Споделените нагласи може да не са единствената сила, определяща напълняването на жените в социалните кръгове

разпространява

Регистрирайте се за безплатни бюлетини на Scientific American.

"data-newsletterpromo_article-image =" https://static.sciachingamerican.com/sciam/cache/file/CF54EB21-65FD-4978-9EEF80245C772996_source.jpg "data-newsletterpromo_article-button-text =" Регистрация "data-newsletterpromo_art button-link = "https://www.sciachingamerican.com/page/newsletter-sign-up/?origincode=2018_sciam_ArticlePromo_NewsletterSignUp" name = "articleBody" itemprop = "articleBody">

Хората, с които общуваме, могат да имат мощен ефект върху поведението ни - за добро или за лошо. Това важи и за човешкото здраве и телесната маса. Колкото по-тежки са нашите близки приятели и семейство, толкова по-тежки ще бъдем.

Тази корелация, описана през 2007 г. от екип, който анализира данните от надлъжното проучване на Framingham Heart Study, е добре установена. Но как това се случва - дали чрез споделени норми, общо поведение или просто подобна среда - е обект на много дебати.

Авторите на изследването от 2007 г. предполагат, че социалните норми, споделяни между приятели и роднини, могат да бъдат силна детерминанта на индекса на телесна маса (ИТМ). И ново проучване, публикувано онлайн на 5 май в Американския вестник за обществено здраве, се опитва да види как точно могат да работят тези социални сили. Проучването на повече от 100 жени - и стотици техни приятели и членове на семейството - обаче предполага, че социалните нагласи в крайна сметка може да не са ключови при определянето на клъстерите за затлъстяване.

„Влизайки като антрополози, предположихме, че нормите ще имат силно влияние“ върху ИТМ, казва Александра Бруис, изпълнителен директор на Училището за човешка еволюция и социални промени в Държавния университет в Аризона в Темпе. Тя и колегите й се изненадаха колко малък ефект оказват нормите върху ИТМ на човек. Изглежда, че само един тип социална динамика играе статистически значима роля - и това е само около 20 процента.

Но малкият ефект не е никакъв ефект, посочва Джеймс Фаулър, професор в Калифорнийския университет, Медицински факултет в Сан Диего и Отдел за социални науки и съавтор на статията The New England Journal of Medicine от 2007 г., която описва влияние на социалните връзки върху нивата на затлъстяване. Констатацията, че дори 20 процента от състоянието на теглото може да се отдаде на социалните норми, подсказва, че „поне част от това, което се разпространява, са идеи за размера на тялото“. И това, казва той, е „невероятно вълнуващо“, тъй като намеква за някои методи за започване на спирането на социалното разпространение на затлъстяването.

Влиянието на приятелите
За да се опитат да разберат по-добре начините, по които социалните норми могат да повлияят на социалните клъстери на затлъстяването, Брюис и нейните колеги са интервюирали 101 жени от Аризона на възраст от 18 до 45 години и 812 от близките им социални връзки, включително приятели, съпрузи, членове на семейството, колеги и други - за отношението им към размера на тялото. Всички субекти бяха разпитани относно идеалния им размер, предпочитанията им да не са със затлъстяване (спрямо други състояния, като алкохолик или сляп) и колко стигма, свързана с наднорменото тегло или затлъстяването му.

Отговорите на пациентите корелират с техния ИТМ (по дизайн половината от жените са с наднормено тегло или затлъстяване) и с ИТМ и отговорите, дадени от техните социални връзки. След това Брюис и нейният екип тестваха данните в рамките на три възможни пътя, които могат да помогнат да се обясни защо хората и тези, които са близо, имат сходни размери на тялото. Рамките, заложени в анализа: Първият описва случая, в който социалните норми между хората се сближават "и това кара двамата да се държите по един и същ начин", обяснява Бруис; второто, се случва, когато двама души могат да имат различни социални норми, но социалните норми на приятел „формират поведението на [другия], дори ако не ги интернализират“; и третата възможност - „това всъщност изобщо не се дължи на връзката“, а по-скоро нещо друго, което е свързано с размера на тялото, като просто често срещане с приятели с наднормено тегло.

Като се има предвид начина, по който е проектирано изследването, е напълно възможно ефектът от социалните норми да е „дори по-висок“ от 20 процента, казва Фаулър.

Констатациите в никакъв случай не са последната дума за влиянието на социалните норми, казва Рос Хамънд, директор на Центъра за социална динамика и политика в института Брукингс. "Той изследва един вид норма", казва той. „Мисля, че това проучване е добро начало, но, отбелязва той,„ дори за тези видове норми има и други пътища, по които това може да има значение “. Той също така отбелязва, че въпреки че проучването се фокусира върху определен възрастов диапазон на жените, то не е извадило различия, които могат да действат в подгрупи на възраст, ИТМ или демографски данни. „Някои от откритите от тях резултати могат да прикрият доста силни ефекти в подгрупите“, казва той. Брюис казва, че нейната група се надява да започне да изучава ролята на социалните норми и в различни страни, като например в Индия и Парагвай.

Новото проучване подчертава колко "е трудно да се измерват социалните норми", казва Хамънд, който е написал обзорна статия за социалното влияние и затлъстяването, публикувана миналата година. "Това, което бихме искали да направим, е да разкрием механизмите, които биха могли да обяснят социалното групиране на затлъстяването."

Искате ли да видите менюто за десерт?
Ако социално нагласените нагласи не са движещата сила, разпространяваща затлъстяването сред социалните кръгове, какво е? „Другата част би могла да обясни разпространението на поведението“, казва Никълъс Кристакис, професор по медицинска социология в Харвардското медицинско училище и съавтор на хартия от Фрамингъм от 2007 г.

И точно там Брюис се надява да изглежда по-нататък. "Това, което наистина трябва да направим по-нататък, е да намалим и поведението - ядат ли заедно; тренират ли заедно?" Казва Брюис. „Мисля, че може да е това, което хората правят заедно“ и поведенческите сигнали, които следват от хората около тях - дори ако те не са свързани с дълбоко вкоренени вярвания. „Ще го наречем„ Искате ли да видите менюто за десерт? “ явление ", казва тя и предлага като пример момента, в който пристига сервитьор, за да попита дали някой би искал да види менюто за десерт. В тази ситуация хората често правят пауза, за да огледат масата и да видят дали някой ще го поиска; ако никой друг не попита за менюто, често ще мине и човек, докато ако някой попита за менюто, други ще са по-склонни да поръчат десерт.

Фаулър и колегите му разглеждат тази поведенческа страна, казва той, опитвайки се да разбере: "Ако започна да ям повече мазни храни, започвате ли да ядете повече мазни храни?" И Кристакис подчертава, че идеите и действията са част от сложната мрежа от сили, които ни оформят - „И двете са част от историята“, казва той.

В допълнение към социалните нагласи и социално детерминираното поведение могат да действат и други фактори, влияещи върху хората в същите социални мрежи.

Доказано е, че околната среда - от разпространението на заведенията за бързо хранене до наличието на добри пешеходни пътеки - играе голяма роля за здравето на хората и ИТМ. Но в своя анализ на данните от Framingham, казва Фаулър, екипът му е установил, че „вярно е, че средата ви има влияние върху вас, но изглежда не е причината“ за телесното ви тегло. Наличието на затлъстял съсед не е направило човек по-вероятно да затлъстее, но да има приятел или роднина, който дори е бил на стотици мили от него.

Тъй като голяма част от социалните отношения в изследването са посочени като членове на семейството, генетиката също може да играе роля. И Бруис отбелязва, че „по отношение на придвижването на това изследване със сигурност трябва да се мисли“.

Печелене на сърца и умове?
Как се тълкуват това и други проучвания може да има голямо влияние върху съобщенията за общественото здраве в бъдеще, като се определя дали кампаниите се фокусират върху промяна на нагласите около здравия размер на тялото, нулиране върху директната промяна на това, което хората ядат, или комбинация от тях.

„Предполагаме, че промяната в начина, по който хората мислят, променя поведението им - това наистина е основно послание на общественото здраве“, казва Бруис. "Може би това, което хората мислят, всъщност няма толкова голямо значение."

Съобщенията за общественото здраве отдавна разчитат на идеята, че чрез промяна на нагласите можете да промените поведението. Но това и други скорошни изследвания показват как тази проста идея може да бъде премахната от множество сложни и все още слабо разбрани фактори. Хората разбират, че подобряването на диетата и повече упражнения са ключови за отслабването. "Те знаят и искат да го направят", казва Бруис. Но това „наистина е различно от това да можеш да го направиш“. Дори интервенциите за отслабване, базирани на проучвания, не успяват да помогнат на повечето хора да намалят теглото си - „и ние наистина не разбираме защо те се провалят“.

И тази ключова дизюнкция е насочена към Брюис и редица други изследователи. „Ако не са социални норми, това е улика, че можем да започнем да търсим нещо друго“, казва тя.

Фаулър казва, че дори социалните норми да оказват по-малко влияние върху състоянието на теглото, те все пак биха могли да играят мощна роля за ограничаване на нарастването на затлъстяването. "Все още ви казва, че мрежите трябва да бъдат ключ към разбирането - и потенциално борбата - с епидемията от затлъстяване."

В крайна сметка социалните норми са привлекателна цел за намеса. Както отбелязва Фаулър, те са „много лесни за действие. Не е нужно да променяте поведението си при хранене или упражнения“, което е трудно да се променят директно навиците. Вместо това „всичко, което трябва да направите, е да оперирате това, което според тях е подходящо тегло“ и поне теоретично теглото на хората ще последва примера.