връзка

Актуализирано на 20 февруари 2019 г.

Медицински преглед от д-р Даниел Бароне

Ако се чудите дали използването на CPAP и отслабването са свързани, не сте сами. Отслабването е тема, която представлява интерес както за потребителите на CPAP, така и за специалистите по сън. В тази статия ще изследваме как обструктивната сънна апнея може да окаже влияние върху вашето тегло, както и връзката, която някои проучвания са открили между CPAP терапията и загубата на тегло.

CPAP терапията е лечение на обструктивна сънна апнея (OSA) и означава „Непрекъснато положително налягане в дихателните пътища“. Машината CPAP е медицинско изделие, използвано за внимателно налягане на външния въздух и доставянето му до дихателните пътища през устата или носа. Той работи, като използва този въздух под налягане, за да отвори дихателните пътища, които се блокират по време на сън при пациенти с OSA. CPAP терапията е най-честата форма на лечение на обструктивна сънна апнея.

Кой е изложен на риск от сънна апнея?

Повече от 18 милиона възрастни американци имат сънна апнея 1, което увеличава риска от високо кръвно налягане, инфаркт, инсулт, сърдечна недостатъчност и диабет.

В някои проучвания е установено, че обструктивната сънна апнея се проявява с по-висока честота при хора с наднормено тегло, но OSA може да засегне всеки и на всяка възраст. Обикновено рискът от развитие на сънна апнея се увеличава с напредването на възрастта и обикновено мъжете са по-склонни да бъдат засегнати.

Как са свързани обструктивната сънна апнея и увеличаването на теглото?

Връзката между сънната апнея и наддаването на тегло не е свързана с причинно-следствена връзка, тоест: сънната апнея не причинява наддаване на тегло и по същия начин загубата на тегло не ‘излекува’ сънната апнея.

Въпреки това, обструктивната сънна апнея намалява количеството спокоен сън, което човек получава всяка вечер, а някои изследвания 2 са показали връзка между недостатъчния сън и наддаването на тегло. Тази връзка е обяснена с откритието, че липсата на сън засяга два ключови хормона, грелин и лептин, които регулират апетита и калорийния прием. 3

Ниски нива на лептин, който казва на мозъка ви, че тялото ви не трябва да яде, и високи нива на грелин, хормон, който изпраща сигнали към мозъка, че сте гладни и трябва да ядете, са показани при тези със сънна апнея.

Въпросът за връзката между сънната апнея и телесното тегло е този, който продължава да се изучава 4 и са необходими повече изследвания, за да се определи как други външни фактори, като физическа активност, диета, пол, етническа принадлежност, възраст и др., Влияят на тази връзка.

Отслабва ли лечението на сънна апнея?

Както бе споменато, сънната апнея и теглото нямат пряка причинно-следствена връзка. Така че, въпреки че загубата на значително количество тегло е помогнала за намаляване на симптомите на сънна апнея за някои хора, отговорът наистина зависи от индивидуалните обстоятелства.

Добре е да се отбележи, че Американският колеж по лекари (ACP) препоръчва загубата на тегло да бъде част от цялостното лечение на сънна апнея за хора с наднормено тегло, заедно с CPAP терапия 5 .

Може ли CPAP терапията да ви помогне да отслабнете?

Ако отслабването ви е конкретна цел, спазването на Вашата CPAP терапия може да помогне за това. Изследвания, публикувани 4 в The European Respiratory Journal, показват, че използването на CPAP помага да се регулира производството на организма на хормони, влияещи на апетита грелин и лептин. Експертите подчертават, че редовното използване на CPAP при сън и дрямка е важно за лечение на сънна апнея и регулиране на тези хормони.

В допълнение, използването на CPAP редовно за лечение на сънна апнея може да има много общи ползи, които могат да допринесат за загуба на тегло.

Ето няколко подобрения, които можете да очаквате с редовната CPAP терапия:

  • Увеличение на енергията
  • Подобрено настроение и психично здраве
  • Подобрете качеството на съня

След това тези подобрения могат да увеличат способността на човек да се упражнява и да се занимава с физическа активност, което има тенденция да допринася за отслабването .

Като успешен потребител на CPAP, мога честно да кажа, че с намаляването на AHI нивото на енергията ми се увеличава драстично. Този енергиен тласък прави огромна разлика в това как се чувствам. За нощи, когато вашият AHI е висок, ще забележите, че се чувствате по-малко енергични, по-летаргични и няма да ви се иска да правите много. Ако използвате CPAP машината си редовно и работи правилно, може да забележите голяма разлика и допълнителна енергия.

Знаете ли, че има устни упражнения, които можете да правите, за да подобрите лечението си при сънна апнея? Тези упражнения укрепват мускулите на устата и гърлото и е установено, че са чудесен спътник на CPAP терапията!

Сега устните упражнения не са заместител на CPAP терапията. Това не е лек или не е краят, за да бъдат всички отговори на вашите проблеми, но това е завладяващо нещо!

CPAP също е показано, че е свързано с увеличаване на теглото

Нещо, което също трябва да се знае, е мета-анализът 5, направен при рандомизирани проучвания, за да се открият ефектите от телесното тегло и CPAP терапията върху пациенти с обструктивна сънна апнея.

Проучването разглежда възрастта, пола, ИТМ, изходното тегло, тежестта на OSA и други, за да се определи въздействието на обструктивната сънна апнея с CPAP върху теглото. Техните заключения бяха, че лечението с OSA с CPAP насърчава значително увеличение на ИТМ и теглото.

Няколко причини това да се случи е, че лечението на сънна апнея 6 може да намали усилието, използвано за дишане по време на сън, като по този начин намали количеството енергия (калории), изгорено по време на сън. Друга причина е, че промените в качеството на съня също могат да доведат до промени в апетита и хранителните навици.

Нека си го кажем! Сънят е сложно нещо и в него влизат много различни фактори. Ако забележите, че напълнявате, докато използвате CPAP машината, това е нещо, което трябва да вземете под внимание и ако това ви засяга, трябва да обсъдите с Вашия лекар.

OSA е състояние, което може да бъде предизвикано от няколко фактора, а лечението със CPAP, макар и да е напълно ефективно, е най-доброто, когато се комбинира с цялостен по-здравословен начин на живот. Правилното качество и количество сън, диета, упражнения, непушене и грижа за себе си винаги е правилният път.

–Д-р. Барон

Животът със сънна апнея не е само CPAP терапия, а и грижа за здравето ви, както каза доктор Бароне.

Ще се почувствате много по-добре за CPAP терапията, ако се грижите и за себе си!

Живей дълго и просперирай!

Искате да бъдете предупредени, когато публикуваме ново съдържание? Абонирайте се за нашия бюлетин! Никога няма да пропуснете продажба или сделка и ще получите ново съдържание директно във входящата си поща.

Повече за д-р Бароне:

Д-р Даниел Бароне получава медицинска степен в Нюйоркския медицински колеж през 2006 г., след като завършва summa cum laude от Университета Фордам през 2001 г. Завършва стаж по вътрешни болести в Католическия медицински център на Сейнт Винсент през 2007 г. и резиденция по неврология в Beth Israel Medical Център през 2010 г. След това завършва стипендия по Нарушения на съня в Медицинския център на Стони Брук през 2011 г.

Понастоящем д-р Бароне е асоцииран медицински директор на Центъра за медицина на съня Weill Cornell и асистент по неврология в Медицинския колеж Weill Cornell и лекуващ невролог в Нюйоркския презвитериански/Weill Cornell Medical Center. Той е специализиран в оценката и управлението на пациенти с всички форми на нарушения на съня, включително сънна апнея, синдром на неспокойните крака, безсъние и нарколепсия. Той е сертифициран от Американския съвет по психиатрия и неврология както по неврология, така и по медицина на съня. Той е член на Американската академия по неврология и е член на Американската академия по медицина на съня.

Д-р Бароне е първият автор на множество рецензирани публикации по различни теми в медицината на съня и се появява в няколко медийни статии. Първата му книга „Да поговорим за съня“ е публикувана през януари 2018 г. от Rowman & Littlefield.

Препратки:

1. Американски колеж по лекари. Американски колеж по лекари публикува нови препоръки за лечение на обструктивна сънна апнея Публикувано от Американския колеж по лекари на 24 септември 2013 г. Достъп на 7 септември 2018 г.

2. Официален уебсайт за здравето на съня на Харвардския университет. Сън и здраве. Публикувано на официалния сайт за здраве на съня на Харвардския университет, на 16 януари 2008 г. Достъп до 7 септември 2018 г.

3. Koebnick, C, et. ал. Нива на лептин и грелин при пациенти с обструктивна сънна апнея: Ефект от лечението с CPAP. Публикувано в Европейския респираторен вестник на 22 август 2003 г. Достъп на 7 септември 2018 г.

4. Gleason, Kevin J. Сънна апнея и телесно тегло Публикувано на уебсайта myapnea.org през май 2015 г. Достъп на 7 септември 2018 г.

5. Уотсън, Стефани. Отслабване, дихателни апарати, които все още са най-добри за лечение на обструктивна сънна апнея. Публикувано от Медицинския факултет на Харвардския университет на 29 октомври 2015 г. Достъп на 7 септември 2018 г.

5. Drager, LF, et. ал. Ефекти на CPAP върху телесното тегло при пациенти с обструктивна сънна апнея: мета-анализ на рандомизирани проучвания, публикуван в медицинското списание Thorax на 7 март 2015 г. Достъп на 7 септември 2018 г.