Какво е инсулином?
Панкреасът произвежда инсулин, който помага да поддържате нивото на кръвната захар балансирано. Туморите на панкреаса, наречени инсулиноми, правят допълнителен инсулин - повече, отколкото тялото ви може да използва. Това води до ниски нива на кръвната захар. Тези тумори са редки и обикновено не се разпространяват в други части на тялото ви.
Какво причинява инсулином?
Причината за инсулиномите е неизвестна.
Какви са рисковите фактори за инсулином?
Има малко рискови фактори за инсулиноми. Но жените изглежда са засегнати по-често от мъжете. Най-често туморите се появяват при хора на възраст между 40 и 60 години. Някои генетични заболявания могат да повишат шансовете ви да получите инсулином. Те са:
- Множествена ендокринна неоплазия тип 1, анормален растеж на тъканите в ендокринната система
- Синдром на фон Хипел-Линдау, наследствено заболяване, което причинява тумори и кисти в тялото ви
- Други генетични синдроми, като неврофиброматоза тип 1 и туберкулозна склероза
Какви са симптомите на инсулинома?
Инсулиномите могат да причинят тези симптоми:
- Объркване
- Изпотяване
- Слабост
- Ускорено сърцебиене
Ако кръвната Ви захар стане твърде ниска, можете да припаднете и дори да влезете в кома.
Как се диагностицират инсулиномите?
Инсулиномите могат да бъдат трудни за диагностициране. Средното време между началото на симптомите и диагнозата е около 3 години.
Ако вашият доставчик на здравни грижи подозира инсулином, можете да останете в болницата няколко дни. Това е така, за да може Вашият лекар да наблюдава кръвната Ви захар и други вещества в кръвта, докато постите. През това време няма да можете да ядете или пиете нищо освен вода. Ако имате инсулином, вероятно ще имате много ниски нива на кръвната захар в рамките на 48 часа след започване на този тест. Ако симптомите на ниска кръвна захар са били след хранене, може да направите тест за кръвна захар и инсулин в продължение на няколко часа след хранене.
Вашият доставчик на здравни услуги може също да използва образни тестове. Те могат да помогнат да разберете колко голям е вашият тумор и къде се намира. Трансабдоминалното ултразвуково изследване обикновено е първото направено изследване. Други тестове включват ендоскопски ултразвук, CT (компютърна томография) сканиране или MRI (ядрено-магнитен резонанс).
Ако инсулиномът е твърде малък, за да се види с тези образни тестове, може да се наложи тестове, които вземат проби от кръв от множество области на панкреаса Ви, за да откриете къде се отделя допълнителният инсулин в кръвта Ви.
Как се лекуват инсулиномите?
Повечето инсулиноми не са ракови. Хирурзите обикновено могат да ги премахнат и да разрешат състоянието. Понякога това може да се направи с помощта на лапароскоп. При лапароскопията хирургът прави малки разрези и използва специализирани инструменти за отстраняване на тумора.
Ако вашият доставчик на здравни грижи смята, че операцията не би била добра възможност за вас, налични са нехирургични възможности. Те биха обърнали внимание на симптомите на хипогликемия, като ядене на малки, чести хранения и приемане на някои лекарства за противодействие на ефектите от излишния инсулин.
Докато чакате операцията си, може да останете в болницата и да получите интравенозни (IV) разтвори, които да ви предпазят от хипогликемия.
Какви са усложненията на инсулинома?
След операция за отстраняване на инсулином някои хора развиват фистула на панкреаса. Това води до изтичане на течност от панкреаса. Може да ви бъдат дадени лекарства и допълнителни течности, за да помогнете на вашата фистула да се излекува. Най-близо, без да е необходима повече операция.
Могат ли да се предотвратят инсулиноми?
Не са известни начини за предотвратяване на инсулиноми. Помислете дали да не бъдете проверени за инсулином, ако някой от членовете на вашето семейство има някое от генетичните заболявания, които повишават риска.
Живот с инсулиноми
По-голямата част от инсулиномите не са ракови и премахването на тумора (ите) отговаря на състоянието. Обикновено симптомите не се повтарят. Едва ли ще получите диабет, освен ако хирургът ви не трябва да премахне голяма част от панкреаса.
Малък брой инсулиноми са ракови. Вашият хирург може да не успее да ги премахне изцяло. Ако това се случи, може да се наложи да вземете лекарство, за да предотвратите хипогликемията. Може да се нуждаете и от химиотерапия, за да контролирате размера на вашите тумори.
Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
Ако имате инсулином, може да имате симптоми на ниска кръвна захар. Те включват изпотяване, объркване и двойно виждане. Може да забележите тези симптоми повече, когато сте гладни или след тренировка. Ако имате тези симптоми няколко пъти в рамките на една седмица, незабавно се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги.
Ключови точки
- Инсулиномите са тумори в панкреаса. Те произвеждат допълнителен инсулин, повече отколкото тялото ви може да използва.
- Инсулиномите могат да причинят хипогликемия или ниска кръвна захар.
- Ниската кръвна захар може да причини объркване, изпотяване, слабост и учестен пулс. Ако кръвната Ви захар стане твърде ниска, можете да изпаднете в безсъзнание и дори да влезете в кома.
- Почти всички инсулиноми не са ракови.
- Премахването на тумора адресира състоянието.
Следващи стъпки
Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:
- Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
- Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
- По време на посещението запишете имената на новите лекарства, лечения или тестове и всички нови инструкции, които вашият доставчик ви дава.
- Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
- Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.