Хиперкалциемията означава, че имате твърде много калций в кръвта си.

хиперкалциемия

Причини

Паратиреоидният хормон (PTH) и витамин D помагат за управлението на калциевия баланс в организма.

  • PTH се произвежда от паращитовидните жлези. Това са четири малки жлези, разположени в шията зад щитовидната жлеза.
  • Витамин D се получава, когато кожата е изложена на слънчева светлина и от хранителни източници или добавки.

Най-честата причина за високо ниво на калций в кръвта е излишъкът на PTH, освободен от паращитовидните жлези. Този излишък се дължи на:

  • Увеличение на една или повече от паращитовидните жлези.
  • Израстък на една от жлезите. В повечето случаи тези израстъци са доброкачествени (не рак).

Нивото на калций в кръвта също може да бъде високо, ако тялото ви е с ниско съдържание на течности или вода.

Други състояния също могат да причинят хиперкалциемия:

  • Някои видове рак, като рак на белия дроб и гърдата, или рак, който се е разпространил във вашите органи.
  • Твърде много витамин D в кръвта (хипервитаминоза D).
  • Да сте неподвижни в леглото в продължение на много дни или седмици (най-вече при деца).
  • Твърде много калций във вашата диета. Това се нарича млечно-алкален синдром. Най-често се случва, когато човек приема повече от 2000 милиграма калциеви бикарбонатни добавки на ден заедно с високи дози витамин D.
  • Свръхактивна щитовидна жлеза.
  • Хронично бъбречно заболяване или бъбречна недостатъчност.
  • Лекарства като литиеви и тиазидни диуретици (хапчета за вода).
  • Някои инфекции или здравословни проблеми като болест на Paget, туберкулоза и саркоидоза.
  • Наследствено състояние, което засяга способността на организма да управлява калция.

Мъжете и жените от всички възрасти могат да имат високо ниво на калций в кръвта. Най-често обаче се среща при жени над 50-годишна възраст (след менопаузата). В повечето случаи това се дължи на свръхактивна паращитовидна жлеза.

Симптоми

Състоянието най-често се диагностицира на ранен етап с помощта на рутинни кръвни изследвания. Повечето хора нямат симптоми.

Симптомите, дължащи се на високото ниво на калций, могат да варират в зависимост от причината и от колко време е налице проблемът. Те могат да включват:

  • Храносмилателни симптоми, като гадене или повръщане, лош апетит или запек
  • Повишена жажда или по-често уриниране, поради промени в бъбреците
  • Мускулна слабост или потрепвания
  • Промени в начина, по който работи мозъкът ви, като чувство за умора, умора или объркване
  • Болка в костите и крехки кости, които се чупят по-лесно

Изпити и тестове

Необходима е точна диагноза при хиперкалциемия. Хората с камъни в бъбреците трябва да имат тестове за оценка на хиперкалциемия.

  • Серумен калций
  • Серум PTH
  • Серумен PTHrP (свързан с PTH протеин)
  • Ниво на серумен витамин D
  • Калций в урината

Лечение

Лечението е насочено към причината за хиперкалциемия, когато е възможно. Хората с първичен хиперпаратиреоидизъм (PHPT) може да се нуждаят от операция за отстраняване на анормалната паращитовидна жлеза. Това ще излекува хиперкалциемията.

Хората с лека хиперкалциемия могат да наблюдават състоянието внимателно с течение на времето без лечение.

При жени, които са в менопауза, лечението с естроген понякога може да обърне лека хиперкалциемия.

Тежката хиперкалциемия, която причинява симптоми и изисква болничен престой, може да бъде лекувана със следното:

  • Течности през вена - Това е най-важната терапия.
  • Калцитонин.
  • Диализа, ако се касае за бъбречно увреждане.
  • Диуретично лекарство, като фуроземид.
  • Лекарства, които спират разграждането и усвояването на костите от организма (бисфосфонати).
  • Глюкокортикоиди (стероиди).

Outlook (прогноза)

Колко добре се справяте зависи от причината за вашето високо ниво на калций. Перспективата е добра за хора с лек хиперпаратиреоидизъм или хиперкалциемия, които имат лечима причина. В повечето случаи няма усложнения.

Хората с хиперкалциемия поради състояния като рак или саркоидоза може да не се справят добре. Това най-често се дължи на самата болест, а не на високото ниво на калций.

Възможни усложнения

  • Панкреатит
  • Язвена болест

  • Калциеви отлагания в бъбреците (нефрокалциноза), които причиняват лоша бъбречна функция
  • Дехидратация
  • Високо кръвно налягане
  • Бъбречна недостатъчност
  • Камъни в бъбреците

  • Депресия
  • Затруднено концентриране или мислене

Тези усложнения на дългосрочната хиперкалциемия са необичайни днес в много страни.

Кога да се свържете с медицински специалист

Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате:

  • Фамилна анамнеза за хиперкалциемия
  • Фамилна анамнеза за хиперпаратиреоидизъм
  • Симптоми на хиперкалциемия

Предотвратяване

Повечето причини за хиперкалциемия не могат да бъдат предотвратени. Жените над 50-годишна възраст трябва редовно да посещават доставчика си и да проверяват нивото на калций в кръвта, ако имат симптоми на хиперкалциемия.

Говорете с вашия доставчик за правилната доза, ако приемате добавки с калций и витамин D.

Алтернативни имена

Калций - повишен; Високо ниво на калций; Хиперпаратиреоидизъм - хиперкалциемия