В този член
В този член
В този член
- Какво е холецистит?
- Холецистит Симптоми
- Причини за холецистит
- Рискови фактори за холецистит
- Диагностика на холецистит
- Лечение на холецистит
- Ами ако имам нужда от операция?
- Профилактика на холецистит
- Усложнения на холецистит
Какво е холецистит?
Холециститът е подуване и дразнене на жлъчния мехур, малък орган в дясната страна на корема близо до черния дроб.
Работата на жлъчния мехур е да задържа храносмилателен сок, наречен жлъчка. Той освобождава жлъчката в тънките черва, когато тялото ви се нуждае от нея, за да разгражда мазнините. Но ако пътят до тънките ви черва е блокиран, жлъчката се задържа. Това архивиране може да раздразни жлъчния ви мехур. Ето как се случва холециститът.
Гаденето и повръщането са често срещани симптоми. Те често се появяват, след като сте яли голямо или особено мазно ястие.
Лесно е да се обърка холециститът с други здравословни проблеми, но друг издателски признак е силна болка - в корема, в гърба или под дясната лопатка.
Ако не посетите лекар и не се лекувате, това може да доведе до опасни инфекции или да се превърне в дългосрочно състояние. Най-често срещаното решение е операция за отстраняване на жлъчния мехур.
Холецистит Симптоми
Холециститът може да имитира други здравословни проблеми, така че ще трябва да посетите лекар за диагностика.
Може да почувствате остра, внезапна болка в горната дясна част на корема. Може също да почувствате болка в гърба или под дясната лопатка. Дълбокото вдишване може да го влоши. Някои други симптоми, за които трябва да внимавате, включват:
- Гадене
- Повръщане
- Треска
- Подуване на корема
- Пожълтяване на кожата или очите (жълтеница)
- Движения на червата, които са свободни и светли
Симптомите могат да се влошат след хранене с високо съдържание на мазнини. Ако не можете да се настаните удобно или да седите неподвижно, защото болката ви е толкова силна, отидете в спешното отделение.
Причини за холецистит
Обичайната причина за архивиране на жлъчката е, че камъните в жлъчката - бучки жлъчка, станали твърди - блокират пътя към тънките черва. Камъните в жлъчката са често срещани. Около 10% до 20% от американците ги имат. Около половината от хората с камъни в жлъчката ще получат холецистит.
Но камъните в жлъчката не са единственият проблем, който може да причини това състояние. Други включват:
- Утайката на жлъчния мехур, гъста течност, се натрупва в органа. Това може да се случи, ако сте бременна или ако сте отслабнали много бързо.
- Туморите блокират пътя на жлъчката. Нарастването на панкреаса или черния дроб може да спре изтичането му.
- Вашият жлъчен мехур няма добро кръвоснабдяване. Хората с диабет могат да имат този проблем.
- Инфекцията засяга жлъчния мехур. Бактериите могат да увредят системата, която отвежда жлъчката, което води до нейното архивиране.
Холециститът може да се появи внезапно. Може да чуете лекар или медицинска сестра да го наричат „остър“ случай. Или може да е дългосрочен проблем. Тези случаи се наричат „хронични“.
Продължава
Рискови фактори за холецистит
Имате по-голям шанс да получите холецистит, ако:
- Жена на възраст над 50 години
- Мъж на възраст над 60 години
- Имате наднормено тегло
- Имате диабет
- Са бременни
- Сърдечно заболяване
- Краен стадий на бъбречно заболяване
- Хиперлипидемия (когато кръвта ви има твърде много липиди в нея)
- Отслабна бързо
Също така имате по-голям шанс да го получите, ако вашата диета е с високо съдържание на мазнини и холестерол или вашият произход е индиански, испански или скандинавски.
Диагностика на холецистит
Лекарят ще ви прегледа, ще зададе няколко въпроса относно симптомите ви и вероятно ще назначи някои изследвания. Трябва да сте готови да:
- Подробно кога са започнали симптомите Ви. Чувствали ли сте се по този начин преди?
- Опишете колко силна е вашата болка.
- Говорете за това дали нещо прави болката ви по-добра или по-лоша.
Вашият лекар може да установи от кръвните тестове дали имате инфекция и дали черният Ви дроб работи по начина, по който трябва. Те може също да искат да си направите тестове за изображения. Те могат да включват:
- Рентгенова снимка на корема, която ще покаже вашите вътрешни органи, кости и тъкани
- Ултразвук, който ще покаже жлъчния мехур и черния дроб и ще позволи на лекарите да проверят притока на кръв
- КТ, което дава на лекарите по-подробен поглед върху органите, мускулите и костите, отколкото рентгеновата снимка
- HIDA сканиране, което проверява как се движи жлъчният мехур и показва дали жлъчката е блокирана. Получавате изстрел от химикал и след това скенерът го проследява, докато се движи през тялото ви.
- PTC, който използва багрило, инжектирано в черния дроб, за да покаже как жлъчката се движи през тялото ви
- ERCP, който използва дълга, гъвкава тръба с резба през гърлото, през стомаха и в тънките черва. В края има светлина и камера. Този тест също използва багрило, за да провери как жлъчката протича през вашата система.
Лечение на холецистит
Ако имате холецистит, особено остър случай, може да се наложи да прекарате известно време в болницата.
Ще трябва да поддържате стомаха си празен, за да може жлъчният мехур да си почине. Вероятно ще получите течности през тръба, поставена във вена. Може да получите лекарство за болка и, ако лекарите са загрижени за инфекция, антибиотик. След като започне лечението, трябва да започнете да се чувствате по-добре.
Ако камъните в жлъчката са причинили проблема ви, лекарите могат да опитат лекарства, за да ги разтворят и да ви дадат лекарство с рецепта, за да не се образуват отново. Диета с много ниско съдържание на мазнини също може да им попречи да се върнат.
Продължава
Ами ако имам нужда от операция?
Далеч най-често срещаното лечение е изваждането на жлъчния мехур.
Вашият лекар може да реши да направи операцията веднага, освен ако не сте твърде болни. Ако трябва да изчакате, лекарите могат да облекчат симптомите, като поставят епруветка през кожата ви направо в жлъчния мехур и източат малко жлъчка.
Операцията за премахване на жлъчния мехур, наречена холецистектомия, обикновено отнема около час и се счита за нискорискова.
Ще получите обща анестезия, така че няма да сте будни или да чувствате болка по време на процедурата. Лекарят ще направи малък разрез в пъпа, за да погледне вътре със специален инструмент. След това те ще извадят жлъчния мехур чрез друга малка разрез.
Можете да живеете здравословно без жлъчния мехур.
Профилактика на холецистит
Можете да предприемете стъпки, за да намалите шансовете си да получите камък в жлъчката и холецистит. Те включват:
- Намалете холестерола си.
- Упражнявай се редовно.
- Яжте диета, богата на плодове, зеленчуци и здравословни мазнини. Яйцата, соята и фъстъците са чудесен избор.
Затлъстяването е основен рисков фактор за получаване на камъни в жлъчката. Отслабването може да намали шансовете ви, но бъдете сигурни, че го правите по здравословен начин. Ако планирате програма за бързо отслабване, като операция за отслабване, Вашият лекар или медицинска сестра трябва да Ви наблюдава. Те могат да препоръчат хапчета с жлъчна киселина за предотвратяване на камъни в жлъчката, докато отслабвате.
Усложнения на холецистит
Ако не получите лечение, жлъчният ви мехур може да се зарази и част от тъканта може да умре. Инфекцията може да се разпространи и в други части на тялото ви, включително панкреаса (панкреатит) и лигавицата на корема (перитонит).
Ако тръбите, които пренасят жлъчка, са твърде повредени, холециститът може да навреди и на черния дроб. Може да имате повтарящи се пристъпи на болезнени симптоми. В крайна сметка жлъчният ви мехур ще се свие и няма да работи добре. Състоянието ще се превърне в дългосрочен или хроничен проблем.
Източници
Клиника Майо: „Болести и състояния - холецистит.“
Клиника в Кливланд: „Болести и състояния - холецистит“, „Лапароскопска холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур).“
Медицинска библиотека на Джон Хопкинс: „Холецистит“.
Medscape: „Камъни в жлъчката (холелитиаза).“
Научни доклади: „Връзката между жлъчнокаменната болест и сърдечно-съдовите заболявания.“
- Холецистит Симптоми, причини, диагностика и лечение
- Полипи на дебелото черво Причини, симптоми, диагностика, лечение
- Симптоми на дивертикулоза, причини, диагноза, лечение, профилактика
- Чести причини за излишък на андроген при жените - ново проучване показва, че лечението може да намали симптомите
- Хемороиди - причини, симптоми, лечение, диагностика