино или изстрел от дестилирани спиртни напитки върху скалите или смесени с некалорична напитка като вода, сода за клуб, диетична тонизираща вода или сода за диети.
• Упражнявайте умереност. Един от начините да се придържате към ограничението си за напитки е да не употребявате алкохолната си напитка, за да утолите жаждата си. Изпийте безкалорична напитка по време на хранене или редувайте алкохолна напитка с безалкохолна напитка (в рамките на лимита за алкохолни напитки).
• Тест, тест, тест. Кръвната Ви захар трябва да е на безопасно ниво (90-150 mg/dl), преди да пиете алкохол. Ако кръвната Ви захар е по-малка от 70 mg/dl и приемате лекарство за понижаване на глюкозата, което може да причини хипогликемия, лекувайте ниското си, преди да пиете. Най-добрият начин да научите как тялото ви реагира на алкохол е с чести проверки на глюкозата.
• Носете спешна глюкоза. Ако сте изложени на риск от хипогликемия, уверете се, че носите глюкозни таблетки, гел или течност. Лечение на хипогликемия като сок или обикновена сода може да се предлага там, където консумирате алкохол, но най-добре е да имате под ръка лечения.
• Хипогликемията може да удари по-късно. Потенциалът за късна поява на хипогликемия при инвалиди, които приемат инсулин, се случва няколко часа след консумация на алкохол. Ето защо редовните проверки на кръвната захар са важни, включително през нощта, ако е необходимо.
• Обучете спътниците, за да предоставят помощ, ако е необходимо. Предупреждавайте приятели и семейство за признаците и симптомите на хипогликемия и как тези признаци могат да се различават от прекомерната консумация на алкохол. Кажете им как да проверят кръвната Ви захар, ако не можете и къде провеждате лечението си с хипогликемия. Ако сте в безсъзнание и изпитвате тежка хипогликемия, насърчете ги да се обадят на 911 и да останат с вас, докато спешният персонал пристигне.
• Носете ID за диабет. Признаците и симптомите на хипогликемия могат да бъдат подобни на ефектите от прекомерната консумация на алкохол. Хора, които не ви познават, като служители на правоприлагащите органи, може да припишат тези признаци и симптоми на интоксикация и да не осъзнаят, че имате диабет. Това може да ви попречи да получите бързата грижа, от която се нуждаете. Носете идентификатор за диабет, за да помогнете на хората бързо да установят, че кръвната Ви захар е ниска и да Ви осигури правилната грижа.