В този член

В този член

В този член

Както цьолиакия, така и синдромът на раздразнените черва (IBS) могат да причинят стомашни спазми, газове и подуване на корема след ядене на определени храни. И така, как можеш да различиш?

разликата

Цьолиакия

Когато имате целиакия, имунната ви система реагира на храни с глутен, протеин, съдържащ се в зърнени храни като пшеница, ечемик или ръж. Ако го имате и ядете зърнени храни, хляб или други храни, които съдържат глутен, можете да се разболеете много.

И децата, и възрастните могат да имат болестта. Около 1% от хората го имат. Някои хора, които не ядат глутен, може да са чувствителни към него, но нямат цьолиакия.

Симптоми: При цьолиакия може да имате диария, стомашни спазми, газове и подуване на корема или загуба на тегло. Някои хора също имат анемия, което означава, че тялото ви не произвежда достатъчно червени кръвни клетки и се чувства слабо или уморено. Също така може да имате киселинен рефлукс или киселини, сърбящи кожни обриви или мехури, изтръпнали или изтръпнали крака или ръце, болки в ставите, главоболие, рани в устата или увреждане на емайла на зъбите.

Децата с целиакия могат да имат по-голяма вероятност да повръщат и да имат диария или да не са много гладни. Те могат да получат гърди или подути черва и може да имат неприятно миришещо изпражнение.

Причини: Не е напълно ясно какво причинява цьолиакия. Някои гени може да ви накарат да имате по-голяма вероятност да ги имате. Някои хора го получават само след бременност или силен стрес. Инфекцията също може да отключи болестта.

Дългосрочни рискове: С течение на времето цьолиакия може да увреди лигавицата на червата и тялото ви може да не успее да поеме достатъчно хранителни вещества. Можете също така да станете непоносими към лактоза и да получите болезнени газове от млечни продукти. Ако не получавате достатъчно калций и витамин D от храната, костите ви могат да станат слаби или меки.

Децата с цьолиакия може да не получават достатъчно храна или хранителни вещества, за да развият силни мускули или кости. Те могат да изостават от другите деца на ръст и тегло.

Около 20% от хората с цьолиакия, които изрязват глутена, все още имат симптоми. Някои от тези хора също могат да имат IBS.

Продължава

Синдромът на раздразненото черво е нарушение, което засяга дебелото черво (дебелото черво). Около 10% до 15% от хората имат IBS. Повечето от тях имат или леки, или умерени симптоми.

Симптоми: IBS може да причини силна болка в стомаха или подуване на корема. Възможно е също да имате запек или диария или и двете по различно време. Подобно на целиакия, болката при IBS може да пламне, след като ядете. Може да почувствате спешна нужда да ходите често до тоалетната и може да имате слуз в изпражненията.

Някои жени с IBS имат атаки в различни точки от менструалния си цикъл. Те могат да имат болки в корема и диария точно преди началото на менструацията и през първите няколко дни от тяхното протичане. Те може да са склонни да получат газове и запек в средата на цикъла си.

Причини: Лекарите не знаят какво причинява IBS. Може да е проблем в начина, по който мозъкът ви изпраща сигнали до червата за това как да храносмилате храната. Стресът не причинява IBS, но може да ви накара да се почувствате по-зле.

Дългосрочни рискове: IBS не трябва да причинява дългосрочни здравословни проблеми. Това обаче може да повлияе на качеството ви на живот. Симптомите могат да идват и да си отиват.

Целиакия или IBS?

Ако имате силна болка в стомаха, диария или газове веднага след като ядете определени храни, посетете Вашия лекар. Кажете им кога са започнали вашите симптоми и какво изглежда ги отключва. Сигурно ще искат да направят няколко теста, за да разберат какъв е проблемът.

Кръвен тест: Това може да покаже дали имате целиакия антитела или нисък кръвен брой, което е признак на анемия.

Ендоскопия: Вашият лекар ще търси увреждане на тънките черва през дълга, осветена тръба. Те също могат да вземат проба от тъкан (наречена биопсия), за да изследват признаци на целиакия.

Тест за костна плътност: Това е рентгенова снимка с ниски дози, която показва колко минерал има в костите ви. Той може да предскаже колко здрави са костите ви и колко е вероятно да се счупят.

Няма тест за IBS. Вашият лекар ще прегледа симптомите Ви, за да изключи други причини като целиакия, болест на Crohn или улцерозен колит. Ако нямате нито едно от тях, вероятно имате IBS.

Продължава

Лечение

Независимо дали имате целиакия или IBS, промените в диетата и начина на живот могат да помогнат. Стойте далеч от храни, които могат да предизвикат пристъпи, и упражнявайте, за да поддържате мускулите и костите си здрави. Това също може да облекчи стреса.

Ако имате целиакия: Изключете напълно храните с глутен. Това може да включва неща с пшеница, ечемик, ръж, спелта, малц или тритикале и не пийте бира или ел. Зърната като ориз, овес и царевица или нишесте като картофи трябва да са наред. Но може да се наложи да избягвате краве мляко или млечни храни, ако ви притесняват. Следете за глутен на неочаквани места, като витамини или дресинг за салати.

Ако цьолиакия е причинила сериозно увреждане на червата, може да се нуждаете от стероиди, за да успокоите възпалението. Можете също така да приемате калций, витамин D или други витаминни добавки, ако не можете да получите достатъчно хранителни вещества от храната си.

Ако имате IBS: Разберете кои храни са проблем за вас. Можете да опитате да спазвате диета, наречена Low FODMAP, за няколко седмици. Това включва изрязване на определени въглехидрати и след това бавно добавяне обратно, за да разберете какво ви притеснява.

Можете да използвате лаксативи или да добавите фибри към вашата диета за лечение на запек и можете да получите лоперамид (Imodium) в местната аптека за лечение на диария. Ако имате нужда от тях, Вашият лекар може да предпише лекарства за лечение на стомашни спазми или болка. Някои антидепресанти също могат да помогнат при симптомите на IBS. Но са необходими повече изследвания, за да се знае със сигурност.

Източници

Канадско дружество за изследване на червата: „Целиакия, скрита сред пациентите с IBS?“

Sainsbury A. Клинична гастроентерология и хепатология. Публикувано онлайн на декември 2012 г.

Пари в брой. Гастроентерология. Публикувано онлайн юли 2011 г.

Клиника Майо: „Целиакия“.

Международна фондация за функционални стомашно-чревни разстройства: "За IBS."

Фондация за целиакия.

Рубио-Тапия А. Американски вестник по гастроентерология. Публикувано онлайн юли 2012 г.

Biesiekierski J. Американски вестник по гастроентерология. Публикувано онлайн през януари 2011 г.

Национални здравни институти: "Какво е цьолиакия?"