Знаци и симптоми

Ракът на костите се придружава от следните признаци и симптоми:

информация

  • Тъпа, болезнена болка в костта или ставата
  • Подуване или нежност на ставите
  • Фрактури
  • Умора, треска, загуба на тегло, анемия
  • Скованост
  • Намален апетит и гадене
  • Ходене с накуцване

Кой е най-застрашен?

Хората със следните състояния или характеристики могат да бъдат изложени на риск от развитие на множествен миелом:

  • Излагане на радиация
  • Излагане на петролни продукти, бензен, хербициди и инсектициди
  • Генетични фактори
  • Напреднала възраст (над 65)
  • Афроамерикански произход (два пъти по-голям риск от кавказците)

Хората със следните състояния или характеристики могат да бъдат изложени на риск от развитие на остеосарком:

  • Доброкачествени тумори и други костни заболявания
  • Излагане на радиация
  • Генетични фактори
  • Деца, юноши
  • Мъже повече от жени

Какво да очаквате в офиса на вашия доставчик

Ако имате симптоми, свързани с рак на костите, трябва да се обърнете към вашия доставчик на здравни услуги. Полезно е да запомните, че много симптоми на рак на костите са свързани и с други, по-малко сериозни здравословни състояния. В допълнение към вземането на лична и семейна медицинска история, вашият доставчик на здравни грижи може да предложи кръвен тест за измерване на нивото на алкален фосфат, ензим, който се увеличава, когато туморът причинява образуване на анормална костна тъкан. Рентгеновите лъчи и други образни процедури могат да покажат местоположението, размера и формата на костен тумор. Ново изследване предполага, че комбинираната позитронно-емисионна томография (PET) и компютърна томография (CT) може да бъде най-чувствителната техника за откриване на рак на костите. Не всички тумори са рак. Биопсията - отстраняването на проба от тъкан от костния тумор - ще разкрие дали има рак.

Възможности за лечение

План за лечение

Планът за лечение зависи от вида, размера, местоположението и стадия на рака, както и от възрастта и общото здравословно състояние на пациента.

Лекарствени терапии

Вашият доставчик на здравни грижи може да предпише следните терапии:

  • За множествен миелом - химиотерапевтични лекарства, лъчелечение, лекарства за облекчаване на болката и бисфосфонати (за защита на костите).
  • За остеосарком - цитотоксични лекарства.
  • При болка - бифосфонати и деносумали.

Хирургични и други процедури

Обикновено се извършва операция след химиотерапия, за да се свие туморът и да се намали рискът от рецидив. Ако химиотерапията няма вероятност да промени хода на рака, операцията или ампутацията може да бъде първата част от плана за лечение. При мултиплен миелом лекарят може да извърши трансплантация на костен мозък. При костните саркоми операцията обикновено е основното лечение. В повечето случаи химиотерапията прави възможно щадяща операция на крайниците и ненужна ампутация.

Допълнителни и алтернативни терапии

Изчерпателен план за лечение на рак на костите може да включва набор от допълнителни и алтернативни терапии. Не забравяйте да информирате вашия доставчик на здравни грижи за билките и добавките, които приемате. Някои добавки могат да попречат на конвенционалните ракови терапии, така че винаги работете с квалифициран медицински специалист и кажете на всички ваши доставчици за всяка билка, добавка, лекарство и лечение, което използвате.

Хранене и добавки

Различни хранителни вещества и билки могат да бъдат полезни при справяне с рака на костите. Но много от тях могат да пречат и на конвенционалното лечение. Работете с лекар, който е обучен да използва естествени терапии за лечение на рак, и информирайте всички ваши доставчици за всички добавки или схеми, които обмисляте.

Следването на тези хранителни съвети може да помогне за намаляване на симптомите:

Хомеопатия

Въпреки че малко проучвания са изследвали ефективността на специфични хомеопатични терапии, професионалните хомеопати могат да разгледат следните средства за лечение на рак на костите въз основа на техните знания и опит. Преди да предписват лекарство, хомеопатите вземат предвид конституционния тип на човека, включва физическия, емоционалния и психологическия му състав. Опитен хомеопат оценява всички тези фактори, когато определя най-подходящото лечение за всеки индивид. Трябва да използвате хомеопатично лечение, особено в случай на рак, под ръководството на лицензиран и сертифициран хомеопат.

  • Арника Монтана. За натъртено усещане и безпокойство.
  • Бриония. За фрактури със зашиващи болки, които са по-лоши при най-малкото движение.
  • Евпаториум. За мъчителна, болезнена болка в костите, която се влошава при движение и често е придружена от скованост и студени тръпки.
  • Симфитум. За фрактури, които зарастват слабо и са придружени от постоянна болка.

Акупунктура

Докато акупунктурата не лекува рак, доказателствата сочат, че тя може да бъде ценна терапия за симптоми, свързани с рака, особено гаденето и повръщането, които често съпътстват химиотерапевтичното лечение. Проучванията показват, че акупунктурата може да помогне за намаляване на болката и задуха. Акупресурата (натискане, а не иглиране на акупунктурни точки) също може да помогне за контролиране на задуха. Пациентите се лекуват с помощта на тази техника.

Някои акупунктуристи предпочитат да работят с пациент само след приключване на конвенционалната медицинска терапия на рак. Други осигуряват акупунктура или билкова терапия по време на активна химиотерапия или лъчетерапия. Акупунктуристите лекуват пациенти с рак въз основа на индивидуална оценка на излишъците и недостатъците на ци (енергия), разположени в различни меридиани. В много случаи, свързани с рака, се открива дефицит на ци в далака или бъбречните меридиани.

Хиропрактика

Хиропрактиците няма да извършват гръбначни манипулации върху области на тялото, където има рак на костите. Но те могат да използват тази процедура върху зони, свободни от рак на костите, в опит да облекчат болката, свързана със състоянието.

Прогноза/Възможни усложнения

Пациентите с мултиплен миелом обикновено живеят от 15 месеца до 5 години. Усложненията могат да включват инфаркт, белодробни заболявания, диабет и инсулт. При костните саркоми 65% до 75% от пациентите изпитват дългосрочно оцеляване и почти всички, които се лекуват с операция, щадяща крайниците, завършват с ръка или крак, които са безболезнени и работят добре. Потенциалните усложнения включват тези, произтичащи от операция и възможно разпространение на рака в белите дробове.

Проследяване

Вашият доставчик на здравни грижи ще ви посещава редовно, за да проверява за усложнения и да се увери, че ракът не се е върнал. Може да имате чести томографии на белите дробове и костите и рентгенови снимки на ръката или крака, за да сте сигурни, че туморът не се е върнал или не се е разпространил в белите дробове.

Подкрепа за изследвания

Bast A, Haenen GR. Липоева киселина: многофункционален антиоксидант. Биофактори. 2003; 17 (1-4): 207-213. PMID: 12897442

Bauer JD, Capra S. Хранителната интервенция подобрява резултатите при пациенти с ракова кахексия, получаващи химиотерапия - пилотно проучване. Подкрепа за грижа за рак. 2005; 13 (4): 270-274. PMID: 15583950

Baur JA, Sinclair DA. Терапевтичен потенциал на ресвератрол: доказателствата in vivo. Nat Rev Drug Discov. 2006; 5 (6): 493-506. PMID: 16732220

Boros LG, Nichelatti M, Shoenfeld Y. Екстракт от ферментирал пшеничен зародиш (Avemar) при лечението на рак и автоимунни заболявания. Ann N Y Acad Sci. 2005; 1051: 529-542. PMID: 16126993

Buijs Jt, van der Pluijm G. Остеотропни ракови заболявания: от първичен тумор до кост. Рак Lett. 2009; 273 (2): 177-193. PMID: 18632203

Cabrera C, Artacho R, Gimenez R. Полезни ефекти на зеления чай - преглед. J Am Coll Nutr. 2006; 25 (2): 79-99. PMID: 16582024

Dawson-Hughes B. Калций и протеини в здравето на костите. Proc Nutr Soc. 2003; 62 (2): 505-509. PMID: 14506898

Doron S, Gorbach SL. Пробиотиците: тяхната роля в лечението и профилактиката на заболяванията. Expert Rev Anti Infect Ther. 2006; 4 (2): 261-275. PMID: 16597207

Doroshow J. Злокачествени тумори на костите, саркомите и други новообразувания на меките тъкани. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Голдман's Cecil Medicine. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016; глава 202.

Dryden GW Jr, Deaciuc I, Arteel G, McClain CJ. Клинични последици от оксидативния стрес и антиоксидантната терапия. Curr Gastroenterol Rep.2005; 7 (4): 308-316. PMID: 16042916

Dunstan CR, Felsenberg D, Seibel MJ. Прозрение за терапията: рисковете и ползите от бисфосфонатите за лечение на тумор-индуцирано костно заболяване. Nat Clin Pract Oncol. 2007; 4 (1): 42-55. PMID: 17183355

Goggs R, Vaughan-Thomas A, Clegg PD, et al. Нутрицевтични терапии за дегенеративни ставни заболявания: критичен преглед. Crit Rev Food Sci Nutr. 2005; 45 (3): 145-164. PMID: 16048146

Goldman L, Schafer AI, eds. Голдман's Cecil Medicine. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016 г.

Henry DH, Costa L, Goldwasser F, et al. Рандомизирано, двойно-сляпо проучване на денозумаб срещу золедронова киселина при лечение на костни метастази при пациенти с напреднал рак (с изключение на рак на гърдата и простатата) или множествен миелом. J Clin Oncol. 2011; 29 (9): 1125-1132. PMID: 21343556

Hicks RJ, Ware RE, Lau EW. PET/CT: ще промени ли начина, по който използваме CT при изобразяване на рак? Образ на рак. 2006; 6: S52-S62. PMID: 17114079

Kelemen LE, Cerhan JR, Lim U, et al. Зеленчуци, плодове и антиоксиданти, свързани с хранителни вещества и риск от неходжкинов лимфом: Национален институт за раково наблюдение, епидемиология и проучване, основаващо се на крайни резултати популационен контрол. Am J Clin Nutr. 2006; 83 (6): 1401-1410. PMID: 16762953

Klein A, Olendrowitz C, Schmutzler R, et al. Идентифициране на специфични за мозъка и костите гени за метастази на рак на гърдата. Рак Lett. 2009; 276 (2): 212-220. PMID: 19114293

Labinskyy N, Csiszar A, Veress G, et al. Съдова дисфункция при стареене: потенциални ефекти на ресвератрол, противовъзпалителен фитоестроген. Curr Med Chem. 2006; 13 (9): 989-996. PMID: 16611080

Лихтенщайн AH, Ръсел RM. Основни хранителни вещества: храна или добавки? Къде трябва да бъде акцентът? ДЖАМА. 2005; 294 (3): 351-358. PMID: 16030280

Mackiewicz-Wysocka M, Pankowska M, Wysocki PJ. Напредък в лечението на костни метастази при пациенти с рак. Експертни изследвания на наркотици. 2012; 21 (6): 785-795. PMID: 22500564

MacLean CH, Newberry SJ, Mojica WA, et al. Ефекти на омега-3 мастните киселини върху риска от рак: систематичен преглед. ДЖАМА. 2006; 295 (4): 403-415. Преглед. PMID: 16434631

Mantyh P. Болка при рак на костите: причини, последици и терапевтични възможности. Болка. 2013; 154 Suppl 1: S54-S62. PMID: 23916671

Montiel-Ruiz RM, Acosta-Gonzalez RI, Jimenez Andrade JM. Болка при рак на костите: от предклинична фармакология до клинични изпитвания. Gac Med Mex. 2013; 149 (2): 204-211. PMID: 23652187

Симопулос АП. Омега-3 мастни киселини при възпаление и автоимунни заболявания. J Am Coll Nutr. 2002; 21 (6): 495-505. PMID: 12480795

Tsuya A, Fukuoka M. Костни метастази при рак на белия дроб. Clin Calcium. 2008; 18 (4): 455-459. PMID: 18379026

Усуи Т. Фармацевтични перспективи за фитоестрогени. Endocr J. 2006; 53 (1): 7-20. PMID: 16543667

Yoon JH, Baek SJ. Молекулни мишени на диетични полифеноли с противовъзпалителни свойства. Yonsei Med J. 2005; 46 (5): 585-596. PMID: 16259055