Доказателствата са недостатъчни, за да съветват жените да избягват определени храни по време на бременност или кърмене, за да предпазят децата си от алергични заболявания като екзема и астма.

майката

Включихме пет изпитания, включващи 952 участника. Изпитванията на майки за избягване на мляко, яйца и други потенциално „антигенни“ храни по време на бременност или кърмене, или и двете, дават недостатъчни доказателства за това дали подобно избягване помага за предотвратяване на атопична екзема или астма при детето. Жените, които избягват да ядат тези храни, са натрупали значително по-малко тегло по време на бременност в едно проучване, докладващо за този резултат, което увеличава възможността за неблагоприятни хранителни ефекти върху майката или плода. И накрая, едно малко проучване съобщава за неубедителна реакция на кърмачета с атопична екзема, когато майките им избягват консумацията на краве мляко и яйце.

Предписването на диета за избягване на антигени на високорискова жена по време на бременност е малко вероятно да намали значително риска на детето й от атопични заболявания и такава диета може да повлияе неблагоприятно на храненето на майката или плода, или и двете. Предписването на диета за избягване на антигени на жена с висок риск по време на кърмене може да намали риска на детето й от развитие на атопична екзема, но са необходими по-добри опити.

Избягването на диетичен антиген от кърмещи майки на кърмачета с атопична екзема може да намали тежестта на екземата, но са необходими по-големи проучвания.

Някои кърмени бебета с атопична екзема се възползват от елиминирането на краве мляко, яйце или други антигени от диетата на майка си. Известно е също, че хранителните антигени на майката преминават през плацентата.

За оценка на ефектите от предписването на диета за избягване на антигени по време на бременност или кърмене, или и двете, върху храненето на майката и бебето и върху превенцията или лечението на атопични заболявания при детето.

Претърсихме регистъра на изпитанията на групата Cochrane за бременност и раждане (6 юли 2012 г.).

Всички рандомизирани или квази-рандомизирани сравнения на избягване на хранителни антигени при майките, предписани на бременни или кърмещи жени. Изключихме опити на мултимодални интервенции, които включват манипулация на диетата на бебето, различна от майчиното мляко, или на недиетични аспекти на околната среда на бебето.

Извличахме данни от публикувани доклади, допълнени от допълнителна информация, получена от триалистите, с които се свързахме.

Доказателствата от пет проучвания, включващи 952 участници, не предполагат защитен ефект от избягването на хранителния антиген при майката по време на бременност върху честотата на атопична екзема през първите 18 месеца от живота. Данните за алергичен ринит или конюнктивит, или и за двете, и за уртикария са ограничени до едно проучване и са недостатъчни, за да се направят смислени изводи. Не са докладвани по-дългосрочни атопични резултати. Ограничената диета по време на бременност е свързана с леко, но статистически значително по-ниско средно гестационно наддаване на тегло, не-значително по-висок риск от преждевременно раждане и незначително намаляване на средното тегло при раждане.

Доказателствата от две проучвания, включващи 523 участници, не наблюдават значителен защитен ефект от избягване на майчиния антиген по време на кърмене върху честотата на атопична екзема през първите 18 месеца или върху положителни кожни тестове за краве мляко, яйце или фъстъчен антиген на една, две или седем години.

Едно кръстосано проучване, включващо 17 кърмещи майки на бебета с установена атопична екзема, установи, че избягването на антигена при хранене при майката е свързано с незначително намаляване на тежестта на екземата.