Когато обучавам медицински сестри по управление на кърменето, обикновено им задавам този въпрос: „Недостатъчното производство на кърма е често срещан проблем - вярно или невярно?“. И отговорите са навсякъде! Смешното е, че правилният отговор е: както вярно, така и невярно! Вярно е, защото това е едно от нещата, от които кърмещите жени най-често се оплакват; но в същото време невярно, тъй като през повечето време проблемът, за който се обвинява недостатъчното снабдяване с мляко, изобщо няма нищо общо с доставката на мляко. И след това отново вярно, защото много жени получават ужасни съвети от неинформирани доставчици на здравни услуги, което води до намаляване на предлагането им.

Истината е, че почти всяка кърмеща майка в даден момент се тревожи за нейното мляко. „Как мога да увелича снабдяването с мляко?“ остава един от най-често задаваните въпроси сред кърмещите майки. В този пост ще разгледам някои ефективни начини за увеличаване на предлагането на мляко и ще изложа няколко градски легенди.

производството мляко

Преди да прочетете повече!

Преди да започнем да говорим за начини за увеличаване на предлагането на кърма, трябва просто да направите двойна проверка, за да се уверите, че наистина имате проблем с доставките. Вместо да пиша тук страници и страници с информация, просто ще ви свържа с няколко публикации, които съм писал в миналото:

  • Този на как работи производството на мляко . Ако разберете как тялото ви регулира производството на мляко, всичко останало, което казвам в този пост, ще има много повече смисъл.
  • Тези публикации за това как да разберете дали имате достатъчно мляко:
    • Четири признака, че имате достатъчно мляко
    • Фалшиви аларми за доставка на мляко - това е важно четиво!
    • Как да тълкувате бебето графики за наддаване и растеж
  • И ако проблемът ви е, че не можете да изцедите достатъчно мляко, погледнете тази публикация нататък увеличаване на мощността на изпомпване.

Така че, ако сме наясно с всичко това, вече можем да започнем да говорим за начини за увеличаване на предлагането на мляко.

Стигнете до корена на проблема

Както винаги, преди да намерим решение, трябва да разберем какво всъщност причинява проблема. Ако имате ниско количество мляко, това може да бъде причинено от един от двата фактора:

  • Проблем с производствените „машини“ - или гърдите, или хормоните ограничават производството на мляко. PCOS и ниско ниво на хормони на щитовидната жлеза са често срещани виновници тук - моля, направете ги тествани и лекувани от Вашия лекар!
  • Недостатъчна стимулация на гърдите. Това означава, че разполагате с всички необходими „машини“, но или смученето на бебето, или изпомпването ви е неефективно.

И в двата случая силно препоръчвам да работите с консултант по кърмене, за да можете да идентифицирате и да разрешите проблема.

Стратегии за увеличаване на предлагането на мляко

Често срещаните методи за подобряване на доставката на мляко се разделят на две категории:

  1. Методи, които увеличават стимулацията на гърдите, обикновено чрез подобряване на отстраняването на млякото от гърдата. Поради начина, по който функционира физиологията, повече отстраняване на мляко = повече стимулация = повече производство на мляко.
  2. Това са вещества - лекарства, билки, храни, напитки и т.н., за които се смята, че увеличават производството на мляко.

Ще разгледаме всеки от тях на свой ред.

Нарастваща стимулация на гърдите

Започвам оттук, защото това ще бъде факторът „направи или прекъсни“. Ако гърдите ви не се стимулират чрез редовно премахване на мляко от тях, нищо друго, което правите, няма да помогне. Нищо. Така че е абсолютно важно да трябва да разберете това правилно. Често искаме просто да изпием хапче, за да направим повече мляко, но моля, доверете ми се, когато казвам, че не можете да пропуснете тези неща. Всъщност през повечето време само изпълнението на тези неща ще даде на доставките необходимия тласък, без да се нуждаете от хапчета.

Уверете се, че бебето ефективно се захваща и суче

Това е най-важното нещо номер едно, което можете да направите! Ако не сте сигурни как изглежда една добра ключалка или как да я постигнете, вижте този пост . Ще знаете, че бебето суче ефективно, ако можете да го видите или чуете да преглъща редовно - едно поглъщане на всеки 1-3 сука е добро съотношение (едно гълтане на всеки 10 сука означава, че то просто поглъща собствената си слюнка). Ако бебето ви се мъчи да получи добро резе, продължава да пада от гърдата или просто не преглъща много, настоятелно препоръчвам да се обърнете към консултант по лактация, за да намерите и отстраните проблема.

Хранете по-често

Един от най-добрите начини да увеличите доставката на мляко е просто да се храни по-често. Вземете „бебешки месец“, ако можете - просто прекарайте ден или два в леглото с бебето, като кърмите колкото е възможно повече. Бебетата инстинктивно увеличават храната си, когато преминават през скок на растежа и се нуждаят от повече мляко: тези всеки пет минути хранения дават на вашето мляко огромен тласък!

Ако сте се хранили по график, опитвайки се да „разтегнете“ бебето между храненията, спрете веднага. Никога не трябва да ограничавате времето на бебето върху гърдите; това е рецепта за проблеми с доставката на мляко. Хранете бебето при първите признаци на глад. Тези книги, в които се казва, че бебето трябва да мине 3 или 4 часа между храненията, са лъжливи, прости и прости. Можете да прочетете повече тук за това защо бебетата трябва да се хранят толкова често.

Кърмете изключително

Това върви ръка за ръка с кърменето по-често. Ако приемем, че бебето суче ефективно, най-добрият начин да стимулирате гърдите си е да позволите на бебето да суче възможно най-често! Това означава, че няма бутилки и няма манекени, когато вие и бебето сте заедно. Да, сериозно ви предлагам да оставите бебето да ви използва като манекен - това ще даде добър тласък на млякото ви.

Хранете се през нощта

По някаква причина, непозната на науката, телата ни отделят повече от млекопроизводителния хормон (по-специално пролактин), когато бебето се храни през нощта. Затова изхвърлете учебниците за сън и работете в допълнителна нощна храна, ако можете. „Мечта за хранене“ е отличен начин да направите това - това просто означава хранене, докато бебето е още полузаспало. Разбира се, ако имате едно от онези бебета, които се хранят десет пъти през нощта, можете да пропуснете това предложение!

Кожа до кожа

Поддържането на бебето кожа до кожа може да даде голям тласък на млякото. Според моя опит това работи особено добре с новородени и недоносени бебета. Контактът кожа с кожа стимулира тялото ви да отделя повече хормони за производство на мляко. Също така позволява на бебето да суче по-често, което увеличава стимулацията на гърдите. Опитайте да сложите бебе кожа кожа до дрямка или да носите бебе кожа кожа до кожата в специална обвивка KMC .

Експресирайте в допълнение към кърменето

Ако храните колкото се може повече и все още се нуждаете от тласък, изцеждането на млякото ви може да е точно това, от което се нуждаете. Можеш експрес на ръка или използвайте a помпа за кърма, което ви е най-лесно. За максимална стимулация на гърдите, изцедете след като бебето приключи кърменето. Може да не извадите много мляко, но изисквайки мляко от вече изпразнена гърда, вие изпращате много силно послание на тялото си, че имате нужда от повече мляко.

Ако бебето ви не суче добре по гърдите по някаква причина, изцеждането не подлежи на договаряне. Ще трябва да изцеждате добре гърдите си поне 8 пъти за 24 часа, за да поддържате добро снабдяване с мляко. Можете също така да погледнете този пост за повече съвети за максимално въздействие на вашите помпени сесии.

Дръжте гърдите си празни

Може да звучи неинтуитивно, но не искате гърдите ви да се препълват прекалено. Пълната гърда изпраща съобщение до тялото ви, че „уау, има твърде много мляко, забави!“. Затова се стремете да поддържате гърдите си меки. Това са допълнителни фуражи и изцеждане. Ако можете да усетите пълнота в гърдите си, тогава поздравления - имате достатъчно мляко и можете да спрете да се притеснявате, че ще го увеличите още повече.

Галактогоги

Както казах по-горе, галактогогите са вещества, които увеличават производството на мляко. Ако отидете при Вашия лекар с оплакване, свързано с кърменото Ви бебе - независимо дали имате действителен проблем с доставката на мляко - вероятно ще си тръгнете със скрипт за галактогога. Трябва да призная, това ме кара да виждам червено! Галактогогите са най-много допълнение към вашия план за кърмене. Ще казвам това отново и отново и отново: ако не сте се занимавали с въпросите за премахването на млякото, стимулацията на гърдите и хормоналния дисбаланс, всички галактагоги в света няма да имат значение! Така че, моля, уверете се, че прилагате стратегиите, които обсъдих по-горе.

Как работят галактогогите

Ироничното при галактогогите е, че повечето от тях са напълно неефективни. Дори тези, които работят, работят само в определени ситуации - доброто управление на кърменето е много по-сигурен начин за увеличаване на доставката на мляко. Истинските галактогоги - тези, които наистина увеличават доставката на мляко - работят, като увеличават количеството пролактин, секретирано от мозъка ви. Пролактинът е хормонът, който казва на гърдите ви да произвеждат повече мляко. И познайте какво друго ще повиши нивата на пролактин? Редовно премахване на мляко от гърдите! Така галактогогите са наистина необходими само ако по някаква причина тялото ви не произвежда достатъчно пролактин самостоятелно.

Ето кратко изчерпване на най-често срещаните галактагоги, които ще намерите в Южна Африка:

Сулпирид (еспирид или еглонил)

Сулпиридът е най-често срещаният галактогога, използван в частния сектор в Южна Африка - което е интересно, тъй като никъде другаде по света не е предпочитан като галактогога. Сулпиридът всъщност е мощен антидепресант и антипсихотично лекарство, което обикновено се използва за лечение на шизофрения. Един от страничните му ефекти е, че повишава нивата на пролактин, поради което се използва като галактогог. Това е лекарство от график 5, така че можете да го получите само по лекарско предписание.

Няма съмнение, че сулпиридът е ефективен за увеличаване на производството на мляко при някои жени, но е съмнително дали това е най-мъдрият начин да увеличите доставката си на мляко. Най-големият проблем е профилът на страничните ефекти: досега най-често срещаното оплакване е наддаването на тегло, но може също да причини нарушения на съня, липса на сексуално влечение и емоционални разстройства. За щастие лекарството не се секретира в кърмата в големи количества, така че страничните ефекти при кърмачета почти не съществуват.

Метоклопрамид (максалон или клопамон) и домперидон (мотилиум)

Метоклопрамид е най-често използваният галактогог в държавните болници в Южна Африка, въпреки че Домперидон е предпочитаният избор сред повечето консултанти по кърмене. И двете лекарства действат върху една и съща хормонална система и имат една и съща основна функция: те се използват предимно за лечение на повръщане, защото ускоряват движението на храната през храносмилателния тракт. Още веднъж, повишените нива на пролактин са просто страничен ефект.

Тези лекарства също са ефективни за увеличаване на доставката на мляко, но отново профилът на страничните ефекти може да е проблем. Метоклопрамидът, особено, може да създаде проблем, ако се използва дългосрочно, тъй като с течение на времето може да причини тежка депресия. Домперидон за щастие няма този страничен ефект, но може да причини проблеми при хора, които са склонни към сърдечни аритмии. И двете лекарства могат да причинят диария и други стомашни разстройства. Нито едно от тях не е известно, че произвежда странични ефекти при кърмените бебета на майки, които ги получават.

Сминдух

Сминдухът е билков препарат, който се продава под формата на таблетки. Има ограничени изследвания за неговата ефективност, но много жени са установили, че той значително увеличава производството на кърма. Дозата, която трябва да приемете, е доста висока - 3 таблетки 3 пъти на ден - така че страничните ефекти не са необичайни. Това може да причини диария и стомашно разстройство при мама и по-рядко и при бебето. Сминдухът също ще накара урината и потта ви да миришат на кленов сироп - така знаете, че приемате достатъчно висока доза. ВАЖНО: ако сте алергични към фъстъци или нахут, не използвайте сминдух, тъй като може да има кръстосана реактивност.

Сок от джунглата

А, сок от джунглата. Ако не сте запознати с тази смес, това е смес от плодов сок, вода, еликсир от плодове от черни тръни и няколко други незадължителни съставки, която широко се рекламира като начин за увеличаване на предлагането на мляко. Как точно сокът от джунглата е получил репутацията на галактогога е малко загадка, тъй като нито една от съставките му няма най-малък ефект върху производството на мляко. Повечето хора предполагат, че еликсирът от черни плодове е този, който върши работа, но това е просто енергиен тоник, нищо повече. Така че изглежда, че сокът от джунглата е просто вкусен, но скъп начин да останете хидратирани. Всъщност би било по-добре да пиете обикновена вода: сокът от джунглата е много богат на захар, което може да ви предразположи към млечница и също да доведе до наддаване на тегло. Просто избягвайте този.

Млечен стаут

Млечният стаут ​​е още едно от онези мистериозни народни средства. Предполагам, че произведението „мляко“ от негово име кара хората да мислят, че това ще увеличи производството на мляко. Защо иначе някой би помислил, че е добра идея да се дава бира на кърмеща майка? Това е лоша идея поради една проста причина: алкохолът инхибира отслабващия рефлекс, което означава, че бебето не може да извади толкова мляко от гърдите (така че ако гърдите ви се чувстват по-пълни след пиене на млечен крем, ето защо! И това е лошо - пълните гърди сигнализират на тялото ви да намали производството на мляко.)

Интересното е, че има малко изследвания, които показват, че нещо в бирата може да повиши нивата на пролактин - и интересното е, че каквото и да е, то присъства и в безалкохолната бира. Така че, ако искате да пиете бира, за да увеличите предлагането на мляко, това е по-добрата алтернатива.

Овес, ройбос, бира от джинджифил Stoney, бисквитки за лактация, кокосово масло и други храни

Дори няма да изразходвам много думи, казвайки това: няма вълшебна храна, която да увеличава производството на мляко. Ако вярвате, че яденето или пиенето на конкретни неща помага за снабдяването ви с мляко, тогава непременно продължете напред, но вероятно всичко е в главата ви.

Ако нещо работи поради плацебо ефекта (с други думи, това ви помага, защото смятате, че ще ви помогне, а не защото всъщност има някакъв физиологичен ефект), това не е непременно лошо нещо. Просто се притеснявам от манталитета „трябва да ядете тези неща, когато кърмите“, който се случва. Преди време видях публикация на майка във Фейсбук за това как се е притеснявала ужасно, че няма да може да произвежда мляко, защото не понася овес или чай от ройбос. За щастие бих могъл да я успокоя, че няма нужда да яде нито едно от тези неща. Моля ви, хора, нека спрем да разпространяваме историята, че трябва да ядете специални храни за производство на мляко, а вместо това се съсредоточете върху доброто управление на кърменето и оставете природата да направи своето!

Обобщение

И така, накратко, какво можете да направите, ако трябва да увеличите производството на мляко?

  • Ако имате основен хормонален дисбаланс, като СПКЯ или недостатъчно активна щитовидна жлеза, потърсете лечение от Вашия лекар.
  • Уверете се, че бебето ви се захваща добре и суче ефективно - трябва да чувате или виждате много преглъщане. Ако не, потърсете консултант по кърмене, за да го подредите.
  • Хранете по-често. Хранете бебето при първите признаци на интерес и дори предлагайте, когато бебето не изразява интерес.
  • Добавете нощна емисия.
  • Изпомпвайте след кърмене и продължете да изцеждате няколко минути, след като млякото спре да тече.
  • Ако използвате галактогога, направете го под ръководството на консултант по лактация и Вашия лекар. Но помнете, все пак трябва да осигурите правилното отстраняване на млякото и стимулиране на гърдите.
  • Няма вълшебна храна, която да увеличи производството на мляко, така че яжте това, което харесвате .

Кои са вашите най-добри съвети за осигуряване на добра доставка на мляко? Моля, споделете в коментарите!