Повечето нямат доказателства за някаква полза за здравето - а някои съдържат стимуланти, които биха могли да повлияят на сърцето ви.

От близо 37 млрд. Долара, които американците харчат за хранителни добавки всяка година, около две трети са за витамини и минерали. Останалото са хапчета, прахове и тинктури, които съдържат различни вещества, изолирани от множество източници - главно растения, но също така животни и микроорганизми.

хранителни

Защо тези продукти са толкова популярни? Някои хора вярват, че доставките ни на храни са лишени от важни хранителни вещества, затова приемат добавки, за да заменят това, което „липсва“ (въпреки че много храни вече са обогатени, за да заместят витамините, които се разрушават по време на обработката). Други смятат, че западната медицина разчита твърде много на фармацевтичните продукти и предпочитат вместо това да приемат естествени вещества. (Въпреки това, редица често срещани лекарства се получават от растения.)

Но истинската причина индустрията на добавките да процъфтява датира от закон, приет преди близо 25 години, казва д-р Питър Коен, доцент по медицина в Харвардското медицинско училище, който изучава хранителни добавки. Законът за здравето и образованието върху хранителните добавки от 1994 г. определя добавките като храни, а не като лекарства. Това означава, че те не са обект на същите разпоредби, регулиращи качеството и безопасността на лекарствата, отпускани по лекарско предписание.

„Добавките могат да се продават и рекламират като подобряващи здравето без никакви доказателства, че действително действат при хората“, казва д-р Коен. „Бихте си помислили, че законът ще създаде правила, според които здравните претенции трябва да се основават на научни доказателства. Но е точно обратното - законът защитава производителите, като им позволява да казват неща като„ може да подпомогне здравето на сърцето “, дори ако няма нито един човешки процес, за да подкрепи това твърдение. "

Измамени потребители

Всъщност, дори когато големи, милионни, финансирани от правителството клинични проучвания показват, че определена добавка не е ефективна (какъвто е случаят с рибеното масло без рецепта за предотвратяване на сърдечни заболявания при здрави хора), компаниите за добавки все още са му е позволено да изброява неясни здравни претенции на етикетите на продуктите, казва д-р Коен. В резултат на това потребителите в крайна сметка купуват продукти въз основа на фалшиви обещания.

Нещо повече, ако добавка се окаже полезна за определен здравословен проблем, няма гаранция, че продуктът, който купувате в местната аптека, ще има същия ефект. Количеството на активната съставка, намерено в добавките, може да варира драстично - не само от марка до марка, но и от партида до партида.

Например, добавките от червен дрожден ориз съдържат вещество, наречено монаколин К, което е химически същото като активната съставка в понижаващото холестерола лекарство ловастатин (Mevacor). Но когато д-р Коен и колеги тестваха 28 различни марки червен дрожден ориз от четири търговци на дребно, те откриха широко променливи количества монаколин К. Две марки нямаха откриваеми нива, докато други съдържаха количества, подобни на тези, открити в ловастатин с рецепта. Тяхното проучване е публикувано в Европейското списание за превантивна кардиология през септември 2017 г.

Забранен сърдечен стимулант

Най-новото проучване на д-р Коен разглежда две дузини продукти, рекламирани, за да помогнат на хората да отслабнат или да повишат спортните си постижения. Те са достъпни онлайн и в магазини за търговия на дребно, специализирани в добавки. Всички бяха етикетирани като съдържащи хигенамин (наричан още норкоклаурин или деметилкоклаурин), потенциално вреден сърдечно-съдов стимулант, забранен от спорт от Световната антидопингова агенция през 2017 г.

Хигенаминът се получава от различни растения, включително цъфтящия лотос и храст, известен като небесен бамбук. Изследвано е в Китай за използване при сърдечни тестове за стрес, за да се симулират ефектите от упражненията, когато човек не може да ходи на бягаща пътека. Приложен интравенозно, хигенаминът може да повиши сърдечната честота и да причини задух и световъртеж.

Както е описано в клиничната токсикология от септември 2018 г., количествата хигенамин, открити в 24-те продукта, варират от нива на следи до 62 милиграма (mg) на порция. Само пет марки са посочили конкретно количество на етикета, но нито една не е точна. За някои продукти, ако хората вземат количеството, предложено на етикета, те ще консумират до 110 mg хигенамин на ден. Потенциалният ефект от такава употреба не е добре проучен, но може да има тревожни ефекти върху сърцето, казва д-р Коен. (Преди десетилетия използването на хранителни добавки, съдържащи друг стимулант от растителен произход, доведе до сериозни, понякога смъртоносни ефекти; вижте „Ефедра: Предупредителна история“.)

В допълнение към добавките, които обещават загуба на тегло или подобрена спортна способност, трябва да се пазите и от тези, които твърдят, че подобряват сексуалната функция. Стотици от тях съдържат неразкрити съставки, включително някои, които са идентични или подобни на лекарствата, отпускани по лекарско предписание като силденафил (Виагра). Тези „изцяло естествени“ продукти могат да доведат до опасно ниски нива на кръвното налягане при някой, който приема и нитрати, които често се предписват на хора със сърдечни заболявания.

Ефедра: Предупредителна приказка

През 90-те години на миналия век хранителните добавки, съдържащи ефедра (получена от китайската билка ma huang), бяха широко разпространени за увеличаване на енергията и загубата на тегло. Когато се комбинира с кофеин, ефедрата насърчава умерена, краткосрочна загуба на тегло. Но той съдържа химикали, които могат да свият кръвоносните съдове и проучвания, свързани с употребата на ефедра с високо кръвно налягане, сърцебиене и инфаркти. Тъй като обаче законът изисква FDA да докаже, че съдържащите ефедра продукти са опасни, отнема десетилетие, за да събере достатъчно доказателства. През това време агенцията регистрира 16 000 съобщения за наранявания, 62 000 жалби на потребители и най-малко 155 смъртни случая, свързани с продукти, съдържащи ефедра.

Питай, не казвай

В исторически план съветът е бил да кажете на Вашия лекар за някакви хранителни добавки, които може да приемате. Вместо това, казва д-р Коен, има по-смисъл да попитате Вашия лекар дали трябва да приемате някакви добавки. "При определени условия има ясна роля за тях," казва той. За възрастни възрастни примери включват калций за хора, които не получават достатъчно в диетата си, или витамин В12 за тези, които имат проблеми с усвояването на това хранително вещество. Ако Вашият лекар препоръча добавка, проверете етикета и изберете марка, която е сертифицирана от Американската фармакопея или NSF International, две независими неправителствени организации.

Споделете тази страница:

Отпечатайте тази страница:

Опровержение:
Като услуга за нашите читатели, издателство Harvard Health Publishing предоставя достъп до нашата библиотека с архивирано съдържание. Моля, обърнете внимание на датата на последния преглед или актуализация на всички статии. Никое съдържание на този сайт, независимо от датата, никога не трябва да се използва като заместител на директни медицински съвети от Вашия лекар или друг квалифициран клиницист.