30 април 2019 г. в 11:30 ч. ET

Това е последната актуализация за това разследване на огнището. Броят на регистрираните нови заболявания е намалял, но хората могат да продължат да се разболяват. Хората могат да получат инфекция със салмонела от ядене на необработена пуйка или докосване на сурова пуйка, включително пакетирана сурова храна за домашни любимци. Винаги гответе пуйка внимателно. Вземете съветите на CDC за предотвратяване на болести, причинени от храна от пуйка. CDC продължава да наблюдава базата данни PulseNet за заболявания и да работи с държави за интервюиране на болни хора. Националната система за мониторинг на антимикробната резистентност (NARMS) на CDC продължава да анализира изолатите на салмонела за модели на антибиотична резистентност.

CDC, Службата за безопасност и инспекции на храните на Министерството на земеделието на САЩ (USDA-FSIS), както и служителите в областта на общественото здраве и регулаторни органи в няколко държави разследваха многобройно огнище на резистентни на много лекарства инфекции на салмонела, свързани със сурови пуешки продукти. CDC ще продължи да следи за съобщения за болни хора, тъй като този щам салмонела присъства в пуешката индустрия.

избухване

  • Съобщени случаи: 358
  • Щати: 42
  • Хоспитализации: 133
  • Смъртни случаи: 1
  • Спомнете си: Да
  • Наличната информация показва, че огнището на Salmonella Reading присъства в живите пуйки и в много видове сурови пуешки продукти. CDC и USDA-FSIS споделиха тази информация с представители на турската индустрия, включително Националната федерация на Турция, и поискаха да предприемат стъпки за намаляване на замърсяването със салмонела.
    • Това е последната актуализация за това разследване на огнището. Броят на съобщените нови заболявания е намалял, но хората могат да продължат да се разболяват.
    • Този щам на огнището може да остане наличен в живи пуйки и сурови пуешки продукти, докато действията на промишлеността допълнително намалят замърсяването от четене на салмонела.
  • Отчетени са общо 358 души, заразени с огнището на салмонела Рединг от 42 държави.
    • Хоспитализирани са 133 души. Съобщава се за една смърт.
    • Последното съобщено заболяване започна на 31 март 2019 г.
  • Епидемиологичните и лабораторни доказателства сочат, че много видове пуешки продукти от различни източници са замърсени със салмонела четене и разболяват хората.
    • Щамът на огнището е идентифициран в проби, взети от сурови пуешки продукти, сурова пуешка храна за домашни любимци и живи пуйки.
    • Няколко продукти от пуйка са изтеглени, тъй като те може да са били замърсени със салмонела. Моля, вижте списъка с извиканите елементи по-долу.
    • Наличната информация показва, че тези изтеглени продукти не отчитат цялото огнище.
  • Не е идентифициран нито един общ доставчик на сурови пуешки продукти или на живи пуйки.
  • Външната икона на Агенцията за обществено здраве на Канада идентифицира болни хора в Канада, заразени с бактерии за четене на салмонела със същия ДНК пръстов отпечатък.
  • CDC ще предоставя актуализации в бъдеще, ако има увеличение на новите съобщени случаи.

Съвети

Винаги боравете със сурова пуйка внимателно и я гответе старателно, за да предотвратите хранително отравяне. Продуктите от сурова пуйка могат да имат микроби, които се разпространяват около зоните за приготвяне на храна и могат да ви разболеят.

С изключение на припомнен външна икона пуешки продукти, CDC не съветва потребителите да избягват да ядат правилно приготвени пуешки продукти или търговците на дребно да спрат да продават сурови пуешки продукти.

CDC съветва потребителите да следват тези стъпки, за да предотвратят инфекцията със салмонела от сурова пуйка:

  • Мийте ръцете си.Инфекциите със салмонела могат да се разпространят от един човек на друг. Измийте ръцете преди и след боравене със сурови пуешки продукти.
  • Гответе старателно сурова пуйка, за да убиете вредните микроби. Пуешки гърди, цели пуйки и смлени птици, включително бургери от пуйка, гювечи и колбаси, трябва винаги да се готвят до вътрешна температура от 165 ° F, за да се убият вредните микроби. Остатъците трябва да се затоплят до 165 ° F. Използвайте термометър за храна, за да проверите, и го поставете в най-дебелата част на външната икона на храната .
  • Не разпространявайте микроби от сурова пуйка около зоните за приготвяне на храна.Измиването на сурови птици преди готвене не се препоръчва външна икона. Микробите в суровите птичи сокове могат да се разпространят в други области и храни. Измийте старателно ръцете, плотовете, дъските за рязане и приборите с топла сапунена вода, след като докоснат суровата пуйка. Използвайте отделна дъска за рязане за сурова пуйка и други сурови меса, ако е възможно.
  • CDC не препоръчва храненесурови диети за домашни любимци. Микроби като салмонела в сурова храна за домашни любимци могат да разболеят вашите домашни любимци. Вашето семейство също може да се разболее като борави със суровата храна или като се грижи за вашия домашен любимец.

Припомня

Не яжте, продавайте и не сервирайте изземвани пуешки продукти:

Наземна Турция

  • Jennie-O Turkey Store Sales, LLC, във Фарибо, Минесота припомни външна икона приблизително 164 210 паунда сурови смлени пуешки продукти на 21 декември 2018 г. Изтеглената смляна пуйка беше продадена в опаковки от 1, 2,5 и 3 паунда, етикетирани с номер на учреждение „P-579”. Това се намира отстрани на опаковката на тавата за продукти.
  • Jennie-O Turkey Store Sales, LLC, в Barron, Wisconsin припомни външна икона приблизително 147 276 паунда сурови смлени пуешки продукти на 15 ноември 2018 г. Изтеглената смляна пуйка беше продадена в опаковки от един килограм, обозначени с номер на предприятието „P-190“ . Това се намира вътре в знака за проверка на USDA.

Храна за домашни любимци

  • Woody’s Pet Food Deli в Минесота припомни външната икона сурова пуешка храна за домашни любимци на 28 януари 2019 г. Изтегленият продукт се продава в 5-килограмови пластмасови контейнери с надпис „Woody’s Pet Food Deli Raw Free Range Turkey“ и се продава в Минесота.
  • Raws for Paws на Минеаполис, MN припомни външна икона приблизително 4000 паунда от нейните 5 паунда и 1 паунд закръглена храна за домашни любимци от Турция на 5 февруари 2018.

  • Повечето хора, заразени със салмонела, развиват диария, треска и спазми в стомаха 12 до 72 часа след излагане на бактериите.
  • Болестта обикновено продължава 4 до 7 дни и повечето хора се възстановяват без лечение.
  • При някои хора диарията може да бъде толкова тежка, че пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Инфекцията със салмонела може да се разпространи от червата в кръвта и след това на други места в тялото.
  • В редки случаи инфекцията със салмонела може да причини смърт, освен ако човекът не бъде незабавно лекуван с антибиотици.
  • Деца под 5-годишна възраст, възрастни над 65-годишна възраст и хора с отслабена имунна система са по-склонни да имат тежко заболяване.
  • За повече информация вижте уебсайта на CDCSalmonella.

30 април 2019 г.

CDC, Службата за инспекция на безопасността на храните на Министерството на земеделието на САЩ (USDA-FSIS), както и служители в областта на общественото здраве и регулаторни органи в няколко държави разследваха многобройна епидемия от инфекции, причинени от салмонела четене, свързани със сурови пуешки продукти.

Разследващите в областта на общественото здраве са използвали системата PulseNet, за да идентифицират заболявания, които може да са били част от това огнище. PulseNet е националната подтипична мрежа на лабораториите на агенциите за регулиране на общественото здраве и храните, координирана от CDC. Отпечатването на ДНК е извършено върху бактерии Salmonella, изолирани от болни хора, с помощта на техники, наречени импулсно полево гел електрофореза (PFGE) и секвениране на целия геном (WGS). CDC PulseNet управлява национална база данни с тези ДНК пръстови отпечатъци, за да идентифицира възможни огнища. WGS дава по-подробен ДНК пръстов отпечатък от PFGE. WGS, извършена върху салмонела от болни хора в това огнище, показа, че те са генетично свързани. Това означава, че болните хора са по-склонни да споделят общ източник на инфекция.

Към 22 април 2019 г. са съобщени общо 358 души, заразени с огнищния щам Salmonella Reading от 42 щата и окръг Колумбия. Списък със състоянията и броя на случаите във всеки може да бъде намерен на страницата Карта на докладваните случаи.

Болестите са започнали на дати от 20 ноември 2017 г. до 31 март 2019 г. Възрастните хора са на възраст от по-малко от 1 година до 101, със средна възраст от 42 години. Четиридесет и осем процента от болните са жени. От 302 души с налична информация 133 (44%) са хоспитализирани. Съобщава се за една смърт от Калифорния.

Прогнозираната антибиотична резистентност въз основа на секвениране на целия геном (WGS) беше определена за 487 изолати. Не е предвидена антибиотична резистентност за 173 (36%) изолати от 86 болни хора и 87 проби от храни, животни и околна среда. Останалите 314 изолати (180 от болни хора и 134 от проби от храни, животни и околна среда) съдържат гени за резистентност или намалена чувствителност към някои или всички от следните антибиотици: ампицилин (52% от всички 487 изолати), стрептомицин (32% ), сулфаметоксазол (31%), тетрациклин (32%), канамицин (3,4%), гентамицин (0,6%), налидиксинова киселина (0,4%), ципрофлоксацин (0,4%), триметоприм-сулфаметоксазол (0,4%) и фосфомицин ( 0,2%). Тестването на 20 огнища на изолати, използвайки стандартно тестване за чувствителност към антибиотици от лабораторията на Националната система за мониторинг на антимикробната резистентност (NARMS) на CDC потвърди тези резултати (фосфомицин и канамицин не бяха тествани по този метод). Повечето (99%) от човешките инфекции при това огнище са били податливи на антибиотиците, които обикновено се използват за лечение, когато не са налице резултати за чувствителност. Тези резултати означават, че тази резистентност вероятно няма да повлияе на избора на антибиотици, използвани за лечение.

Разследване на огнището

Държавните и местните здравни служби интервюираха болни хора за храните, които са яли и други експозиции през седмицата преди да се разболеят. От интервюираните 200 болни, 130 (65%) съобщават, че са приготвили или яли пуешки продукти, закупени в сурово състояние, включително смляна пуйка, пуешки парчета и цели пуйки. Болните хора съобщават, че купуват много различни марки сурови пуешки продукти от множество магазини. Също така 4 от 200 интервюирани болни се разболяха, след като домашни любимци в дома им ядоха сурова смляна пуйка храна за домашни любимци външна икона. Петима от 200 интервюирани болни хора са работили в съоръжение, което отглежда или обработва пуйки, или са живели с някой, който го е направил. През февруари 2019 г. 47 души се разболяха след ядене на пуйка, която не беше обработена правилно на събитие в Айова.

Служителите на общественото здравеопазване в Аризона и Мичиган събраха неотворена наземна пуйка от марката Jennie-O от домовете на болни хора. Длъжностни лица в Минесота също събираха сурова храна за домашни любимци, която се сервираше на домашни любимци в домовете на болни хора. Щамът на огнището на Salmonella Reading е идентифициран в проби от смляна пуйка и сурова храна за домашни любимци. WGS показа, че бактериите салмонела, изолирани от болни хора, от смляна пуйка и от сурова храна за домашни любимци, са в тясна генетична връзка. Тези резултати предоставиха повече доказателства, че хората в това огнище се разболяват от ядене или боравене с пуешки продукти.

Няколко млени пуешки продукти с марка Jennie-O бяха изтеглени през ноември и декември 2018 г. Raws for Paws припомни суровата храна за домашни любимци през февруари 2018 г., а Woody’s Pet Food Deli припомни суровата храна за домашни пуйки през януари 2019.

Щамът на огнището също е идентифициран в проби от сурови пуешки продукти от 24 кланици и 14 преработвателни предприятия. Пробите, събрани от FSIS в тези предприятия за клане и преработка, бяха част от рутинните тестове на FSIS съгласно стандартите за ефективност на Salmonella. Освен това WGS показа, че щамът Salmonella, изолиран от тези проби, е тясно свързан генетично с щама Salmonella от болни хора.

Наличните данни показват, че този щам на Salmonella Reading присъства в живите пуйки и в суровите пуешки продукти. Не е установен един-единствен общ доставчик на сурови пуешки продукти или на живи пуйки, който би могъл да обясни цялото огнище.

Това е последната актуализация за това разследване на огнището. Броят на регистрираните нови заболявания е намалял, но хората могат да продължат да се разболяват. CDC продължава да наблюдава базата данни PulseNet за заболявания и да работи с държави за интервюиране на болни хора. Националната система за мониторинг на антимикробната резистентност (NARMS) на CDC продължава да анализира изолатите на салмонела за модели на антибиотична резистентност. CDC ще предоставя актуализации в бъдеще, ако има увеличение на новите съобщени случаи.