затлъстяване

Наднорменото тегло и затлъстяването са често срещани състояния сред децата и юношите в САЩ и други страни днес. Тъй като тези състояния са свързани с различни здравословни проблеми, те получават повишено внимание от семействата, доставчиците на здравни услуги и училищата.

Учени и клиницисти са разработили препоръки, които да помогнат на децата и юношите да управляват теглото си. Сред най-ефективните лечения са семейните, многокомпонентни поведенчески интервенции. Този тип интервенция, която е одобрена в насоки за клинична практика от Американската психологическа асоциация, е описана по-долу, заедно с основна информация и ресурси за наднорменото тегло и затлъстяването.

Какво представляват наднорменото тегло и затлъстяването?

Наднорменото тегло и затлъстяването (терминът, използван за означаване на по-високи нива на наднормено тегло) са състояния, белязани от излишно натрупване на телесни мазнини. Генетичните и други биологични фактори играят ключова роля в тези условия, но също и психологическите и социалните фактори, които влияят върху хранителните режими и нивата на физическа активност.

Не всички хора с наднормено тегло или затлъстяване са нездравословни. Наднорменото тегло и затлъстяването обаче са свързани със сериозни рискове за здравето. При деца и юноши наднорменото тегло и затлъстяването могат да доведат до астма, диабет, хипертония, обструктивна сънна апнея и други здравословни проблеми. Освен това децата и юношите с наднормено тегло или затлъстяване имат по-голяма вероятност да носят излишни телесни мазнини като възрастни, което е рисков фактор за други здравословни състояния. Програмите за лечение за намаляване на наднорменото тегло и затлъстяването могат да бъдат ефективни за деца и юноши. Той работи най-добре, когато цялото семейство е включено и ръководено от медицински специалист.

Важно е да се признае, че въпреки че наднорменото тегло може да повлияе на здравето на човека, то не определя човека или го прави по-малко достоен за уважение. Тормозът, срамът или предразсъдъците към хората заради теглото им е погрешно. Обвиняването на хората за теглото им също е погрешно - както и неефективно, като им помага да се справят с наднорменото тегло. Положителният фокус върху здравето най-вероятно ще помогне на хора на всяка възраст, включително деца и юноши, да намалят наднорменото си тегло или затлъстяването.

Измерване на наднорменото тегло и затлъстяването

Доставчиците на здравни услуги често оценяват телесните мазнини на своите пациенти, като изчисляват индекса на телесната им маса или ИТМ.

ИТМ е връзка между теглото и ръста, която може да показва наднормено тегло или затлъстяване. Въпреки че ИТМ е несъвършена мярка - например не прави разлика между мускулите и мазнините - той може да бъде полезен инструмент. За деца и юноши ИТМ се интерпретира въз основа на тяхната възраст и пол.

ИТМ може да се определи чрез въвеждане на информация в онлайн ИТМ калкулатор, като този, предоставен от Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Резултатите могат да ви помогнат да решите дали да говорите с доставчик на здравни грижи за теглото на детето или юношата.

Лечение на наднормено тегло и затлъстяване при деца и юноши

Тъй като децата и юношите все още растат, отслабването не винаги е подходяща цел. Вместо това здравните специалисти препоръчват да се съсредоточат върху намаляването на ИТМ, което отчита техния растеж.

Насоки за клинична практика от Американската психологическа асоциация показват, че семейните многокомпонентни поведенчески интервенции могат да бъдат ефективни за намаляване или поддържане на ИТМ на детето.

Какво означава това?

Казано по-просто, това означава да работите с доставчик на здравни услуги (или екип от доставчици), за да направите положителни промени в моделите на семейството, включително избора на храна, размера на порциите и нивата на активност, така че да се възползват всички, а не само тези с наднормено тегло или затлъстяване.

Доставчик на здравни грижи - като лекар, психолог, медицинска сестра, диетолог или социален работник - може да работи с вас, за да разработи стратегия, която работи за вашето семейство.

Например вашият доставчик на здравни грижи може да помогне на вашето семейство да:

  • Включете повече физическа активност в ежедневието си, като ходене, колоездене, спорт и други дейности.
  • Прекарвайте по-малко време с компютри, мобилни телефони и телевизия.
  • Яжте най-здравословната и най-питателна храна и, ако е необходимо, намалете размера на порциите.
  • Уверете се, че всички членове на семейството, особено родителите или болногледачите, са активни участници в тези стратегии.

Ефективен план трябва:

  • Включете експертния опит на доставчик на здравни услуги.
  • Съсредоточете се върху насърчаването на здравето и благосъстоянието.
  • Използвайте поведенчески стратегии, за да направите здравословни промени в моделите на хранене и физическа активност на членовете на семейството.
  • Включете подкрепящ и участващ родител или болногледач.

Ако един от тези компоненти липсва, лечението може да не е толкова ефективно.

Здравословните промени в поведението ще трябва да бъдат пренесени във всички среди на детето, включително училище и грижи за децата. Доставчиците могат да работят със семейството, за да идентифицират по-здравословни възможности на тези места, като например смяна на училищни обеди, популяризиране на безплатна игра или записване в програми за физическо възпитание или общност.

За по-малките деца родителите се насърчават да търсят активна грижа за децата. Може да се предоставят субсидии, за да се помогне на семействата да получат висококачествени грижи.

Местните читалища или базирани на вяра организации могат да предлагат активно програмиране за деца и юноши на ниски или без разходи. Тъй като се развиват нови навици, членовете на семейството - а за юношите и връстниците - могат да играят важна роля в подкрепа и поддържане на положителните промени.

За някои юноши със затлъстяване може да са подходящи и лекарства или хирургическа намеса. Когато са подходящи лекарства или хирургични интервенции, многокомпонентните поведенчески интервенции (както е описано по-горе) обикновено са част от пакета за лечение. Вашият доставчик на първична медицинска помощ може да предостави информация за тези възможности и да ви насочи към други здравни специалисти, специализирани в тези лечения.