Дребноклетъчният рак на белия дроб (SCLC) е бързо растящ вид рак на белия дроб. Той се разпространява много по-бързо от недребноклетъчния рак на белия дроб.
Има два вида SCLC:
- Дребноклетъчен карцином (рак на овес)
- Комбиниран дребноклетъчен карцином
Повечето SCLC са от типа овесени клетки.
Причини
Около 15% от всички случаи на рак на белия дроб са SCLC. Дребноклетъчният рак на белия дроб е малко по-често при мъжете, отколкото при жените.
Почти всички случаи на SCLC се дължат на пушене на цигари. SCLC е много рядко при хора, които никога не са пушили.
SCLC е най-агресивната форма на рак на белия дроб. Обикновено започва от дихателните тръби (бронхите) в центъра на гръдния кош. Въпреки че раковите клетки са малки, те растат много бързо и създават големи тумори. Тези тумори често се разпространяват бързо (метастазират) в други части на тялото, включително мозъка, черния дроб и костите.
Симптоми
Симптомите на SCLC включват:
- Кървави храчки (храчки)
- Болка в гърдите
- Кашлица
- Загуба на апетит
- Задух
- Отслабване
- Хрипове
Други симптоми, които могат да се появят при това заболяване, особено в късните етапи, включват:
- Подуване на лицето
- Треска
- Пресипналост или промяна на гласа
- Трудно преглъщане
- Слабост
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед и ще попита за вашата медицинска история. Ще бъдете попитани дали пушите и ако да, колко и за колко време.
Когато слушате гърдите си със стетоскоп, доставчикът може да чуе течност около белите дробове или областите, където белият дроб е частично колабирал. Всяка от тези констатации може да предполага рак.
SCLC обикновено се е разпространил в други части на тялото ви, докато бъде диагностициран.
Тестовете, които могат да се извършват, включват:
- Сканиране на костите
- Рентгенова снимка на гръдния кош
- Пълна кръвна картина (CBC)
- CT сканиране
- Тестове за чернодробна функция
- ЯМР сканиране
- Сканиране на позитронно-емисионна томография (PET)
- Тест за храчки (за търсене на ракови клетки)
- Торацентеза (отстраняване на течност от гръдната кухина около белите дробове)
В повечето случаи парче тъкан се отстранява от белите дробове или други области, за да се изследва под микроскоп. Това се нарича биопсия. Има няколко начина за извършване на биопсия:
- Бронхоскопия в комбинация с биопсия
- Биопсия на игла, насочена към КТ
- Ендоскопски езофагеален или бронхиален ултразвук с биопсия
- Медиастиноскопия с биопсия
- Отворена белодробна биопсия
- Плеврална биопсия
- Видео-асистирана торакоскопия
Обикновено, ако биопсията показва рак, се правят повече образни тестове, за да се установи стадият на рака. Етапът означава колко голям е туморът и докъде се е разпространил. SCLC се класифицира като:
- Ограничено В - Ракът е само в гърдите и може да бъде лекуван с лъчева терапия.
- Обширен - Ракът се е разпространил извън зоната, която може да бъде покрита с радиация.
Лечение
Тъй като SCLC се разпространява бързо в тялото, лечението ще включва лекарства за убиване на рак (химиотерапия), които обикновено се дават през вена (чрез IV).
Лечение с химиотерапия и лъчетерапия може да се извърши за хора с SCLC, която се е разпространила в тялото (повечето случаи). В този случай, лечението помага само за облекчаване на симптомите и удължава живота, но не лекува болестта.
Лъчевата терапия може да се използва с химиотерапия, ако хирургическата намеса не е възможна. Лъчевата терапия използва мощни рентгенови лъчи или други форми на лъчение, за да убие раковите клетки.
Радиацията може да се използва за:
- Лекувайте рака, заедно с химиотерапия, ако операцията не е възможна.
- Помага за облекчаване на симптомите, причинени от рака, като проблеми с дишането и подуване.
- Помогнете за облекчаване на болката от рак, когато ракът се е разпространил в костите.
Често SCLC може вече да се е разпространил в мозъка. Това може да се случи, дори когато в мозъка няма симптоми или други признаци на рак. В резултат на това някои хора с по-малък рак или които са имали добър отговор в първия си кръг химиотерапия, могат да получат лъчетерапия на мозъка. Тази терапия се прави, за да се предотврати разпространението на рака в мозъка.
Хирургията помага на много малко хора с SCLC, тъй като болестта често се е разпространила по времето, когато е диагностицирана. Операция може да се направи, когато има само един тумор, който не се е разпространил. Ако се направи операция, все още е необходима химиотерапия или лъчетерапия.
Групи за поддръжка
Можете да облекчите стреса от болестта, като се присъедините към група за подкрепа на рака. Споделянето с други хора, които имат общи преживявания и проблеми, може да ви помогне да не се чувствате сами.
Outlook (прогноза)
Колко добре се справяте зависи от степента на разпространение на белодробния рак. SCLC е много смъртоносна. Не са много хората с този вид рак все още живи 5 години след поставяне на диагнозата.
Лечението често може да удължи живота за 6В до 12 месеца, дори когато ракът се е разпространил.
В редки случаи, ако SCLC се диагностицира рано, лечението може да доведе до дългосрочно излекуване
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на рак на белия дроб, особено ако пушите.
Предотвратяване
Ако пушите, сега е моментът да се откажете. Ако имате проблеми със спирането, говорете с вашия доставчик. Има много методи, които да ви помогнат да напуснете, от групи за поддръжка В до лекарства с рецепта. Също така се опитайте да избягвате пасивното пушене.
Ако пушите или сте пушили, говорете с вашия доставчик за скрининг за рак на белия дроб. За да получите скрининг, трябва да направите компютърна томография на гръдния кош.
- Как мога да живея здравословно след диагностика на дребноклетъчен рак на белия дроб Мощност на пациента
- Загуба на мозъчна функция - чернодробно заболяване MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Ниско кръвно налягане MedlinePlus Медицинска енциклопедия
- Повишено вътречерепно налягане MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Плешивост при мъжете MedlinePlus Медицинска енциклопедия