Далас Уокър е бил 20-годишно диабетично джудже, което е дошло в медицинския център на Дюк през пролетта на 1979 г. за лечение на диабет, който е бил извън контрол. Местните му лекари се бяха постарали, но не успяха да се справят с диабета му и бяха наясно, че той бързо се влошава. Здравето му се проваляше и те не знаеха какво да правят.

този пациент

Бях студент по четвърта година по медицина, който приемаше усъвършенствана вътрешна медицина като факултатив, когато срещнах Далас. Той беше един от първите ми назначени пациенти. Като студент от четвърта година трябваше да функционирам като стажант, с изключение на това, че щях да виждам само по един нов пациент през ден. От друга страна, аз отговарях за този пациент и аз бях тази, която поръчваше всичко и буквално се грижех за пациента. Всички бяха на мое разположение; стажанти, жители, професори, консултанти, библиотеката и всеки друг, с когото исках да се свържа. Но благосъстоянието на пациента беше моя отговорност. Това беше голяма отговорност за този етап от моето медицинско развитие и аз го приех много сериозно. Честно казано, беше страховито.

Въпреки това, след като срещнах този 20-годишен, висок пет метра мъж, който изглеждаше само на около 12 години, започнах да разбирам защо го наричат ​​диабетично джудже. Очевидно е открит, че има диабет на петгодишна възраст, но вероятно е имал това няколко години преди това. Не беше контролиран през следващите години и болестният процес буквално задържаше растежа му. Той наведе джудже, което приличаше на дете. Но това не беше всичко. Както при диабета като цяло, ако той не се контролира, могат да се получат много сериозни последици за здравето. По времето, когато се представи на Дюк, той имаше бъбреци с отслабване, губеше протеини в урината си, имаше силно подути крака до бедрата, имаше крехки кръвоносни съдове в задната част на очите, причиняващи загуба на зрение и той имаше хипертония което не може да се контролира. Този ангелски външен вид на 20 години беше пълна бъркотия. Както можете да си представите, това беше страхотен случай и тежко плашещ случай едновременно. Далас имаше толкова проблеми, колкото двама или трима типични пациенти на Херцог и той имаше най-неопитния човек от медицинския екип, който му беше назначен. Но се оказа, че това е най-добрият избор, който е могъл да направи, ако е имал избор.

След задълбочена работа всички консултанти, за които се сетих, бяха извикани да ми помогнат с този случай. Имаше ендокринолог, нефролог, кардиолог и офталмолог, които бяха консултирани. Всички те разгледаха този уникален случай и направиха всичко възможно, но една седмица по-късно бедният Далас не беше много подобрен. Той се появи надуто, подпухнало, ниско момче, с нарушено зрение и бъбречна функция, както и диабет, който беше извън контрол. Той беше толкова предизвикателен, че началникът на ендокринологичния отдел бе привлечен от, но, уви, без резултат. Далас не се подобряваше. Струваше ми се невъзможно този пациент да не се оправя в болница Дюк, нещо, което дори не си представях, че всъщност може да се случи.

Всичко това беше доста обезпокоително и докато замислено минах през коридорите на болницата, се натъкнах на бивш професор д-р Франк Нийлон и му разказах за дилемата си с Далас. Бях прочел и кратка работа на д-р Юджийн Стейд за нефротичния синдром (който Далас имаше) и исках да разбера какво мисли д-р Нийлон. Беше споменато, че това може да бъде излекувано от оризовата диета и нямах представа какво е това или как да го прилагам. „Може ли да работи?“ Попитах. Д-р Нийлън, който по неподражаем начин каза, „защо не слезете в мазето на Синята зона и не намерите д-р Стейд и не го попитайте.“

Д-р Стейд е бил бивш шеф на Катедрата по медицина в продължение на 20 години, преди да се откаже от тази длъжност. По времето, когато щях да се срещна с него, той беше почетен професор, преместен в офис в далечния ъгъл на мазето на болницата. Между другото, д-р Стюд имаше репутацията на много труден майстор на задачите и изключително плашещ човек за медицинския персонал и студентите. Всички истории за него разпространяваха страх. Той би изпекъл студенти и млади лекари до сълзи, особено ако можеше да открие някакви грешки в тяхното представяне или грижата им за пациентите. Така или иначе беше думата в отделенията. Достатъчно е да се каже, че вярвах на всички слухове и се страхувах от перспективите да говоря с д-р Стейд.

Въпреки това нямах избор. Прочетох брошурата, написана от д-р Стейд за ролята на оризовата диета при лечението на нефротичния синдром. Когато почувствах, че съм готов, тръгнах към сутерена и намерих офис, който не е описан, в по-голямата част на ъгъла на Синята зона. Влязох в кабинета на секретарка и възрастна, сивокоса, приятна дама попита какъв е моят бизнес. „Бих искал да говоря с д-р Стейд“, отговорих аз. Тя ме погледна и умишлено заяви: „Д-р. Stead е тук само два дни в седмицата. Той ще се върне утре, защо не се върнете в 13:00? "

Имах чувството, че съм Дороти пред голямата порта към Оз, а пазачът на вратата току-що беше казал: „Магьосникът не е днес, върнете се утре“. И точно това направих.

На следващия ден, точно в 13 часа, влязох бързо в кабинета на д-р Стейд и след кратко изчакване ме въведоха в неговия непретенциозен кабинет.

„Какво ви води в кабинета ми?“ - попита той. „В днешно време нямам много млади посетители.“

Бавно предадох историята за това как целият медицински персонал и аз не успяхме да излекуваме това бедно диабетно джудже от задните гори на Северна Каролина и исках да разбера дали оризовата диета, за която той беше писал, ще помогне на Далас.

След като изслуша случая, той изслуша релето на д-р Стейд, че всъщност този пациент няма да има средства за плащане на програмата за оризова диета и искаше да разбере дали тя може да бъде предоставена безплатно.

Д-р Кемпнер мълчеше. Той погледна и двамата ни и след дълго мълчание каза (с тежък немски акцент), „и защо да лекувам този пациент безплатно?“ Със сигурност нямах отговор, но д-р Стейд каза: „Е, знаеш ли, Уолтър, че ще го направя, ако мога, но вече знаеш, че не успях при това, когато създадох оризова диета в Медицинския отдел преди много години. Не успяхме да получим резултатите, които постигате, затова се отказахме. Трябва да го направите, ако това момче иска да се оправи. Не можете ли да му направите благотворителна казуса? "

Д-р Кемпнър като че ли харесваше начина, по който д-р Стейд беше сложил този „благотворителен случай“ и очите му светнаха и започнаха да блестят. „Можех да го направя, но как би помогнало това на този студент по медицина?“ - каза той и ме погледна. „Как ще научи нещо за диетата?“ Той погледна д-р Стив, а след това д-р Стейд ме погледна. „Защо не го накарате да идва тук всеки ден, за да види какво правите тук, и той може да помогне да се грижи за Далас с вас. По този начин той ще научи нещо. Освен това той ще идва да ме вижда всяка седмица и ще докладва за състоянието на Далас, за да ме информира. " Те имаха сделка.

В края на два месеца Далас беше свален от всички лекарства, с изключение на инсулина. Тази доза обаче беше по-ниска, отколкото когато той за пръв път се представи на Дюк. Той се чувстваше най-добре през последните няколко години и копнееше да се прибере. Не съм имал никакви последващи действия с Далас през годините, но ако той успя да се придържа към част от това, което научи в Райс къщата, със сигурност щеше да е много по-добре, отколкото би имал, без времето, прекарано с д-р Кемпнер.

Чувствах се така, сякаш присъствах на Mt. Синай, когато на израилтяните бяха дадени десетте заповеди. Оризовата диета беше, просто казано, чудотворна. Защо не го използвахме през целия град, в университета, в нашия справедлив град Дърам? Д-р Кемпнър беше точно тук, в Дърам, така че защо никога не бях чувал името му да се споменава? Защо нямаше редица студенти и стажанти в Къщата на ориза всеки ден, за да видят чудесата, които се случваха ежедневно? Всички тези въпроси се въртяха в мозъка ми и нямаше смисъл. Защо такъв ресурс като д-р Кемпнер не се използваше точно тук, в университета Дюк? Нека се върна, за да отговоря на този въпрос след малко.

Ако историята на Далас Уокър беше аномалия, щях лесно да разбера как тази опростена, изостанала програма ще бъде избегната от водещата медицинска програма в Медицинския център на Дюк. Това не беше аномалия. Забравете за всички чудодейни резултати, получени в миналото, исках да видя какво се случва днес. Д-р Кемпнер се задължава. Хвана ме за китката, която беше по неговия начин, и спря пациент след пациент и ги накара да ми разкажат историята си. След известно време отново и отново видях повтарящите се теми, изговорени от различни пациенти. За тях той беше ексцентричен, харизматичен гений, който им беше помогнал да преобърнат живота си, от отчаяние до надежда. Повечето от тях са били с наднормено тегло и са се възползвали по незабавен начин, като са хвърлили килограми „излишен багаж“, както д-р Кемпнер обичаше да казва. Той би попитал всеки от пациентите, предимно на средна или по-голяма възраст, дали са в състояние да носят повече багаж сега, когато пътуват, отколкото когато са били млади. Те неизменно биха отговорили: „Можех да нося много повече, когато бях млад.“ Тогава той щеше да попита: „Защо сега носиш целия този допълнителен багаж със себе си?“ Те биха кимнали, съгласявайки се, че трябва да свършат повече работа и да отслабнат повече.

След загубата на тегло се появиха новото чувство за благополучие и повишената енергия, както и всички по-кратки списъци с лекарства, тъй като повечето успяха да спрат много от приетите преди това лекарства. Този по-кратък списък с лекарства сам по себе си ги накара да се почувстват по-здрави! Тогава те можеха да вървят по-нататък, да стоят по-късно вечер, да се откажат от дрямката си и с една дума бяха по-„продуктивни“. Високото кръвно налягане се нормализира, нивата на холестерола и триглицеридите са по-ниски, кръвната захар е по-добра. След това имаше десетки истории за чудо:

Имаше слабият диабетик, който не беше толкова зле като Далас, но на 50-годишна възраст загуби зрението си. Както всеки от нас би бил отчаян. Затова той дойде в Дърам, за да яде ориз и плодове. За 4-6 седмици той премина от почти юридически сляп, за да може да чете вестника и да издържи шофьорския си изпит. Той беше вярващ и в неговите очи д-р Кемпнер беше светец.

Имаше изпълнителен директор на една от основните дънкови компании, която имаше тежко затлъстяване и сърдечна недостатъчност. След един месец на програмата той дишаше по-добре, ходеше на миля и нямаше никакви болки в гърдите, които дори се появяваха след ходене през стаята един месец по-рано.

Имаше и известен бизнесмен, който имаше тежка хипертония, която беше слабо контролирана от години, което доведе до появата на бъбречна недостатъчност. Ако се влоши много повече, той е уведомен от лекарите си, че ще трябва да бъде на диализа. Това беше обаждането му за събуждане. Той разследва и решава да дойде при д-р Кемпнер. За 4-6 седмици той беше намалил кръвното си налягане, беше излязъл от повечето си лекарства за АН и бъбречната му недостатъчност се нормализираше. Щеше да отнеме още няколко месеца, но той бе показал чудото на оризовата диета и нямаше нужда от диализа. Той става ученик на д-р Кемпнер.

Имаше повече истории точно като тези, а имаше и много други просто там, за да отслабнат - очевидно нещо, което не бяха успели да направят сами или дори в група или с лекарите си.