Статии за прекомерно изпотяване

Прекомерно изпотяване

Прекомерно изпотяване - Прекомерно изпотяване (хиперхидроза)

  • Какво е хиперхидроза?
  • Причини
  • Лечения
  • Кога да се обадите на лекар
  • Как да говоря с Вашия лекар
  • Проблеми Хиперхидрозата може да причини

Какво е хиперхидроза?

Хиперхидрозата или прекомерното изпотяване е често срещано заболяване, което поражда много нещастие. Приблизително 2% -3% от американците страдат от прекомерно изпотяване на подмишниците (аксиларна хиперхидроза) или на дланите и стъпалата (палмоплантарна хиперхидроза). Проблемите с подмишниците обикновено започват в края на юношеството, докато изпотяването на дланите и ходилата често започва по-рано, около 13-годишна възраст (средно). Нелекувани, тези проблеми могат да продължат през целия живот.

лекува

Изпотяването е смущаващо, цапа дрехите, съсипва романтиката и усложнява бизнес и социалните взаимодействия. Тежките случаи могат да имат и сериозни практически последствия, което затруднява хората, които страдат от това, да държат писалка, да стискат волана на автомобила или да се ръкуват.

Какво причинява хиперхидроза?

Въпреки че неврологичните, ендокринните, инфекциозните и други системни заболявания понякога могат да причинят хиперхидроза, повечето случаи се наблюдават при хора, които иначе са здрави. Топлината и емоциите могат да предизвикат хиперхидроза при някои, но мнозина, които страдат от хиперхидроза, се потят почти през цялото си будно време, независимо от настроението или времето.

Какво представлява лечението на хиперхидроза?

Чрез систематична оценка на причините и причините за хиперхидроза, последвана от разумен, поетапен подход към лечението, много хора с това досадно разстройство понякога могат да постигнат добри резултати и подобрено качество на живот.

Подходът за лечение на прекомерно изпотяване обикновено протича по следния начин:

  • Антиперспиранти без рецепта съдържащи ниска доза метална сол (обикновено алуминий) обикновено се опитват първо, защото са лесно достъпни. Антиперспирантите, съдържащи алуминиев хлорид (например Някои Dri), могат да бъдат по-ефективни, когато други антиперспиранти са се провалили.
  • Антиперспиранти със сила на рецепта, които съдържат алуминиев хлорид хексахидрат.
  • Йонофореза, устройство, което преминава йонизирана вода от чешмата през кожата, използвайки директно електричество.
  • Перорални лекарства, Антихолинергиците намаляват изпотяването.
  • Ботокс (ботулинов токсин) -А, е одобрен в САЩ от FDA за лечение на прекомерно изпотяване на подмишниците (под мишниците).
  • miraDry. Тази техника използва микровълнова енергия за трайно убиване на потните жлези.
  • Лазери. Лазерите могат да насочват и убиват потните жлези под мишниците.
  • Хирургия. Процедура, наречена торакална симпатектомия, може да се счита за крайна мярка.

Алуминиев хлорид хексахидрат и прекомерно изпотяване

Когато редовните антиперспиранти не успеят да лекуват прекомерно изпотяване, повечето лекари започват с препоръчване на алуминиев хлорид хексахидрат (Drysol), версия на алуминиевия хлорид с рецепта. Прилага се непосредствено преди лягане 2 до 3 нощи подред, след това приблизително веднъж седмично след това, за да се поддържа подобрение. Използвайте според указанията на Вашия лекар. Това лечение работи сравнително добре за много пациенти, чийто проблем е прекомерното изпотяване на подмишниците, но не е задоволително за повечето от тези с изпотяване на дланите и подметките.

Основният страничен ефект на Drysol е дразнене, което понякога, но не винаги, може да бъде преодоляно, като се уверите, че кожата е суха преди нанасяне и оставите лекарството да изсъхне напълно след това. Също така намаляването на честотата на употреба или прилагането на противовъзпалителни лекарства, като лосиони, съдържащи кортикостероиди, може да помогне.

Продължава

Йонофореза при прекомерно изпотяване

Йонофорезата е въведена преди повече от 50 години като лечение на прекомерно изпотяване. Точният му механизъм на действие все още е неясен, въпреки че вероятно действа, като временно блокира потния канал. Процедурата използва вода за провеждане на електрически ток към кожата няколко пъти седмично, за около 10-20 минути на сесия, последвана от поддържаща програма от лечения на интервали от 1 до 3 седмици, в зависимост от отговора на пациента. Лечението с йонофореза не е болезнено.

Пациентите могат да закупят устройства за това лечение по лекарско предписание. Медицинските застрахователи понякога поемат разходите.

Перорални лекарства за прекомерно изпотяване

Пероралните антихолинергични лекарства като гликопиролат (Robinul) не се използват често при прекомерно изпотяване, тъй като за да действат, те често предизвикват странични ефекти като сухота в устата, замъглено зрение и задържане на урина. Пероралните лекарства обикновено са запазени за хора, които са опитали лечение от първа линия без успех.

Ботокс и прекомерно изпотяване

Ботулиновият токсин А (Botox), нервен токсин, който може временно да парализира мускулите, често е в новините като козметично лечение за бръчки. Но той всъщност се използва в много области на медицината от известно време, като например за лечение на мускулни спазми и някои видове главоболие. Най-новата му медицинска ниша е лечението на прекомерно изпотяване под мишниците.

Малко количество ботокс се инжектира с много фина игла на около 25 до 20 петна във всяка подмишница. Това може да доведе до 14 месеца облекчение от изпотяване. Инжекциите са неудобни, но използването на много малка инжекционна игла ги прави поносими.

Сега, след като това лечение получи одобрение от FDA за хиперхидроза, много здравни застрахователи осигуряват покритие за инжекциите и самия ботокс, след като други лечения се провалиха.

Понастоящем FDA не е одобрила ботокс за изпотяване на дланите и стъпалата, въпреки че някои лекари го прилагат като извънкласна употреба, според съобщенията с успех. Инжекциите с длани причиняват повече болка, изисквайки нервни блокове да изтръпнат ръцете, за да направят инжекциите удобни. Квалифицирани практикуващи са използвали ботокс и за главата и лицето.

Продължава

miraDry и лазери

Микровълнова енергия

miraDry е лечение, одобрено от FDA през 2011 г. за лечение на прекомерно изпотяване под мишниците. Това е неинвазивно лечение, използващо електромагнитна енергия, което насочва топлината към потните жлези, унищожавайки ги. По време на тази едночасова процедура се използва локална анестезия и кожата се охлажда. Може да се повтори 2-3 пъти за оптимален ефект.

Лазерите могат да фокусират нагряването на тесен лъч топлина, за да унищожат потните жлези под мишниците и могат да направят по-бързо с по-бързо възстановяване.

Хирургия за прекомерно изпотяване

Торакалната симпатектомия е хирургично прекъсване на симпатиковите нерви, отговорни за изпотяването. Симпатектомия е операция, предназначена да унищожи част от нервното снабдяване на потните жлези в кожата. Хирургът вкарва специален ендоскопски инструмент в гърдите между две ребра точно под мишницата. Симпатектомията е едновременно ефективна и рискована. Дори при по-новите ендоскопски техники усложненията могат да включват прекомерно изпотяване в други части на тялото и белодробни и нервни проблеми. Тъй като много от тези усложнения са сериозни и не са обратими, тази опция се използва рядко и то само в краен случай.