Доколкото ни е известно, това е първото експериментално проучване за оценка на механизмите на социално сравнение и промяна на теглото при потребители от различни категории индекс на телесна маса, използвайки мобилно приложение за социални мрежи.

социални

Използването на безжични устройства за проследяване за оценка на теглото и физическата активност отменя необходимостта от използване на по-малко надеждни мерки за самоотчитане.

Качествените методи ще помогнат за събиране на информация за оптимизиране на намесата.

Ограниченията включват квазиексперименталния характер на изследването: предварителният дизайн без рандомизация влияе върху интерпретацията на резултатите, тъй като може да се играят множество объркващи фактори.

Въведение

Затлъстяването е основно обществено предизвикателство и съществен принос за глобалната тежест на болестите и разходите за здравеопазване.1-3 Идентифицирани са ефективни интервенции за отслабване, 4 но възстановяването на теглото е често срещано в дългосрочен план.5 6 Намирането на ефективни начини за насърчаване и поддържането на загуба на тегло е от съществено значение за контролиране на епидемията от затлъстяване и нейните последици за здравето.

Докато затлъстяването има сложна причинно-следствена връзка, ясно е, че хранителните режими и моделите на физическа активност играят основна роля в промяната на теглото.57 Тези поведения в начина на живот от своя страна са силно оформени от социалните фактори.8-12 Например, проучвания показват, че Вероятността на индивида да затлъстее е силно повлияна от това дали някой в ​​неговата социална мрежа затлъстява или не, което предполага, че нормите и поведението, които водят до затлъстяване, наистина могат да се разпространяват в социалните мрежи.13 Това предполага възможността социалните мрежи да бъдат използвани по подобен начин разпространява здравословно поведение и ограничава епидемията от затлъстяване

Социалните мрежи са особено интересна система за предоставяне на интервенции за управление на теглото. 15 Социалните мрежи са мрежи от социални взаимоотношения, обграждащи индивиди16, които позволяват няколко социални функции: социално влияние, социален контрол, социално сравнение, приятелство и социална подкрепа.17 Интересен аспект в социалните мрежи е тенденцията на хората да се свързват и да се свързват с еднакви индивиди, като хора, които споделят сходни интереси, убеждения и поведения (т.е. хомофилия) .18 Освен това силата на връзката е мярка за важността на взаимодействията между двама индивиди в социална мрежа. Силните връзки са основен източник на социална подкрепа, но по-слабите връзки също са от решаващо значение, тъй като изглеждат по-добри в предаването на нова информация и поведения (феномен, известен като „силата на слабите връзки“). 16

Влиянието на различните слаби връзки в управлението на теглото остава до голяма степен неизвестно. Досега повечето експериментални изследвания в управлението на теглото включват проби от относително хомогенни участници (напр. С наднормено тегло и/или затлъстяване). Освен това ефектът от различните стратегии за социално сравнение върху мотивацията за отслабване в хетерогенни групи все още е сравнително неизследван. Въпреки че социалното сравнение е свързано с по-голяма загуба на тегло при интервенции за управление на теглото, 19 остава въпросът дали сравненията с по-високи или по-ниски стандарти могат да имат различен ефект върху теглото. Интересното е, че при проучвания за физическа активност социалното сравнение с нивото на средно представяне (50-ия персентил) се оказва по-ефективно за увеличаване на физическата активност, отколкото закрепването на обратна връзка към по-високо ниво като горния квартил (75-ия перцентил) .20 А потенциално полезният начин за изследване на тези механизми е чрез използването на онлайн социални мрежи.

Онлайн социалните мрежи (OSN), които сега са повсеместни в живота ни, дават възможност на хората да създават и показват личен профил на други потребители, както и да изграждат мрежа от връзки.21 Освен това OSN се използват все повече за изследвания и публични здравни цели. Техните предимства включват възможността за евтино разпространение на здравни интервенции и способността за създаване и модифициране на мрежи специално за изследователски цели, обща стратегия в мрежовите интервенции.15.

Предвид мащаба на „епидемията“ от затлъстяване и необходимостта от ефективни интервенции, които са прости, достъпни и мащабируеми, не е изненадващо, че интервенциите в социалните мрежи се очертават като потенциално мощен подход за справяне със здравния проблем.22 Към днешна дата има няколко експеримента са проведени с използване на OSN за насърчаване на загуба на тегло, физическа активност и придържане към здравословна диета, с обнадеждаващи резултати. 23–26 Въпреки това все още са необходими изследвания, за да се установи как интервенциите, включващи OSN, могат да бъдат оптимизирани, за да се повиши тяхната ефективност.27 28

И накрая, нарастващата наличност на смартфони, мобилни приложения (приложения) и безжични тракери, като монитори за активност, които могат да се носят, и свързани скали за тегло, пораждат нови възможности в изследването на управлението на теглото и затлъстяването.20 29 30 Те имат силата да достигат и се използват от индивиди по всяко време в естествената им среда, като улесняват непрекъснатото проследяване в реално време, а също така дават възможност за надеждно събиране на физическа активност и антропометрични мерки (напр. тегло), като по този начин се избягва необходимостта от използване на по-малко надеждни само- доклади за тези резултати в научни изследвания.31 32

Това проучване има за цел да тества пилотно мобилно приложение за социални мрежи, свързано с безжични устройства за проследяване, за да оцени механизмите на социално сравнение при потребители от различни категории индекс на телесна маса (ИТМ), както и да оцени ефектите върху ИТМ, теглото и физическата активност нива, в продължение на 6 месеца. Качествени методи също ще бъдат използвани за тестване на осъществимостта и приемането или намесата, както и за събиране на информация за оптимизирането му, с оглед на бъдеща оценка в рандомизирано контролирано проучване.

Методи и анализ

Уча дизайн

Ще проведем проучване със смесени методи, включващо полуструктурирани интервюта и квазиекспериментален пилот преди една публикация с една ръка, където участниците ще бъдат подложени на интервенция в мобилни приложения в социални мрежи за период от 6 месеца, започвайки през април 2017 г. ( Фигура 1). Дизайнът на изследването е избран, за да даде възможност за ефективно тестване на осъществимостта и приемането на интервенцията, както и за събиране на информация, за да се оптимизира и да се увеличи нейната ефективност. Предварителните изследователски данни, събрани от това пилотно проучване, също ще бъдат полезни при насочване на бъдещо рандомизирано контролирано проучване. Дизайнът на това проучване следва „изявлението CONSORT 2010 - разширяване на рандомизирани пилотни и технически осъществими изпитания“