Хипертиреоидизмът е лечим
Симптомите на хипертиреоидизъм или свръхактивно заболяване на щитовидната жлеза могат да бъдат подобни на тези при менопаузата и много други здравословни състояния. Но за разлика от симптомите на менопаузата, проблемите, причинени от свръхактивна щитовидна жлеза, ще продължат, освен ако не бъдат лекувани. Добрата новина е, че в повечето случаи хипертиреоидизмът може да бъде излекуван, казва д-р Валентин Дж. Бъроуз, която е директор на ендокринологията, диабета и метаболизма в Highland Medical, PC и болница Nyack.
„Приблизително 1% от хората имат свръхактивна щитовидна жлеза и проблемът е много по-често при жените“, каза д-р Бъроуз. Ако не се лекува, хипертиреоидизмът може да доведе до сериозни проблеми със сърцето, костите, мускулите, менструалния цикъл и плодовитостта.
Тиреоидният хормон помага на тялото да използва енергия, да остане на топло и да поддържа мозъка, сърцето, мускулите и други органи, работещи както трябва. При човек с хипертиреоидизъм щитовидната жлеза произвежда и освобождава твърде много тиреоиден хормон, който контролира метаболизма ви.
Възможните рискови фактори за хипертиреоидизъм включват:
- Фамилна анамнеза за състоянието
- Прием на лекарства, съдържащи големи количества йод, като сърдечните лекарства амиодарон
- Яденето на много водорасли и добавки на основата на водорасли, които съдържат високи нива на йод
- Бременност
Тежка форма на хипертиреоидизъм, наречена болест на Грейвс, има тенденция да се среща при по-млади жени. При болестта на Грейвс антителата, произведени от имунната система, стимулират щитовидната жлеза, което я кара да произвежда твърде много хормон.
Симптоми
Хипертиреоидизмът може да причини нервност, раздразнителност, настроение, повишено изпотяване (изпотяване), учестен пулс, който обикновено е по-забележим през нощта, треперене на ръцете и загуба на тегло. Други симптоми могат да включват повишена чувствителност към топлина, разхлабени изпражнения, загуба на тегло, умора, мускулна слабост и затруднено сън. Издаващ признак на хипертиреоидизъм е уголемена щитовидна жлеза, наречена гуша, която може да се появи като подуване в основата на шията. Други физически промени могат да включват много гладка кожа, изпъкнали очи, чупливи нокти и загуба на коса.
Диагноза
Лекарят ще постави диагноза хипертиреоидизъм въз основа на симптоми, физически преглед и кръвни изследвания за измерване на хормоните на щитовидната жлеза. Физическият преглед ще включва проверка за увеличена щитовидна жлеза, ускорен пулс, много гладка кожа, промени в очите и тремор в пръстите или ръката. Лекарят може да извърши сканиране на щитовидната жлеза, за да види дали е засегната цялата щитовидна жлеза, и тест за усвояване на радиоактивен йод, за да измери способността на щитовидната жлеза да поеме йод, което може да помогне за определяне на причината.
Лечение
Има няколко лечения за хипертиреоидизъм. Вашият лекар ще избере подходящо лечение въз основа на вашата възраст, вашето физическо състояние, причината за вашия хипертиреоидизъм и колко тежко е вашето състояние, казва д-р Бъроуз.
Първото лечение на хипертиреоидизъм е лекарства. Налични са две лекарства против щитовидната жлеза - пропилтиоурацил (PTU) и метимазол (тапазол). Лекарствата спират щитовидната жлеза да произвежда хормони. Тези лекарства обикновено се приемат в продължение на година или две, докато хипертиреоидизмът бъде овладян. Лекарят може също да предпише бета-блокер за лечение на някои симптоми като нервност, сърцебиене и безсъние.
Втората стъпка, след като нивата на хормоните на щитовидната жлеза се стабилизират с лекарства, е лечението на щитовидната жлеза радиоактивен йод. Това лечение, приемано през устата, унищожава свръхактивната тъкан на щитовидната жлеза. В някои случаи се разрушава толкова голяма част от тъканта, че човек трябва да приема заместващи щитовидната жлеза лекарства, наречени Synthroid.
Хирургия премахването на щитовидната жлеза е крайна мярка, казва д-р Бъроуз. „Опитваме се да не премахваме щитовидната жлеза, освен ако пациентът не може да приема лекарства за щитовидната жлеза или радиоактивен йод.“ След операцията много пациенти в крайна сметка се нуждаят от приемане на заместващи щитовидната жлеза лекарства. „Усложненията на операцията са много по-рядко срещани в ръцете на опитни и опитни хирурзи на щитовидната жлеза“, отбелязва д-р Бъроуз.
По време на бременност, нелекуваният хипертиреоидизъм може да доведе до здравословни проблеми за майката и бебето. При бременни жени PTU обикновено е избраното лечение.
„Няма едно лечение за хипертиреоидизъм, което да работи за всички“, казва д-р Бъроуз. „В повечето случаи, след като бъдете диагностицирани, ще бъдете насочени към ендокринолог, който има опит в управлението на проблеми с щитовидната жлеза. След като лечението понижи нивата на хормоните на щитовидната ви жлеза до нормални граници, вашият първичен лекар може да продължи да следи състоянието ви. "